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Déterminants communautaires de la fréquence élevée des abandons de la vaccination entre le BCG et le VAR chez les enfants de 0 a 11 mois dans la ville de Pouytenga (Burkina Faso )

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par Mamadou SERME
Ecole nationale de santé publique (Burkina Faso) - Attaché de santé en épidémiologie 2011
  

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2.2.4 Liens entre les variables


· Liens entre les variables indépendantes et la variable dépendante

Les trois groupes de variables indépendantes ont un lien direct sur la variable dépendante.

Une bonne connaissance en matière de vaccination par les parents des enfants, constitue une source de motivation pour un suivi correct et complet des contacts vaccinaux. Les hommes, s'ils ont une bonne connaissance, peuvent encourager et même amener les mères à respecter le calendrier vaccinal des enfants. Les abandons de la vaccination seraient ainsi réduits.

Aussi, les perceptions des mères ont un lien avec les abandons de la vaccination. Motiver les populations en les informant et en les assurant un bon accueil est une condition indispensable au succès de service de prévention comme le PEV. En effet, lorsqu'elles sont satisfaites de l'accueil, du temps d'attente par exemple (surtout dans un contexte de ville commerciale) cela devrait les motiver davantage à continuer toutes les séries de vaccinations des enfants. De plus, lorsque les programmes de vaccination ne conviennent pas aux mères cela peut être source de démotivation.

Les caractéristiques comme les occupations des parents, le pouvoir de décision, le nombre d'enfants en charge, et le niveau d'instruction peuvent être à l'origine du non respect de dates de rendez-vous de la vaccination et influencer ainsi le suivi de la vaccination de l'enfant.

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· Liens entre les variables indépendantes entre elles.

Il existe également des liens entre les différentes variables indépendantes.

Les caractéristiques de parents agissent sur les connaissances des parents et sur les perceptions des mères. En effet, le niveau d'instruction contribue à la compréhension des messages en rapport avec la vaccination des enfants et par conséquent détermine les connaissances des parents sur ce sujet. Les occupations des mères peuvent expliquer leur jugement sur les prestations de services notamment par rapport au temps d'attente.

Les connaissances des parents et les perceptions des mères entretiennent également des liens. Une non maîtrise du calendrier vaccinal peut expliquer que les mères se trompent de dates de rendezvous et avoir une mauvaise perception des services de vaccination. De plus, si une mère n'est pas satisfaite de l'accueil, elle pourrait être moins disposée à écouter les informations qu'on lui donne. La satisfaction des mères par rapport à l'accueil pendant les séances de vaccination est une condition pour une bonne écoute des informations sur la vaccination et renforce ainsi leur connaissance.

Les différents liens entre les variables seront schématisés par la figure 1

I Avantages de la vaccination, I Maladies cibles du PEV,

I Calendrier vaccinal,

I Effets indésirables des vaccins, I Sources d'information,

I Statut vaccinal de l'enfant.

CONNAISSANCES DES PARENTS
D'ENFANTS EN MATIERE
VACCINATION

PERCEPTIONS DES PARENTS VIS-A-VIS DES SERVICES DE VACCINATION

Qualité des prestations

( Accueil,

v' Temps d'attente,

( Qualité des informations reçues. Organisation des services

v' Convenance des jours de vaccination, v' Occasions manquées,

1' appréciation du dispositif de rappel Coût de la vaccination

ABANDON DE LA
VACCINATION ENTRE
LE BCG ET LE VAR

CARACTERISTIQUES SOCIO
DÉMOGRAPHIQUES DES

PARENTS D'ENFANTS I lien de parenté,

I Age,

I Niveau d'instruction, I Statut matrimonial, I Religion,

I Nombre d'enfants de moins de 5 ans vivants,

I Profession / occupations, I Pouvoir de décision,

I Respect des rendez-vous de

vaccination,

I Type de quartier de résidence, I Secteur.

Figure 1 : Schéma du cadre conceptuel

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"Il ne faut pas de tout pour faire un monde. Il faut du bonheur et rien d'autre"   Paul Eluard