II.1.2.2.1. La politique Pharmaceutique
Nationale(P.P.N) II.1.2.2.1.1. Définition de la PPN
La politique Pharmaceutique Nationale (PPN) est un engagement
visant à atteindre un but et un guide opérationnel. Elle exprime
et donne la priorité aux objectifs visés par le gouvernement pour
le secteur pharmaceutique. Elle identifie les stratégies principales
pour les atteindre. Elle fournit aussi une structure dans laquelle les
activités du secteur pharmaceutique peuvent être
coordonnées. Elle doit inclure les secteurs privés, publics et
les principaux acteurs dans le domaine pharmaceutique.2
II.1.2.2.1.1.1. But et objectif de la PPN
La PPN a pour objectif de mettre à la disposition de la
population des médicaments essentiels sûrs, efficaces et de
qualité requise, disponibles sur l'ensemble du territoire, au moindre
coût.
L'OMS préconise que cette PPN puisse aider à :
- Améliorer l'accès aux médicaments
essentiels en les rendant disponibles et accessibles ;
- Assurer l'innocuité, l'efficacité et la
qualité des médicaments disponibles dans le pays et encourager
leur usage rationnel.
1 Ibidem page 21 (2)
2 Ibidem page 13 (3)
Le gouvernement malgache s'engage à réaliser les
objectifs ci-après :
1. adapter et renforcer le cadre législatif et
réglementaire et les moyens de son application
2. assurer la disponibilité des médicaments
essentiels ;
3. assurer la qualité des médicaments fournis aux
populations ;
4. promouvoir l'utilisation rationnelle des médicaments
;
5. favoriser le développement de la pharmacopée
traditionnelle ;
6. instaurer un système de participation communautaire au
financement des médicaments.
II.1.2.2.1.2. Direction de la Gestion des Intrants de
santé, du Laboratoire et de la Médecine Traditionnelle
(DGILMT)
La DGILMT a pour responsabilité de définir et
mettre en oeuvre la PPN. En effet, elle planifie et contrôle la
démographie pharmaceutique, l'ouverture et la fermeture des
établissements de production, d'importation et de distribution. La
DGILMT ainsi que l'Agence des médicaments sont chargés du
dispositif d'évaluation et de contrôle des médicaments.
II.1.2.2.2. Situation actuelle du secteur
pharmaceutique
Les activités du secteur pharmaceutique se
répartissent entre le secteur public, le secteur privé et les
dépôts communautaires.
Les structures sanitaires du secteur public sont encore
soumises à de fréquentes ruptures d'approvisionnement en
médicaments. Dans le secteur privé, la situation ne semble pas
meilleure, à cause de la dévaluation de la monnaie malagasy, du
faible pouvoir d'achat des populations et de l'inadéquation entre les
approvisionnements et les besoins sanitaires réels.
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