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Gouvernance et performance dans les établissements de soins en Tunisie


par Wadji Ben Rejeb
Faculté des Sciences Economiques et de Gestion de Tunis - DEA Management 2003
  

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III.2 LE DEROULEMENT DE L'ENQUETE

Dans ce qui suit, nous présenterons respectivement la forme et le contenu du questionnaire,

son mode d'administration et enfin la méthodologie d'exploitation des données collectées.

L'élaboration du questionnaire correspond à un compromis entre le désir de recueillir des données aussi détaillées que possible et le souci d'éviter la lassitude de l'enquête. Dans cette perspective, l'élaboration du questionnaire passe par deux étapes : la formulation du questionnaire et l'étude de sa fiabilité.

III.2.1 Structure du questionnaire

Le questionnaire comporte plusieurs types de questions :

- Des questions ouvertes : il s'agit de laisser une latitude d'expression à l'enquêté dans des questions demandant souvent une réflexion personnelle et auxquelles une réponse toute faite ne puise lui être imposé au début. Bien que ces questions donnent de riches informations, elles sont cependant difficiles à dépouiller.

- Des questions fermées : elles consistent à demander au sujet de choisir parmi une série

d'alternatives préalablement formulées à l'avance, celles qui répondent le plus à ses

pensées particulières. On distingue trois types de questions fermées :

§ Les questions fermées dichotomiques : à l'opposé des questions ouvertes, ces questions sont fermées à deux réponses possibles mutuellement exclusives, une seule alternative est proposés au répondant (Oui ou Non). En raison de sa simplicité ce type de questions est très utilisé dans les enquêtes mais le risque associé est de simplifier la réalité.

§ Les questions fermées à choix multiples : les réponses sont établies à l'avance et

l'enquêté doit en choisir une ou plusieurs. Ce type de question offre l'avantage de faciliter

le recueil et le dépouillement de l'information. Cependant, l'inconvénient majeur est celui

de suggérer des réponses possibles aux enquêtés qui n'auraient peut être pas été envisagées par eux. Des questions fermées de classement : le répondant est demandé d'effectuer un classement, par ordre d'importance, d'une série d'items.

- Une combinaison de deux types de questions : des questions fermées de type référendum ou cafétéria auxquelles nous avons pratiqué une ouverture en ajoutant respectivement les rubrique (comment, pourquoi, autre).

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III.2.2 Contenu du questionnaire

Le questionnaire est formé de quatre grandes rubriques, chacune comportant un certain nombre de questions.

- La première partie traite la notion de performance et le test des facteurs d'évaluation de la

performance proposés dans la partie théorique et dans la proposition de recherche.

- La deuxième partie se consacre à la gouvernance, le test des composante du premier axe

de la proposition de recherche et de la théorie.

- La troisième partie consiste à tester la nature de la relation existante entre la gouvernance

et la performance dans les hôpitaux.

- La quatrième partie vise à recueillir les opinions et avis des répondants quant à la gouvernance normative, de tester ses composantes et de trouver la relation avec la performance.

III.2.3 Administration du questionnaire

Le mode et la manière d'administrer le questionnaire sont aussi importants que la qualité du questionnaire lui-même si on considère la quantité et la qualité des réponses obtenues. A ce titre, il existe plusieurs formules d'administration du questionnaire, parmi les principales nous citons :

§ L'enquête par téléphone qui présente l'avantage de la rapidité, favorise la dispersion géographique des enquêtés et réduit le taux de non - réponse. Mais la longueur du questionnaire est réduite.

§ L'enquête par voie postale ou par voie électronique permet de réduire les coûts en

assurant une large couverture géographique, toutefois le taux de réponse est généralement faible.

§ L'enquête par interview ou auto - administrée, s'applique pour les questionnaires longs

dont le répondant doit chercher des informations précises pour le remplir. Ce type d'enquête exige une meilleure implication de la part des enquêtés. Pour ce faire, l'enquêteur doit cibler la personne à interroger et par un contact initial, le motiver en lui expliquant les objectifs de l'enquête et les différentes parties du questionnaire.

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Pour notre part, et dans un souci de pouvoir recueillir le maximum d'informations auprès

des personnes interviewées, nous avons opté pour la technique de l'interview par questionnaire au motif qu'il existe certains concepts théoriques, pouvant se prêter à de multitude interprétations et qui nécessitent à ce qu'ils soient expliqués ainsi qu'à assister les interviewés dans leurs manières de compréhension et dans leurs styles de réponse à ce type de questions, pour recueillir le maximum d'informations complémentaires, permettant d'enrichir l'analyse par la suite. Par ailleurs nous notons que le questionnaire a été testé dans deux EPS

et deux cliniques privées, ce qui nous a permis de l'affiner et d'opérer des modifications dans

le but de l'améliorer et le rendre plus opérationnel.

III.2.4 Méthode d'analyse des données

Cette étape a pour objectif de rendre les réponses exploitables et opérationnelles. Cela nécessite en préliminaire, une phase de conception afin de préparer le travail.

La phase de conception consiste à codifier les réponses et les informations ainsi que l'identification statistiques des variables. Il s'agit en effet d'attribuer un code d'identification pour chacune des variables et de leurs modalités respectives. Chaque variable doit être par la suite, spécifiée quant à sa nature qualitative ou quantitative.

En ce qui concerne la phase de réalisation pratique du dépouillement, nous avons opté pour

la technique d'analyse des tris simples ou des tris à plats ainsi que le tri croisé pour certaines questions, permettant de déterminer les répartitions des répondants selon le caractère considéré.

Nous avons utilisé deux logiciels de traitement et d'analyse statistique , SAS ( Statistical

Analysis System) Version 8 et SPSS 10.

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"Enrichissons-nous de nos différences mutuelles "   Paul Valery