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Réorganiser l'offre institutionnelle d'une MECS pour répondre à  la situation des enfants en difficultés multiples.


par Chrysalde MORIN
Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique (EHESP) - CAFDES 2019
  

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C) Construire un lien avec l'enfant en s'appuyant sur des ressources, internes mais aussi externes

Il nous faut apaiser le lien en conjuguant le soutien aux équipes, et en les recentrant plus encore autour de l'enfant. Pour compenser le manque de moyens, la vie des enfants en établissement doit être pacifiée par les liens qui s'y construisent. Il y a en la matière un possible inexploré : le bénévolat, celui des enfants et celui à l'intention des enfants. Aller les chercher, les formaliser, les animer est une démarche constructible. La complexité des situations évoquées ne saurait se contenter de se centrer sur les jeunes. En guise de réponse, je dirais qu'il faut impliquer familles, professionnels institutions, partenaires, autorité de financement. Tout ce qui est de l'ordre de l'interaction concernant la situation des jeunes est à discuter.

Renforcer les plans de compensation personnalisés:

Il s'agit de prendre en compte la « double vulnérabilité à effet cumulatif »80(*). Ceci implique une meilleure connaissance de la spécificité des besoins des enfants du fait de cette vulnérabilité,afin de construire ce plan de compensation personnalisé. Deux des fiches actions présentées dans le rapport de laDr Martin-Blachais M-P vont en ce sens :

-« Améliorer les connaissances sur les déterminants de santé des enfants en protection de l'enfance »81(*)

-« Mettre en place un partenariat auprès d'un organisme de recherche rattaché à un établissement d'enseignement supérieur pour guider les équipes »82(*)

-Il est également possible de s'appuyer sur la PMI, sur le modèle de la recherche action menée en Haute Savoie par la Dr Bourgeaux I.

Concernant les troubles du comportement liés à la sexualité :

Il y ceux qui ne relèvent pas de la justice, qui sont le fait de la découverte de soi-même ou d'autrui, alors que le parcours de vie a pu modifier les repères des enfants.

D'autres relèvent de la justice, un seul suffirait à percuter le parcours des enfants, auteurs et victimes,ainsi que l'institution à tous ses échelons, avec une résonance particulière pour les enfants, les professionnels éducatifs, les cadres, les familles et les autorités de tarification. Sur ces troubles, un travail de prévention me semble indispensable. Il serait souhaitable de solliciter des interventions de la PMI et des CPEF, ou des collectifs d'éducation, qui interviennent dans les collègesdeux fois par an, et avec la possibilité pour les enfants de s'entretenir sur leurs situations avec ces interlocuteurs. Il existe également des formations (DU) qui pourraient intéresser nos professionnels. Notons que certains élèves de sections adaptées (CLIS) ou d'établissements spécialisés (DITEP) ne bénéficient d'aucunenseignement sur l'intimité et la sexualité,contrairement au collège.

* 80Dr MARTIN-BLACHAIS M-P, Démarche de consensus ..., op cit 91p

* 81Ibid.

* 82 Ibid.

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld