Section I : Données socio-professionnelle
1. Identification des répondants
Tableau IV: Donnéessocio-professionnelles
des informateurs
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Code
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sexe
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Année d'expérience
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IADE1
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F
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6
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IADE2
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F
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1
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IADE3
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M
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3
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IADE4
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F
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11
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IADE5
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M
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5
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IADE6
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F
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4
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IADE7
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F
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1
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IADE 8
|
M
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6
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SectionII :Conception sur la prévention à
l'exposition aux agents anesthésiques volatils inhalatoires.
1. Données relatives aux connaissances des IADE
concernant ce qu'ils entendent par exposition aux agents anesthésiques
volatils inhalatoires.
Il ressort des entretiens que l'exposition aux agents
anesthésiques volatils inhalatoires est bien connue par les IADE. C'est
ce qui s'illustre des propos ci-dessous :
« L'exposition aux agents anesthésiques
volatils inhalatoires est le fait d'être en contact des gaz
anesthésiques ». IADE1 et IADE6
« Pour moi, c'est le fait d'être
exposé aux agents anesthésiques volatils
inhalatoires ». IADE2
« Etre en contact direct avec les
halogénés ». IADE3
« C'est le fait d'être permanent en
contact direct ou indirect aux agents anesthésiques volatils
inhalatoires ». IADE4
« Travaillant généralement en
circuit ouvert, l'IADE s'expose à l'inhalation auxagents
anesthésiques volatils ». IADE5
« C'est le fait d'être à tout
moment dans une salle du bloc opératoire qui expose à
l'inhalation aux agents anesthésiques ». IADE7
« Pour moi, par exposition aux agents
anesthésiques volatils inhalatoires, j'entends toute circonstance ou
l'infirmier anesthésiste peut inhaler ou absorber les
halogénés comme l'halothane ou l'isoflurane ».
IADE8
2. Données relatives auxgênes ressentis
lors de l'exposition aux agents anesthésiques volatils
inhalatoiresdurant leur carrière d'anesthésie
Trois catégories de réponses ont
été enregistrées :
Dans la premièrecatégorie, tous ont
évoqué la fatigue, la somnolence et les
céphalées.C'est cequi ressort des proposci-dessous :
« Je ressens habituellement les
céphalées, la fatigue et la somnolence ». IADE5
Dans la deuxième catégorie, ils ont ressenti en
plus de ceux qui est ci-dessus, le trouble de l'humeur et
desvertiges .C'est confirmé par les propos de ces
intervenants :
« Pour ce que j'ai ressenti comme gêne au
cours de ma carrière d'anesthésie, je peux dire la fatigue et la
somnolence de temps en temps, les vertiges, les céphalées et
rarement les troubles de l'humeur ». IADE1
« Durant ma carrièred'anesthésie,
j'ai ressenti la fatigue, la somnolence, les céphalées et parfois
des vertiges et de trouble de l'humeur ». IADE2
Dans la troisième catégorie, il évoqueen
plus de la première catégorie, la perte de conscience.
« Depuis que j'exerce en anesthésie, j'ai
les gênes comme les céphalées, la fatigue, la somnolence et
j'ai eu à perdre la conscience une fois suite à une semaine de
travail intense ». IADE6
Dans la dernière catégorie, en plus de la
première, ils disent avoir ressenti l'irritation
oculaire.C'estcequiamènecetinformateuràs'exclamerences termes
:
«J'ai étévraimentgêné au
début de ma carrièreface la fatigue, la somnolence, les
céphalées et l'irritation des yeux ». IADE3
« La somnolence, la fatigue, l'irritation des
yeux et les céphalées sont ceux qui m'ont gêné au
courant de ma carrière ». IADE7
3. Données relatives à
l'halogéné qu'il préfère utiliser
Tous les intervenants sont unanimes quant à
l'halogéné qu'ils préfèrent utiliserdans les salles
de bloc opératoire. L'affirmation de cet informateur le
témoigne :
« c'est l'isoflurane pour le
moment ».IADE2
4. Données relatives aux pratiques
d'anesthésie qui exposent aux agents anesthésiques volatils
inhalatoires
Ici, les données recueillies sont regroupées en
deux.
Le premier regroupe tous les informateurs de cette
étude qui ont donné les mêmes réponses. Il s'agit de
l'utilisation du circuit ouvert, du manque de système
d'évacuation des gaz et de l'absence du renouvellement de l'air des
salles du bloc opératoire. C'est dans ce sens que les propos de cet
informateur convergent :
«Pour moi, on est exposé par l'utilisation
d'appareil d'anesthésie à circuit ouvert, de l'absence d'un
système qui permet d'évacuer les gaz présents dans la
salle, du manque de renouvellement de l'air de la salle, des dispositifs de
captage comme le chaux sodé » IADE2
Le deuxième regroupe ceux qui ont donné des
réponses supplémentaires à ceux des autres. Il ressort de
cette partie l'absence d'application de bonne pratique et le manque de
formation du personnel sur l'exposition aux agents anesthésiques
volatils.
« Les pratiques d'anesthésie qui nous expose
sont l'utilisation du circuit ouvert, du manque de système
d'évacuation des gaz, de l'absence du renouvellement de l'air des salles
du bloc opératoire, du manque d'adaptation des dispositifs de captage
des gaz, du manque de formation du personnel sur l'exposition aux
anesthésiques car ça fait longtemps qu'on est sorti de
l'école. Par ailleurs, nous n'appliquons pas le peu de connaissance
qu'on a sur les bonnes pratiques en anesthésie ».IADE1
« Je peux dire que beaucoup de pratiques nous
exposent aux agents anesthésiques volatils inhalatoires du faite que
nous ne respectons pas certaines pratiques comme le remplissage de la cuve
d'halogéné pendant l'intervention alors qu'il fallait bien
remplir le matin,l'utilisation du circuit ouvert, du manque de système
d'évacuation des gaz, de l'absence du renouvellement de l'air des
salles, manque des dispositifs de captage des gaz . Il faut qu'on nous forme
aussi sur les différents risques que nous courrons avec ces
gaz ». IADE2
« Nous avons déjà oublié
certaines bonnes pratiques d'anesthésie et le peu qu'on connait, on ne
les applique pas souvent à cause de l'intensité du travail, mais
une formation du personnel serait qu'à même
nécessaire,l'utilisation du circuit ouvert, le manque de
système d'évacuation des gaz». IADE6
« Je pense que l'absence du circuit fermé
chez nous est une pratique qui nous met en danger face à l'utilisation
des halogénés et aussi, il nous faut mettre à jour rapport
aux nouvelles pratiques d'anesthésie par des petits recyclages.
Par ailleurs, le manque du système d'évacuation des gaz et le
non renouvellement de l'air de la salle sont des facteurs qui nous
prédisposent ». IADE8
5. Données relatives au type de circuit
utilisé
Tous les informateurs ont exprimé un commun accord
à l'utilisation du circuit ouvert. C'est ainsi que manifeste un des
intervenants dans cette pensée :
« Nous utilisons encore le circuit ouvert avec
tous les risques qu'il nous fait courir
éventuellement ».IADE5
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