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Influence des séquelles neuro-orthopédiques sur la capacité fonctionnelle des adultes cérébro-lésés suivis en rééducation fonctionnelle


par Homer Tshibanda
Université de Kinshasa - Licence en médecine physique et de réadaptation  2022
  

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3.2.2.Évaluation articulaires

Ø Membres supérieurs

TableauIII. Répartition des participants selon l'évaluation articulaire des MS

Segments/Articulations

Fréquence (%)

Gonflement Douleur Crépitation Mobilité

Mains

Ø Flexion-extension doigts

- Non

- Oui

Ø Abduction-adduction doigts

- Non

- Oui

Poignets

Ø Flexion-extension

- Non

- Oui

Ø Inclinaison

- Non

- Oui

Coude

Ø Flexion-extension

- Non

- Oui

Ø Pronation-supination

- Non

- Oui

Epaule

Ø Antépulsion-retropulsion

- Non

- Oui

Ø Abduction-adduction

- Non

- Oui

Ø Rotation

- Non

- Oui

Ø Circumduction

- Non

- Oui

20(66,7%) 10(33,3%) 17(56,7%) 4(13,3%)

10(33,3%) 20(66,7%) 13(43,3%) 26(86,7%)

18(60%) 12(40%) 20(66,7) 4(13,3)

12(40%) 18(60%) 10(33,3%) 26(86,7%)

18(60%) 14(46,7%) 21(70%) 7(23,3%)

12(40%) 16(53,3%) 9(30%) 23(76,7%)

18(60%) 13(43,3%) 22(73,3%) 4(13,3%)

12(40%) 17(56,7%) 8(26,7%) 26(86,7%)

20(66,7%) 14(46,7%) 18(60%) 3(10%)

10(33,3%) 16(53,3%) 12(40%) 27(90%)

20(66,7%) 15(50%) 19(63,3%) 7(23,3%)

10(33,3%) 15(50%) 11(36,7%) 23(76,7%)

19(63,3%) 9(30%) 18(60%) 6(20%)

11(36,7%) 21(70%) 12(40%) 24(80%)

21(70%) 13(43,3%) 22(73,3%) 4(13,3%)

9(30%) 17(56,7%) 8(36,7%) 26(86,7%)

20(66,7%) 16(53,3%) 22(73,3%) 7(23,3%)

10(33,3%) 14(46,7%) 8(26,7%) 23(76,7%)

21(70%) 15(50%) 21(70%) 4(13,3%)

9(30%) 15(50%) 9(30%) 26(86,7%)

Ce tableau montre que l'évaluation articulaire des membres supérieurs a révélé que plusieurs articulations présentent une prévalence élevée de symptômes fonctionnels. En particulier, la douleur et la restriction de mobilité semblent être les plus fréquentes. Pour les mains, 66,7% des participants ont rapporté des douleurs lors de la flexion-extension des doigts et 56,7% pour l'abduction-adduction des doigts. Concernant les poignets, 86,7% des participants ont signalé des douleurs lors de l'inclinaison, ce qui met en évidence une limitation importante de la fonction de cette articulation.

Au niveau des coudes, la flexion-extension a montré que 60% des participants avaient des douleurs, tandis que pour l'épaule, des limitations de mouvement importantes ont été observées, avec 86,7% des participants montrant des restrictions dans l'antépulsion-rétropulsion et la rotation.

Ø Membres inférieurs

TableauIV. Répartition selon l'évaluation articulaires des MI

Segments/Articulations

Fréquence (%)

Gonflement Douleur Crépitation Mobilité

Hanche Flexion-extension

- Non

- Oui

Abduction-adduction

- Non

- Oui

Rotation interne-rotation externe

- Non

- Oui

Genou Flexion-extension

- Non

- Oui

ChevilleDorsiflexion-flexion plantaire

- Non

- Oui

Inversion-éversion

- Non

- Oui

24(80%) 13(43,3%) 24(80%) 5(16,7%)

6(20%) 17(56,7%) 6(20%) 25(83,3%)

23(76,7%) 15(50%) 24(80%) 7(23,3%)

7(23,3%) 15(50%) 6(20%) 23(76,7%)

23(76,7%) 15(50%) 24(80%) 4(13,3%)

7(23,3%) 15(50%) 6(20%) 26(86,7%)

22(73,3%) 15(50%) 23(76,3%) 6(20%)

8(26,7%) 15(50%) 7(23,3%) 24(80%)

21(70%) 15(50%) 23(76,3%) 8(26,7%)

9(30%) 15(50%) 7(23,3%) 22(73,3%)

21(70%) 15(50%) 23(76,3%) 8(26,7%)

9(30%) 15(50%) 7(23,3%) 22(73,3%)

Ce tableau révèle que la majorité des participants présentes des symptômes notables au niveau des hanches, genoux et chevilles. A la hanche, 80% des participants présentent un gonflement, tandis que 43,3% ressentent de la douleur lors de la flexion-extension, et 80% des participants sont affectés par l'abduction-adduction et la rotation interne-externe. Concernant le genou, 76,7% rapportent des douleurs et des restrictions lors de la flexion-extension. Pour les chevilles, 76,3% des participants montrent des gonflements, 50% ressentent de la douleur lors de la dorsiflexion-flexion plantaire, et 73,3% présentent des limitations de mobilité lors de l'éversion-inversion.

Ces résultats révèlent une prévalence significative de la douleur, du gonflement et des restrictions de mobilité dans les articulations des membres inférieurs.

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