Chapitre V :
DISCUSSION DES RESULTATS
Au niveau de ce chapitre, nous relevons le sens objectif des
résultats obtenus au terme de l'enquête, le traitement et
l'analyse des données récoltées auprès de 64
pensionnaires du CH Bethesda ainsi que des personnels de santé. En
même temps, nous essayons d'établir une certaine comparaison des
résultats de la présente étude avec ceux des recherches
faites antérieurement dans diverses régions du monde. A cette
occasion, nous relevons à la fois les similitudes et les
différences compte tenu du contexte pouvant influer sur la satisfaction
des usagers des services de santé.
V.1 Caractéristiques
socio-démographiques des répondants
Il résulte de la troisième figure que 67,2% de
répondants sont de sexe féminin, tandis que 32,8% sont de sexe
masculin. Comme on peut bien le constater, les femmes sont plus nombreuses que
les hommes. Il est en effet reconnu que les femmes non seulement consultent
plus, mais aussi, sont beaucoup plus exposées aux maladies, raison pour
laquelle il est normal qu'elles soient plus nombreuses. Encore que même
au point de vue démographique, leur effectif est plus
élevé que celui du monde masculin. Bien plus, l'étude
faite par l'Institut de la statistique et de la démographie stipulait
que les femmes compte tenue de leur maternité, sollicitent beaucoup plus
les centres de santé. Contrairement à ce qui
précède, la proportion des répondants de sexe masculin
était plus importante (54% contre 46% de femmes) au cours de
l'étude faite en Belgique par l'Agence Wallonne pour
l'intégration des personnes handicapées. Ce fut le cas aussi pour
l'étude faite au CH 8ème CEPAC où les hommes
représentaient 54,7% contre 45,3% femmes par Borive Malosi en 2010. A
l'occasion de l'étude faite par Didier Gobbers, il résulta que
les comportements entre hommes et femmes étaient quasi-similaires en ce
qui concerne la fréquentation sanitaire et certaines raisons de non
fréquentation sanitaire.
Au point de vue âge, 32,8% de répondants sont
âgés de 25 à 29 ans, alors que 17,2% se situent dans la
tranche d'âge de 30 à 34 ans ; 17,2% sont âgés
de 55 à 59 ans, 17,2% autres sont âgés de 60 à 64
ans, pendant que 15,6% sont dans la tranche d'âge de 18 à 24 ans.
De ce qui précède résulte donc que c'est la tranche
d'âge de 25 à 29 ans qui prédomine parmi les pensionnaires
du CH Bethesda. Pratiquement, la plupart des patients sont âgés de
25 ans et plus. Pour ce qui est de l'étude faite par Borive dans l'aire
de santé Keshero, 41,9% d'enquêtés sont âgés
de 31 à 40 ans ; 38,6% sont d'un âge allant de 20 à 30
ans. Cette même étude avait révélé que les
habitants de Keshero avaient à 55,4% un revenu mensuel inférieur
à 50$ ; 18,1% avaient un revenu mensuel de 50 à 100$,
pendant que 16,7% affirmaient avoir plutôt 101 à 200$.
En rapport avec l'âge et le sexe, l'étude faite
par Richard Eisler avait prouvé que les femmes étaient
significativement plus satisfaites de leur hospitalisation que les hommes. Plus
l'âge augmentait, et plus les patients étaient satisfaits de leur
hospitalisation.
Au sujet du statut matrimonial, les mariés constituent
la majorité (84,4%) des répondants ayant participé
à l'enquête, tandis que les célibataires constituent les
15,6%. Cette prédominance s'explique par le fait que la
responsabilité des mariés vis-à-vis aussi bien de leur
santé que de celle de leurs dépendants. En effet, certains
répondants étaient garde-malades.
De la réalité du tableau n° 2 ressort que
34,4% de répondants affirment n'être pas du tout satisfaits des
prestations dont ils bénéficient du personnel du CH Bethesda,
pendant que 31,3% disent plutôt être un peu satisfaits, que 21,9%
sont satisfaits, et 12,5% soutiennent être tout à fait satisfaits.
Pour ce qui est du niveau d'étude, 35,9% sont sans niveau
d'étude ; 31,3% ont un niveau primaire ; 17,2% ont un niveau
supérieur (universitaire) tandis que 15,6% ont un niveau secondaire.
Cependant, ceux du niveau secondaire sont plus nombreux (15,6%) à
n'être pas du tout satisfaits (contre 10,9% chez ceux du niveau
secondaire et 7,8% n'ayant aucun niveau d'étude). Les « un peu
satisfaits » sont plus nombreux (12,5% chez les sans étude,
contre 10,9% chez ceux du niveau primaire). Au vu du test statistique, le
niveau d'étude est considérablement associé à la
satisfaction des usagers du CH Bethesda (p=0,001<0,05). Au point de vue
intellectuel, il y a une différence entre nos enquêtés et
ceux de Borive. En effet, pour son cas, 62% des participants avaient un niveau
d'étude secondaire, alors que 27,3% étaient du niveau
supérieur. Le niveau intellectuel de nos répondants est donc
inférieur à celui de cette autre étude.
La réalité ci-haut décrite a
été trouvée également au cours d'une enquête
sur la satisfaction des usagers à l'égard des services de
santé et des services sociaux du Québec de 2006 à 2007 par
Guillaume Maurois et Gaëtane Dubé. En effet, on constata que le
fait de se dire peu ou pas satisfait fut plus souvent observé chez les
usagers détenant un diplôme d'études universitaires en
comparaison de ceux ne possédant pas de diplôme d'études
secondaires.
Bien plus, l'étude faite en Suisse par Richard Eisler
a révélé que les patients ayant arrêté leur
scolarité au niveau de l'école obligatoire sont significativement
plus satisfaits de leur hospitalisation que les personnes ayant un niveau de
formation plus élevée.
A bien considérer, la sommation des « tout
à fait satisfaits » et des « satisfaits »
donne un taux de satisfaction de 34,4%. Raison pour laquelle il y a lieu de
dire qu'en réalité c'est le tiers des usagers du CH Bethesda qui
sont satisfaits des prestations dont ils bénéficient des agents
du cette structure sanitaire. Il sied de souligner cependant que c'est en
fonction de leur niveau d'étude que les usagers sont satisfaits à
un certain degré. Que ceux qui ont fait les études universitaires
soient les nombreux à être « tout à fait
satisfaits », cela se justifie par le fait qu'étant plus ou
moins aisés par rapport aux autres, ils sont logés dans des
locaux beaucoup plus convenables, et, certainement, sont plus suivis que les
autres. Que ceux qui n'ont fait que le cycle primaire soient les plus
insatisfaits, cela s'explique également par ce qui vient d'être
dit précédemment. Pour tout dire, Le résultat du test
statistique entraîne le rejet de l'hypothèse nulle par rapport
à ce point de vue. Ce qui revient à dire qu'en
réalité les usagers du CH Bethesda sont moyennement satisfaits
des services dont ils bénéficient des agents du CH Bethesda.
En ce sens, Richard Eisler a pu révéler que
les personnes qui se considèrent en mauvaise santé au moment de
l'enquête étaient globalement moins satisfaites de leur
hospitalisation que les personnes qui déclaraient être en
très bonne santé.
Du croisement des variables que présente le tableau
n° 3 résulte que 82,8% n'en étaient qu'à leur toute
première fréquentation du CHB, contre 17,2% qui en étaient
à plus de trois. Ceux qui avaient plus fréquenté le CHB
sont plus nombreux (7,8%) à être tout à fait satisfaits,
contre 4,7% qui étaient venus pour leur toute première fois. Ceux
qui sont satisfaits sont plus nombreux (15,6%) parmi ceux qui en étaient
à leur première fréquentation, contre 3,1% chez ceux qui
en étaient à plus de trois fréquentation. Bien plus, les
nouveaux usagers étaient seuls (34,4%) à n'être pas du tout
satisfaits des prestations. Etant donné que la valeur de p=0,000 et que
celle-ci est de loin inférieure au seuil de signification de 0,05, il
existe une association très significative entre la satisfaction des
usagers et le nombre de fois qu'ils fréquentent le CHB.
En d'autres termes, c'est en fonction du nombre de fois qu'un
usager fréquente cette formation sanitaire qu'il est satisfait à
un certain degré. Il est en effet raisonnable que, compte tenu de
l'appréciation que quelqu'un a des prestations dont il a
bénéficié, il se décide à revenir en cas de
nécessité. Il est aussi normal que ceux qui n'en sont qu'à
leur première fréquentation soient les plus insatisfaits,
étant donné qu'ils ne sont pas habitués à la
structure, et que, certainement ils en ont une certaine perception en fonction
des attentes liées à leur état morbide.
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