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Déterminants du recours à  la contraception en postpartum.

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par Ulrich Stéphane MPELI MPELI
ISSEA - Ingénieur dà¢â‚¬â„¢Application de la Statistique 2015
  

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ANNEXE B : DE LA TRANSMISSION MERE-ENFANT DU SIDA

Encadré 1 : Aperçu sur la TME.

L Péi d l Tii A.

La PTME a pour objectif de diminuer la transmission verticale du VIH. C'est-à-dire, le passage du virus VIH d'une mère séropositive à son enfant, lors de la grossesse, l'accouchement ou l'allaitement.

? Moments critiques et les taux de transmission

En l'absence de toute intervention, le taux de transmission du VIH de la mère à l'enfant varie entre 15 et 30 % si l'enfant est nourri au lait artificiel; ce taux peut atteindre 30 à 45 % quand l'enfant est allaité au sein. La transmission peut survenir pendant la grossesse, pendant le travail d'accouchement et l'accouchement lui-même ainsi que pendant la période d'allaitement.

? Facteurs influençant la transmission

Les facteurs qui influencent la transmission mère-enfant peuvent être liés à la mère, à l'enfant ou encore à l'accouchement

Tableau 16 : Facteurs associés à la PTME

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Source : République Islamique de Mauritanie, Ministre de la Santé et des Affaires Sociales, 2008.

94

Rédigé par: MPELI MPELI Ulrich Stéphane, Elève Ingénieur d'Application de la Statistique, 4ème année

> Interventions spécifiques PTME

Le paquet d'interventions spécifiques PTME comprend :

- L'identification des femmes séropositives à travers le (conseil et) dépistage du VIH,

- L'usage des antirétroviraux chez femmes enceintes séropositives,

- Les pratiques obstétricales à moindre risque,

- Le conseil et le support pour une alimentation à moindre risque pour l'enfant,

- Le suivi de la mère, de son enfant et éventuellement de sa famille.

> Prise en charge élargie de la PTME

Pour une réduction significative de l'infection à VIH chez l'enfant, l'Organisation Mondiale de la Santé et les autres agences des Nations Unies préconisent une approche élargie basée sur quatre piliers :

1) La prévention primaire du VIH ciblant principalement les femmes en âge de procréer,

2) La prévention des grossesses non désirées chez les femmes VIH+,

3) Les interventions "spécifiques" PTME ciblant la femme enceinte VIH+,

4) La prise en charge de la femme séropositive, de son enfant et de sa famille.

Source : République Islamique de Mauritanie, Ministre de la Santé et des Affaires Sociales, 2008.

Rédigé par: MPELI MPELI Ulrich Stéphane, Elève Ingénieur d'Application de la Statistique, 4ème année

95

ANNEXE C : UTILISATION DES METHODES CONTRACEPTIVES AU CAMEROUN

Tableau 17 : Répartition des femmes en union selon la méthode contraceptive utilisée (%)

 
 
 

Méthode moderne

 
 
 

Une
méthode
traditionnell
e

Méthode traditionnelle

N'utilise
pas actuel
lement

Total

Effectif de
femmes

Pil ule

DIU

Inje
c-

table

Impla
nt

Condo

m

masculi

n

Condo
m

féminin

MAMA

Autre

Rythme

Retrai

t

Autre

0,4

0,1

1,1

0,2

9,6

0,4

0,4

0,0

3,9

2,9

0,9

0,1

83,9

100,0

868

1,6

0,1

1,8

0,7

11,5

0,1

0,3

0,1

6,1

4,1

1,3

0,7

77,9

100,0

1935

2,1

0,1

3,3

0,6

8,5

0,1

0,5

0,1

9,2

6,6

2,3

0,3

75,2

100,0

2122

2,1

0,2

4,0

0,6

7,4

0,0

0,1

0,0

10,4

7,9

2,3

0,2

74,8

100,0

1617

2,9

0,3

3,3

0,9

6,4

0,2

0,4

0,0

11,8

8,9

2,1

0,9

72,6

100,0

1393

2,0

1,0

4,7

1,3

3,3

0,1

0,2

0,0

11,8

9,7

1,6

0,5

74,8

100,0

998

1,6

0,2

2,5

0,5

1,7

0,0

0,1

0,0

9,1

7,6

1,2

0,4

82,1

100,0

860

2,4

0,2

3,2

1,0

15,2

0,1

0,4

0,1

16,1

11,6

3,6

0,9

61,0

100,0

1884

2,8

0,4

3,8

0,9

10,0

0,1

0,4

0,0

10,1

8,0

1,8

0,4

70,5

100,0

2750

2,7

0,3

3,5

0,9

12,2

0,1

0,4

0,0

12,6

9,4

2,5

0,6

66,6

100,0

4633

1,3

0,2

2,5

0,5

3,5

0,1

0,3

0,0

5,7

4,3

1,1

0,3

85,6

100,0

5158

1,2

0,4

2,7

0,6

3,4

0,0

1,3

0,0

0,5

0,5

0,0

0,0

88,9

100,0

524

3,2

0,8

6,4

1,5

11,9

0,3

0,3

0,0

8,9

6,2

2,3

0,5

66,4

100,0

744

1,7

0,2

2,3

0,8

15,5

0,1

0,4

0,1

19,3

13,2

4,9

1,2

59,3

100,0

936

Rédigé par: MPELI MPELI Ulrich Stéphane, Elève Ingénieur d'Application de la Statistique, 4ème année

96

Caractéristiques sociodémograph iques

N'impo
rte
quelle
méthod
e

Une
méthod

e

modern

e

Groupe d'âges

 
 

15-19

16,1

12,2

20-24

22,1

16,0

25-29

24,8

15,6

30-34

25,2

14,7

35-39

27,4

15,6

40-44

25,2

13,4

45-49

17,9

8,8

Résidence

 
 

Yaoundé/Douala

39,0

22,9

Autres villes

29,5

19,4

Ensemble urbain

33,4

20,8

Rural

14,4

8,7

Région

 
 

Adamaoua

11,1

10,6

Centre (sans Yaoundé)

33,6

24,6

Douala

40,7

21,4

Stérili sation fémini ne

0,0

0,0

0,3

0,3

1,1

0,8

2,1

0,3

0,9

0,7

0,4

1,1

0,3

0,3

Est

12,5

9,1

0,1

1,3

0,0

1,6

0,5

5,6

0,0

0,0

0,0

3,4

3,2

0,1

0,1

87,5

100,0

433

Extrême-Nord

 

3,7

3,3

0,1

0,8

0,0

1,6

0,0

0,5

0,0

0,3

0,0

0,3

0,2

0,0

0,1

96,3

100,0

1986

Littoral (sans Douala)

 

29,7

16,4

0,7

3,0

0,0

3,8

0,2

8,8

0,0

0,0

0,0

13,2

10,0

2,9

0,4

70,3

100,0

370

Nord

 

4,9

4,7

0,6

1,1

0,1

2,0

0,4

0,4

0,1

0,0

0,0

0,2

0,2

0,0

0,0

95,1

100,0

1245

Nord-Ouest

 

38,1

20,9

1,3

2,4

1,0

3,4

1,0

11,5

0,0

0,3

0,0

17,2

12,9

3,7

0,6

61,9

100,0

704

Ouest

 

33,7

16,4

0,4

1,0

0,2

2,2

1,1

11,0

0,2

0,3

0,0

17,3

13,4

3,2

0,7

66,3

100,0

994

Sud

 

32,4

22,9

0,5

3,7

0,0

5,5

2,2

10,7

0,0

0,2

0,1

9,5

7,4

1,3

0,8

67,6

100,0

255

Sud-Ouest

 

40,0

22,5

1,8

4,3

0,2

5,4

0,6

9,1

0,4

0,7

0,0

17,4

14,1

2,5

0,9

60,0

100,0

652

Yaoundé

 

37,3

24,3

0,2

3,2

0,2

4,0

1,1

15,0

0,1

0,4

0,1

13,0

10,0

2,3

0,6

62,7

100,0

948

Niveau

d'instruction

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Aucun

 

4,1

3,3

0,5

0,7

0,0

1,2

0,2

0,3

0,0

0,4

0,0

0,8

0,5

0,2

0,1

95,9

100,0

2673

Primaire

 

21,6

12,5

0,7

2,1

0,3

3,7

0,6

4,8

0,1

0,3

0,0

9,1

6,9

1,8

0,4

78,4

100,0

3677

Secondaire

 

38,7

23,9

0,4

2,7

0,3

3,9

1,2

14,8

0,2

0,3

0,0

14,8

11,1

2,9

0,8

61,3

100,0

3037

Supérieur

 

51,7

34,3

0,4

3,4

0,5

1,9

0,6

26,5

0,2

0,5

0,3

17,4

13,9

3,2

0,3

48,3

100,0

405

Nombre d'enfants vivants

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

0

21,8

17,4

0,1

0,5

0,0

0,2

0,4

16,0

0,1

0,0

0,1

4,4

3,5

0,6

0,3

78,2

100,0

1064

 
 

21,7

14,5

0,1

1,7

0,0

2,4

0,4

9,3

0,2

0,3

0,0

7,3

5,4

1,5

0,4

78,3

100,0

3381

 
 

26,0

14,4

0,8

2,4

0,3

3,6

0,8

6,1

0,1

0,4

0,0

11,6

8,7

2,3

0,5

74,0

100,0

2723

 
 

23,4

13,2

1,0

2,3

0,5

4,3

1,1

3,5

0,1

0,3

0,0

10,2

7,7

2,1

0,4

76,6

100,0

2624

Ensemble

 

23,4

14,4

0,5

1,9

0,2

3,0

0,7

7,6

0,1

0,3

0,0

8,9

6,7

1,8

0,4

76,6

100,0

9792

Source : INS (Rapport final EDS-MICS, 2011).

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Rédigé par: MPELI MPELI Ulrich Stéphane, Elève Ingénieur d'Application de la Statistique, 4ème année

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"Qui vit sans folie n'est pas si sage qu'il croit."   La Rochefoucault