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Environnement socioculturel et réflexion éthique en médecine néonatale

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par Mourad Ouchtati
Faculté de Médecine de Marseille - DIU Ethique et pratiques médicales 2008
  

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Conclusion

Dans cette réflexion, notre projet était de montrer que les croyances et les rites en Guadeloupe ont une importance particulière face à l'irruption de la maladie chez le nouveauné. Ces particularités de l'environnement socio culturel doivent mener le soignant à repenser son rôle dans l'itinéraire de soin du malade.

Qu'il y ait échec ou réussite du traitement médical, le recours à des pratiques traditionnelles fait partie de la mentalité populaire et le rôle du soignant n'est pas d'aller à l'encontre de ces croyances car cela risque de déstabiliser les parents.

Ces croyances populaires apportent des repères et donnent un sens à leur épreuve. Les pratiques traditionnelles donnent le sentiment aux parents qu'ils font quelque chose pour hâter la guérison et leur donnent une place qu'ils avaient perdue à la naissance de leur enfant dont ils ont été dépossédés lors de son admission dans un milieu médical utilisant des techniques sophistiquées.

Les rapports entre les principes constituant d'une société et la pratique médicale scientifique doivent sans cesse être réévalués.

L'éthique dans ce domaine ne doit pas être une caution
humaniste permettant de se protéger des critiques mais un
questionnement dont la finalité est de bien faire pour faire

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du bien.

Le discours médical apporte des explications avec les données de la science mais le patient peu avoir son explication (sort, malédiction, etc.)

Nous terminerons par un écrit de Byron Good (18)

« notre certitude que la science médicale peut prétendre à la vérité s'accorde mal avec l'idée de notre propre historicité et avec notre désir de respecter le savoir d'autres sociétés, ou d'autres groupes sociaux. »(p.29)

« Tout à fait raisonnable (....) même si c'est faux : c'est ainsi qu'apparaissent les croyances des autres. » (p. 56)

Bibliographie

1. Benoist Jean, (1972) : L'archipel inachevé, Culture et société aux Antilles Françaises, Les presse de l'université de Montréal

2. Sicard Didier, (2005) : Ethique médicale

interculturelle, Colloque «Pratiques soignantes, éthique et sociétés : impasses, alternatives et aspects interculturels», organisé sur l'initiative du PPF RISES de l ' Université Lyon 3 en collaboration avec l ' Université Lyon 1 et les Hospices Civils de Lyon, avec la participation de l ' Université de Marne La Vallée.

3. Bougerol Christiane, (1983) : Actualité de la sorcellerie aux Antilles ; Cahiers d'études africaines p. 267 à 281)

4. Laplantine Françoise, (1986) : Anthropologie de la maladie. Etude ethnologique des systèmes de représentations étiologiques et thérapeutiques dans la société occidentale contemporaine. [Note(s) : [411 p.] ] (bibl.: 18 p. 1/2)

5. Benoist Jean, (1978) : Les Antilles, Article publié dans l'ouvrage sous la direction de Jean Poirier, Ethnologie régionale II -- Asie - Amérique - Mascareignes, pp. 1372-1448. Paris : édition Gallimard, 2076 pp. Collection : Encyclopédie de la Pléiade, no 42

6. Leclerc Jacques, (1992) : Langue et société, Laval, Mondia Éditeur, coll. "Synthèse", 708 p.

7.

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Lewis M. Paul, (2009): Ethnologue: Languages of the World, Sixteenth edition. Dallas, Tex.: SIL International. http://www.ethnologue.com/

8. Bossuat Jean-Paul, (1976) : Magie blanche, magie noire et troubles psychiatriques en Martinique, Thèse de doctorat en Médecine, Académie d'Orléans

9. Leti Geneviève, (2001) :L'univers magico-religieux antillais ABC des croyances et superstitions d'hier et d'aujourd'hui, édition L'harmattan

10. Leiris M. (1955) : Contacts de civilisation en Martinique et en Guadeloupe, Paris, U.N.E.S.C.O., 192 p.

11. Adams Angels, (2006) : Rituels secrets de magie pratique antillaise, édition Bussière

12. Simeoni Umberto & all., (2004) :Ethical dilemnas in extreme prematurity :recent answers ; more questions European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 117S S33-S 36)

13. Lévinas Emmanuel, Dictionnaire d'éthique, p. 825.

14. Le Coz Pierre, (2007) : Petit traité de la décision médicale, édition Seuil

15. Weiss Mitchell, (1997) :Explanatory Model Interview Catalogue (EMIC): Framework for comparative study of illness, Transcultural Psychiatry, 34, 235-263

16.

Bougerol Christiane, (1997) : Une ethnographie des conflits aux Antilles. Jalousie, commérages, sorcellerie. Denys Cuche Journal de la Société des Américanistes, Volume 83, Numéro 1 p. 350 - 355

17. Fainzang Sylvie, (2006) : La relation médecinsmalades : information et mensonge, édition PUF

18. Good Byron J., (1988) : Comment faire de l'anthropologie médicale ? Médecine, rationalité et vécu, , Le Plessis-Robinson, Institut Synthélabo, Coll. « Les Empêcheurs de penser en rond », 433 p.

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