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Association cancer de la vessie et la schistosomiase a schistosoma haematobium a l'hopital general de reference IME/Kimpese de juin 2011 a novembre 2021


par Michael EBAMBE BOMBEKO
Université protestante au Congo - Docteur en médecine 2020
  

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5.1.14 2.5.2.Création d'une grille de collecte standardisée

Nous allons élaborer un formulaire précis et détaillé pour uniformiser la collecte d'informations :

§ Identifiants (anonymisés) : code patient, date de collecte.

§ Données démographiques : âge, sexe, lieu de résidence, profession, niveau d'éducation.

§ Antécédents médicaux : schistosomiase (nombre d'épisodes, traitements reçus), autres facteurs de risque (tabagisme, exposition professionnelle à des produits chimiques).

§ Présentation clinique : symptômes (hématurie, dysurie, pollakiurie), délai entre les premiers symptômes et le diagnostic.

§ Résultats d'examens : résultats des analyses d'urine (présence d'oeufs de Schistosoma Haematobium), échographie vésicale, cystoscopie, Anapath (type histologique).

§ Traitement : chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie.

§ Suivi : évolution ou statut au dernier contact.

5.1.15 2.5.3. Contrôle qualité

Pour minimiser les erreurs, nous avons mis en place une double saisie d'une partie des données (comparaison et correction des divergences) et une vérification croisée des informations entre différentes sources (dossiers et registres), si possible.

5.1.16 2.6.Analyse statistique

A l'aide du logiciel '' STATA '' version 16.1, nous allons faire :

5.1.17 2.6.1.Analyses descriptives

§ Calculerles fréquences et les pourcentages pour les variables catégorielles (ex. : sexe, zone de résidence, profession, niveau d'étude, antécédent de schistosomiase urinaire, épisodes de schistosomiase, hématurie, type histologique, etc.).

§ Pour les variables continues telles que l'âge et dosage du PSA, déterminerla moyenne etl'écarts-type ; si la distribution est symétriqueou la médiane et l'écart interquartile (EIQ) si la distribution est asymétrique.

5.1.18 2.6.2.Analyse bivariée

§ Calculerles odds ratios (OR) pour mesurer l'association entre l'antécédent de schistosomiase et le cancer de la vessie.

§ Tests du Chi² ou tests de Fisher pour comparer les proportions entre les groupes (cas et témoins).

5.1.19 2.6.3. Analyse multivariée

§ Régression logistique pour ajuster les OR sur les facteurs de confusion potentiels (tabagisme et exposition professionnelle).

5.1.20 2.6.4. Interprétation des résultats

Nous allons :

§ Tenir compte des intervalles de confiance des OR pour évaluer la précision des estimations.

§ Interpréter les résultats avec prudence, en soulignant les limites de l'étude (biais potentiels).

5.1.21 2.7. Gestion des biais

Les études cas-témoins sont particulièrement sensibles aux biais. Il est crucial de les anticiper et de les gérer autant que possible :

§ Biais de sélection : s'assurer que les témoins sont bien représentatifs de la population source des cas et des témoins.

§ Biais d'information : utiliser des définitions claires et standardisées pour les variables et croiser les sources d'information.

§ Biais de confusion : identifier et ajuster les facteurs de confusion potentiels dans l'analyse multivariée

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