2.5 Facteurs déterminants du personnel de
santé de se sentir capable à proposer un test de dépistage
à un enfant de moins de six mois
Cette section cherche à identifier par une analyse
multi variée les facteurs qui sont déterminants en termes de
chances, la capacité du personnel de santé à proposer un
test de dépistage du VIII à un enfant de moins de six mois.
L'analyse multi variée utilisée ici est la
régression logistique qui permet de mesurer les chances qu'a un individu
de changer d'état par rapport à la variable que l'on veut
expliquer. Nous choisirons pour notre étude comme variable
d'intérêt : se sentir capable de proposer un test de
dépistage VIII à un enfant de moins de six mois. Les variables
explicatives choisies sont : la formation sanitaire, le service
d'activité, la formation initiale, l'âge, le nombre
d'années dans la formation sanitaire, avoir déjà eu
à proposer un test de dépistage à une personne et
l'intérêt à s'investir dans le dépistage des enfants
de moins de six mois.
2.5.1 Estimation du modèle
Dans ce point, nous présentons les principaux
résultats de l'analyse économétrique qui ont
consisté à estimer un modèle de capacité du
personnel soignant de proposer un test de dépistage VIII à un
enfant de moins de six mois. Nous avons des variables qualitatives
dichotomiques non ordonnées. Ainsi, nous avons donc le choix entre un
modèle logit et un modèle probit. A la lumière des
critères de sélection (tableau A1 annexe), nous optons le
modèle logit. La variable expliquée est codifiée en 1 pour
un personnel capable de proposer le test et 0 dans le cas contraire.
Attitudes et pratiques du personnel de santé
vis-à-vis du dépistage VIH des enfants
2.5.2 Résultats de la régression
Le tableau 2.13 ci-après fait apparaître
après diagnostic les résultats d'estimations concernant la
capacité du personnel de santé de proposer un test aux enfants de
moins de six mois.
Tableau 2.13 : Résultat de la régression
finale
Variable Catégorie Effectif Odds Ratio
P>|z| Intervalle de
confiance à 95%
Formation Abobo Avocatier 26 1
sanitaire Bonoua 18 0,69 0,770 [0,06 -
8,09]
Koumassi 25 0,47 0,455 [0,06 - 3,42]
Port-Bouët 27 0,10 0,019 [0,01 - 0,69]
Service Pédiatrie générale
56 1
Pesée et vaccination 40 0,56 0,501 [0,12 - 2,99]
Formation initiale Médecin 28
1
Infirmier/sage-femme 22 0,79 0,819 [0,10 - 5,94]
Aide soignant/assistant 29 1,91 0,574 [0,20 - 18,09]
social/conseillé
Autres 17 0,56 0,606 [0,06 - 4,99]
Nombre d'année 0 - 1 an 22 1
dans la formation 2 - 4 ans 29 4,59
0,116 [0,69 - 30,53]
sanitaire
5 ans et + 45 0,26 0,192 [0,04 - 1,95]
Tranche d'âges 21 - 29 ans 16
1
30 - 39 ans 48 8,24 0,029 [1,24 - 54,59]
40 ans et + 32 60,54 0,003 [3,97 - 922,98]
A déjà proposé un Non 18
1
test à une personne Oui 78 5,11
0,040 [1,08 - 24,20]
Veut s'investir plus Non 25 1
dans le dépistage Oui 71 30,65
0,000 [6,12 - 153,74]
des enfants
Source : Enquête personnel Projet Pédi-Test/ANRS
12165, Nos calculs
Dans l'ensemble, le modèle est globalement significatif
(Prob > chi2 = 0,0000) ; elle se confirme également par le R2 de
Count qui s'élève à 89,6 % dans le tableau A2 en annexe;
ce qui témoigne la bonne qualité du modèle.
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