3.2.7 Groupage sanguin et insuffisance rénale
chronique terminale traitée dans la wilaya d'Alger :
On note que 90,8% des patients dialysés de l'étude
ont un Rhésus positif.
Figure N°7 : répartitions des patients en fonction du
rhésus
Les patients du groupe sanguin O+ et A+ sont les plus
touchés par l'insuffisance rénale chronique terminale, puisqu'ils
représentent à eux seuls 63% des insuffisances rénales
chroniques terminales,
Le groupe sanguin B+ rhésus positif représente 21%
des insuffisances rénales chroniques terminales.
Le groupe sanguin AB- est le moins fréquemment
retrouvé chez les patients insuffisants rénales chroniques,
puisqu'il représente seulement 1% des insuffisances rénales
chroniques terminales.
La forte fréquence du rhésus positif et du groupe
sanguins A+ et O+ chez les patients dialysés s'explique par le fait que
ce rhésus et ces
deux groupes sanguins sont les plus fréquents dans la
population algérienne.(25)
Sur les 35 patients, soit 6%, qui ont une insuffisance
rénale chronique terminale traitée, secondaire à une
glomérulonéphrites chroniques, 70% sont de Rhésus positif,
avec ; les groupes sanguins les plus fréquemment retrouvés sont A
rhésus positif 26%, O rhésus positif 26% et à un
degré moindre le B rhésus positif à 20%, et très
rarement le AB rhésus Négatif.
Sur les 155 patients, soit 26% qui ont une insuffisance
rénale chronique terminale secondaire à une néphropathie
vasculaire, 90% sont du Rhésus positif et 10% du rhésus
négatif.
Les groupes sanguins les plus fréquemment
retrouvés sont successivement les O+ à 39% et A+ à 35%
avec une différence significative par rapport aux autres
étiologies (p<0,05).
Sur les 68 patients, soit 12% qui ont une insuffisance
rénale chronique terminale secondaire à une néphropathie
interstitielle chronique, 92% sont du Rhésus positif et 8%.
Le groupe sanguin le plus fréquemment retrouvé
est le A+ à 40%, suivi du O+ à 27%, et B+ à 20%, avec une
différence significative par rapport aux autres étiologies
(p<0,05).
Sur les 175 patients, soit 30% qui ont une insuffisance
rénale chronique terminale secondaire à une néphropathie
diabétique, 93% des patients sont du rhésus positif et 7% sont du
rhésus négatif.
Les patients diabétiques du groupe sanguin A+, O+, et
à un degré moindre B+ sont les plus touchés par
l'insuffisance rénale chronique terminale avec différence
significative par rapport aux autres étiologies (p<0,05).
L'étude montre que plus de 90% des patients
dialysés sont de Rhésus positif. Ces résultats sont
confirmés par 2 études réalisées à Alger,
l'une en 1982 au CHU Mustapha qui retrouve un taux de
92%(127), et l'autre en 1985 à l'hôpital de
Rouiba qui trouve un taux de 86%(23).
Le Rhésus de la population générale
Algérienne est positif dans 92% des cas, selon une étude
réalisée en 1971(24).
Pour le groupage ABO, la série objective que les
patients dialysés sont surtout du groupe sanguin O avec un taux de 38%,
suivi du groupe sanguin A avec un taux de 35%, et à un degré
moindre, le groupe B avec un taux de 21%, alors que le groupe sanguin AB n'est
retrouvé que chez 6% des dialysés. Ces résultats sont
confirmés dans les séries suivantes rapportées et
publiées.
Tableau n°50 : répartition des patients en fonction
du groupe sanguin dans différentes séries
|
Groupage
(%)
Pays auteurs
|
A
|
B
|
AB
|
O
|
Rh+
|
Rh-
|
|
notre série
|
35
|
21
|
6
|
38
|
90,8
|
9,2
|
|
Arabie Saoudite 1999 (SCOT DATA) (190)
|
26,8
|
15,9
|
3,4
|
53,9
|
|
|
|
Centre Rouiba dialysés 1985
(Benabadji M) (23)
|
23,3
|
20
|
0
|
56,6
|
86,6
|
13,4
|
|
Population algérienne 1971
(Benabadji M)(24)
|
34,7
|
16
|
5,9
|
43,5
|
92,4
|
7,6
|
|
CHU Mustapha dialysés 1982
(Laradi) (127)
|
31
|
14
|
7
|
48
|
92
|
8
|
| 
