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Influence des séquelles neuro-orthopédiques sur la capacité fonctionnelle des adultes cérébro-lésés suivis en rééducation fonctionnelle


par Homer Tshibanda
Université de Kinshasa - Licence en médecine physique et de réadaptation  2022
  

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CHAPITRE 2. MATERIEL ET METHODES

2.1. Nature et période de l'étude

Nous avons mené une étude analytique, ayant couvert la période allant du 20 novembre 2024 au 20 janvier 2025, soit deux mois.

2.2. Cadre de l'étude

Le Centre de Rééducation pour Handicapé Physique(CRHP)et les Cliniques Universitaires de Kinshasa (CUK) ont servi de cadre à la présente étude, le choix porté à ces deux Hôpitaux était motivé par la fréquence des malades hémiplégiques qui viennent régulièrement suivre des séances de rééducation.

2.3. Population de l'étude

La population cible de cette étude comprend des patients adultes ayant subi une lésion cérébrale présentant des séquelles neuro-orthopédiques.

2.4. Echantillonnage et échantillon

Nous avons recouru à un échantillonnage aléatoire de convenance, qui nous a permis de retenir un échantillon de 30 patients cérébrolésés.

2.5. Critères de sélection

2.5.1. Critères d'inclusion

Sont inclus à l'étude les patients ayant remplis les critères suivants :

- Être âgé d'au moins 18 ans,

- Avoir subi une lésion cérébrale,

- Avoir présenté de complications neuro-orthopédiques tels que les plus commun la triple flexion du membre supérieur, l'équinisme au niveau de la cheville et avoir présenté ou pas une spasticité.

2.5.2. Critères d'exclusion

Était exclus de notre étude, tout patient ne répondant aux critères d'inclusion.

2.6. Variables de l'étude

2.6.1. Variable dépendants :

Dans cette étude, les variables dépendantes sont des facteurs influencés par les séquelles neuro-orthopediques.

- Complication neuro-orthopédique:

Les complications neuro-orthopédiques incluent les troubles musculosquelettiques qui résultent de lésions neurologiques, comme les contractures, déformations, ou douleurs. Ces complications ont un impact majeur sur la capacité fonctionnelle des patients cérébro-lésés, affectant leur autonomie et leur qualité de vie. Les contractures et déformations peuvent limiter le mouvement et la mobilité, compromettant ainsi la rééducation et la réadaptation

- Mobilité:

La mobilité fait référence à la capacité du patient à se déplacer indépendamment ou avec une aide partielle. C'est une variable essentielle pour évaluer l'indépendance fonctionnelle des patients cérébro-lésés. Les troubles de la mobilité (tels que la difficulté à marcher) sont souvent dus à des séquelles de l'AVC, de la spasticité ou des déformations articulaires.

- Fonction:

La fonction est liée à la capacité du patient à accomplir des activités quotidiennes de manière autonome. Cela inclut des tâches comme s'habiller, manger ou se déplacer. La fonction est étroitement liée à l'étendue des lésions cérébrales et à la rééducation suivie. Le suivi de la fonction permet d'évaluer l'impact des séquelles neurologiques sur les compétences motrices globales.

- Autonomie:

L'autonomie est un indicateur fondamental de la qualité de vie des patients cérébro-lésés. Elle dénote la capacité à effectuer des activités sans assistance extérieure, telles que l'hygiène personnelle, se déplacer dans son environnement ou gérer ses besoins quotidiens. L'autonomie peut être altérée par les complications neuro-orthopédiques, la spasticité et les troubles musculaires.

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