INTRODUCTION GENERALE
0.1. ETAT DE LA QUESTION ET PROBLEMATIQUE
L'environnement où nous habitons connait des
problèmes ne sachant d'où proviendrait des solutions. C'est
ainsi que tout chercheur doit apporter une contribution, par son savoir, en
aidant sa société à la résolution des
problèmes auxquels elle se confronte. Au fils du temps les
chercheurs font face à ces problèmes en proposant des
solutions.
Les travaux antérieurs permettent au chercheur de se
situer par rapport au thème qu'il veut traiter. Car partant des sujets
différents, plusieurs chercheurs peuvent traiter sur un même
problème,
Nous ne pensons pas être la première personne qui
chercher à traiter sur une structure sanitaire (pour dire un centre de
santé ou un hôpital), plusieurs études et recherches ont
déjà été ménées dans ce cadre. Il
s'agit notamment de quelques unes comme:
1. Munyabarenzi Gisande a traité
sur :
« Suivi automatisé des patients
dans une institution sanitaire ».
Il est parti de certaines préoccupations qui ont retenu
son attention :
- Comment doter le CMC Charité Maternelle d'un nouveau
système d'information informatisé efficace capable de fournir les
statistiques sur l'évolution des patients ?
- Comment accroitre la rapidité de traitement de
données et diminuer les risques d'erreur?
Les hypothèses à ce sujet sont formulées
comme-ci :
Cette application sera concue en Access Basic, elle permettra
au CMC Charité Maternelle :
Ø Une bonne gestion des données statistiques
notamment :
- Statistiques journalières des patients
reçus(hospitalisés et en ambulatoires) ;
- Statistiques journalières des sorties selon le cas
(transférés, guéris,non
améliorés,décès) .
Ø La production des états de sortie
suivants :
- La liste des patients recus à une date
donnée ;
- La liste des patients hospitalisés à une date
donnée ;
- La liste des patients en ambulatoires ;
- La liste des patients sorties selon le motif ;
- Facture du patient hospitalisé.
En conclusion il confirme que le Système Informatique
Informatisé proposé offre une rentabilité tant sociale
qu'économique. Cette dernière se traduit par la simplication des
opérations tandisque la rentabilité sociale s'explique par la
recherche de l'amélioration des conditions de traitment du patient et
des conditions de travail du personnel au CMC Charité Maternelle.
1. Celestin KAKULE KIZA a aussi traité
sur :
« Gestion automatisée du
dénombrement des malades dans un hôpital général de
référence ».
Il est aussi parti de certaines préoccupations qui ont
retenu son attention :
- Combien des malades ont fréquenté
l'hôpital au cours d'une période donnée ?
- Combien ont été hospitalisés?
- Combien ont été
référés ?
- Combien sont sortis et dans quel état ?
- Quel est le taux d'hospitalisation, de mortalité
introhospitalier par plainte ?
- Quelle est la durée moyenne d'un
hospitalisé ?
- Comment Catégoriser les malades qui ont
été consultés par tranche d'âge ?
Aussi Les hypothèses à ce sujet sont
formulées comme-ci :
- Un état de sortie du dénombrement des malades
par tranche d'âge.
- Un état de sortie du dénombrement des malades
sortis (les améliorés, les évadés, les
décédés, les guéris).
- Un état de sortie du dénombrement des
résultats des tests du laboratoire (G.E. Ziehl, selles, urines
batteries, urines biochimies, VIH, hématologie, autres) ;
c.à.d. les positifs et négatifs.
- Un état de sortie du dénombrement des malades
sur l'occupation (lits montés, nombre des jours d'hospitalisation, taux
d'occupation).
- Un état de sortie du dénombrement des
consultés par plainte.
En conclusion il termine en disant que la quintescence de son
travail réside donc dans la manifestation scientifique des
possibilités et moyens de rendre efficace la gestion et le
dénombrement des malades de l'Hôpital Général de
Référence CBCA, par un processus d'automatisation des
tâches appropriées, de son informatisation en
général. Ce qui nous amène aux résultats que
voici :
- Sortie d'un rapport concernant les malades qui ont
été consultés à l'hôpital par tranche
d'âge ;
- Le taux de mortalité par plainte ;
- Le taux d'occupation et le nombre des malades
référés par les centres de santés ;
- Le nombre des malades sortis par : évasion,
indigence, amélioration, guérison, décès, non
amélioration...
Notre sujet diffère de ces deux autres, sur le fait
qu'il se penche sur la gestion statistique des patients au fil du temps ou des
années qu'ils fréquentent une structure sanitaire, et cherche
à partager les données de leurs informations sur
différents postes de travail ; par la conception et
l'implémentation d'une base de données dynamique et
partagée de gestion clinique.
Posant un regard sur nos entreprises et nos
sociétés, en général, nous remarquons qu'il n'y a
que quelques secteurs d'activités qui ont compris l'importance de doter
leurs systèmes d'informations d'applications facilitant leurs
utilisateurs tant au niveau de la consultation, de la saisie, de la mise
à jour et du partage des données de l'information,
Dans nos institutions de santé, la saisie des malades
demeure manuelle avec une possibilité de confusion des patients et de
lenteur dans le travail. En plus sur un nombre d'années
écoulées il devient très difficile d'accéder aux
archives où les données étaient stockées, saisies,
vu les supports qui les contenaient, car elles sont soit altérés,
soit illisibles ou introuvables,
Il devient cependant difficile de fournir en temps réel
le rapport mensuel et annuel des données relatives à certaines
quêtes.
Tout système non évolutif ne permet pas au
gestionnaire d'une structure sanitaire de prendre des décisions
rationnelles sur la gestion des patients. C'est ainsi que dans
l'exécution de notre projet, nous essayerons donc de trouver des pistes
de solution à cette problématique en mettant en oeuvre notre
savoir afin d'implanter un système d'information partagé en
réseau local, plus secoure et beaucoup plus fiable.
Afin de bien mener notre étude les questions suivantes
valent la peine d'être posées :
1. Comment arriver à produire les statistiques
mensuelles et annuelles sur le taux de natalité, de mortalité par
sexe et par âge, et par endémie; le nombre et le taux des
patients souffrants d'une pathologie par âge,par sexe et par
entité ; et comment contourner la lenteur et les risques possibles
d'erreurs d'identification lors de l'édition des fiches et carnets des
patients?
2. Comment aider le personnel soignant à suivre les
malades en état de santé souvent en dégradation permanente
(chroniques) au fil du temps car cela demande un suivi régulier, et
comment rendre disponible les données ou les informations sur les
patients sur chaque poste d'une structure sanitaire ?
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