CHAPITRE III : MATERIEL ET
MÉTHODES
3.1. Cadre et période de
l'étude
Les Cliniques Universitaires de Lubumbashi comprennent
plusieurs services spécialisés, mais l'étude s'est
déroulée dans le service de Médecine interne, où
les cas d'hypertension artérielle sont le plus fréquemment
diagnostiqués et suivis.
Les Cliniques universitaire de Lubumbashi (C.U.L) en sigle se
situent au croisement des avenues Kasaï et Ndjamena, au Sud-est de
l'école de Santé Publique, du lycée Tuendelee ; l'avenue
Kambove et l'Institut Imara l'encerclent au Nord-ouest.
3.2. Type d'étude
Il s'agira d'une étude observationnelle, descriptive et
transversale avec un volet analytique.
3.3. Population
d'étude
La population cible comprend tous les patients adultes (= 18
ans) hospitalisés pour acidocétose diabétique
confirmée aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi durant la
période d'étude.
3.4. Critères
d'inclusion
· Patients âgés de 18 ans ou plus ;
· Patients hospitalisés avec un diagnostic d'ACD
retenu selon les critères de l'ADA (glycémie > 250 mg/dL,
cétonémie ou cétonurie positive, pH < 7,3 et/ou HCO3
< 18 mmol/L) ;
· Patients ayant un dossier médical
exploitable.
3.5. Critères de non
inclusion
· Patients de moins de 18 ans ;
· Patients hospitalisés pour d'autres urgences
métaboliques (syndrome hyperosmolaire, acidose lactique) sans
critère d'ACD ;
· Dossiers incomplets ou inexploitables.
· Acdicocétose euglycémique.
3.6. Taille de
l'échantillon
La taille de l'échantillon sera exhaustive : tous les
cas répondant aux critères d'inclusion durant la période
d'étude seront inclus.
3.7. Variables
étudiées
a) Variables
sociodémographiques :
Âge, sexe, profession, niveau d'instruction,
antécédents familiaux.
b) Variables cliniques :
Type de diabète, ancienneté du diagnostic, mode
de révélation, symptômes à l'admission, état
de conscience, facteurs déclenchants (infection, arrêt de
traitement, autres).
c) Variables biologiques :
Glycémie, cétonémie/cétonurie, pH
sanguin, bicarbonates, kaliémie, natrémie, créatinine,
urines, créatinine, albumine.
d) Variables
thérapeutiques:
Modalités de réhydratation, doses et protocoles
d'insuline, correction du potassium, recours aux soins intensifs.
e) Variables évolutives
:
Durée d'hospitalisation, complications survenues, issue
(guérison, transfert, décès).
3.8. Sources et collecte des
données
Les données seront recueillies à partir :
· des registres d'hospitalisation des services de
médecine interne et de réanimation,
· des dossiers médicaux individuels,
· des rapports de laboratoire et d'imagerie.
Un questionnaire standardisé sera utilisé pour
la collecte, afin d'assurer l'homogénéité et la
fiabilité des informations.
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