LISTES DES FIGURES
Figure 1. Evolution annuelle des cas de vitiligo 17
Figure 2. Répartition du vitiligo selon le sexe 18
Figure 3. Répartition selon les groupes d'ges 18 Figure
4. Localisation du vitiligo par segment du corps en fonction du sexe 20 Figure
5. Localisation par segments du corps en fonction des groupes d'âge 21
Figure 6. Pathologies non dermatologiques associées au vitiligo 23
LISTES DES TABLEAUX
Tableau I. Répartition des patients par province d'origine
19
Tableau II. Répartition selon les catégories
socio-économiques 19
Tableau III. Formes clinique du vitiligo 21
Tableau IV. Pathologies dermatologiques associées 22
Tableau V. Répartition selon l'antécédent
des hypomélanoses 23
Tableau VI. Bilan sanguin réalisé 1 24
Tableau VII. Bilan sanguin réalisé 2 24
Tableau VIII. Bilan sanguin réalisé 3 25
Tableau IX. Données histopathologique 25
LISTE D'ANNEXE
Annexe : Fiche de collecte des données 41
LISTE DES ABREVIATIONS.
1. G.A. : Genito-anale
2. M.I. : Membres inferieures
3. M.S. : Membres supérieures
4. R.D.C. : République Démocratique du Congo
5. C.U.K. : Cliniques Universitaires de Kinshasa
6. A.A.N. : Anticorps Anti-Nucléaires
7. Cel LE. : Cellules de Hargraves
8. H.T.A. : Hypertension Artérielle
9. ATCD : Antécédents
10. J.-C : Jésus-Christ
11. Gen. : Généralisé
12. Fig. : Figure
13. VNS : Vitiligo non segmentaire
14. VS : Vitiligo segmentaire
15. UNIKIN : Université de Kinshasa
INTRODUCTION
CONTEXTE SCIENTIFIQUE ET INTERET
Le vitiligo est une affection cutanée acquise
caractérisé par des zones de dépigmentation
épidermique complète. Il est la plus fréquente des
hypomélanoses acquises (1). C'est une pathologie cosmopolite qui touche
environ 1,5 à 2 % de la population mondiale, sans distinction de sexe,
ni d'origine ethnique (2). Il peut se manifester à n'importe quel
âge, quoiqu'environ 50% des personnes le développent avant
l'âge de 25 ans (3).
Toutefois, la controverse concernant son
étiopathogénie est toujours d'actualité.
Dans son évolution, le vitiligo est associé
à des multiples phénomènes morbides parmi lesquels on
note, entre autres, le mélanome, le syndrome dépressif (4 -
6).
Les conséquences sociales du vitiligo sont multiples et
variées. Parmi elles on rapporte la stigmatisation dans la
société, la perte d'emploi, le divorce.
Cette pathologie peut également être
associée à certaines maladies endocriniennes et ou auto-immunes
comme les maladies thyroïdiennes, la maladie d'Addison, le diabète
sucré, l'anémie pernicieuse et l'alopécie areata (2,
7).
Dans les pays industrialisés, la prévalence du
vitiligo varie selon les pays. En France, il touche 900.000 à 1.200.000
personnes alors qu'aux Etats Unis d'Amérique sa prévalence est
évaluée à 0,38 % (4, 5).
Dans les pays émergents sa prévalence varie
également selon les pays. En Chine, elle est estimée à
0,56 % alors qu'elle est de 1,8 % et 0,9 % respectivement en Inde et au
Singapour (8 - 10).
Dans les pays en développement, les études sur
le vitiligo sont limitées. Dans les pays oil elles ont été
réalisées comme au Nigeria, sa prévalence est de 3 % et au
Sénégal, elle est de 1 % (11, 12).
En République Démocratique du Congo, nous n'avons
pas retrouvé d'étude sur le vitiligo dans la
littérature.
Quoique les maladies reconnues comme souvent associées au
vitiligo soient fréquentes dans notre milieu, aucune comorbidité
n'a été établie (13, 15). Devant l'absence des
données sur cette affection dermatologique, il a été
initié le présent travail.
BUT
Le but de ce travail est de déterminer le profil
épidémiologique et clinique du vitiligo, en vue d'en
améliorer la prise en charge thérapeutique et psychosociale.
.
OBJECTIFS
Objectif général
L'objectif général de la présente
étude est d'évaluer l'ampleur du vitiligo dans notre milieu de
travail.
Objectifs spécifiques
Cet objectif général est sous-tendu par les
objectifs spécifiques ci-
après:
1. décrire les caractéristiques
sociodémographiques des personnes atteintes de vitiligo,
2. déterminer la fréquence hospitalière de
cette maladie,
3. ressortir les données cliniques et paracliniques
disponibles.
HYPOTHESES
La présente dissertation scientifique se focalise sur les
hypothèses suivantes :
1. le vitiligo est une affection présente dans notre
milieu,
2. sa fréquence n'est pas différente de celles
décrites dans d'autres pays en développement,
3. ses caractéristiques cliniques et paracliniques
épousent celles observées ailleurs.
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