III.2. Présentation
des résultats
III.2.1. Prévalence du
mauvais état de santé auto-déclarée selon le niveau
de vie
La prévalence du mauvais état santé
auto-déclarée au Cameroun est de 18,82% en 2007. Selon le niveau
de vie, on constate que la proportion des pauvres s'étant
déclarée en mauvais état de santé était de
14,96% contre un niveau de 20,84% chez les non pauvres. Cela laisse penser
à une prévalence de mauvais état de santé
auto-déclarée différentielle selon le niveau de vie. Les
non pauvres semblent se déclarer plus en mauvais état de
santé auto-déclaré que les pauvres au Cameroun.
L'analyse du D de Somers permet de conclure à une
relation positive mais très faible (Valeur du D de Somers = 0,04) entre
le niveau de vie et la prévalence du mauvais état de santé
auto-déclaré au Cameroun. La probabilité de
déclarer un mauvais état de santé pour un individu
augmente avec l'amélioration de son niveau de vie. Au Cameroun, les non
pauvres se sentent plus en mauvais état de santé que les
pauvres.
III.2.2. Effets bruts des
variables indépendantes sur le mauvais état de santé
auto-déclaré selon le niveau de vie
Les tableaux suivants présentent les liens existant
entre l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé et
chacune des caractéristiques individuelles retenues. Les relations ont
été testées à l'aide du V de Cramer (pour les
variables nominales) et du D de Somers (pour les variables ordinales).
a) Age
L'observation du tableau 3 suivant montre
qu'indépendamment du niveau de vie, il existe une relation
statistiquement significative entre l'âge et l'auto-déclaration
d'un mauvais état de santé. L'examen du D de Somers obtenu permet
de conclure à une relation positive et forte entre ces deux variables
quel que soit le niveau de vie de l'individu. La probabilité de se
déclarer en mauvais état de santé pour un individu (pauvre
ou non) augmente avec son âge. Ce résultat corrobore avec ceux
obtenus dans la littérature et tend à confirmer notre
hypothèse secondaire quant au sens de la relation entre l'âge et
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé. Toutefois,
la relation est plus forte chez les individus non pauvres par rapport aux
pauvres. C'est dire que cette probabilité croît plus rapidement
avec l'âge chez les non pauvres par rapport aux pauvres. En effet, la
proportion des individus pauvres qui se sont déclarés en mauvais
santé passe de 9,84% chez les 15-24 ans à 36,39% chez les 65 ans
et plus. Par contre, pour les non pauvres elle passe de 12,95% chez les 15-24
ans à 48,35% chez 65 ans et plus.
Tableau 3 :
Répartition des individus selon l'auto-déclaration d'un
mauvais état de santé, l'âge et le niveau de vie
|
Niveau de vie
|
Age en années
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du
D de Somers
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
15-24
|
90,16
|
9,84
|
100
|
0,14***
|
|
25-34
|
89,48
|
10,52
|
100
|
|
35-44
|
85,16
|
14,84
|
100
|
|
45-54
|
80,25
|
19,75
|
100
|
|
55-64
|
75,48
|
24,52
|
100
|
|
65 et +
|
63,61
|
36,39
|
100
|
|
Non Pauvres
|
15-24
|
87,05
|
12,95
|
100
|
0,17***
|
|
25-34
|
81,52
|
18,48
|
100
|
|
35-44
|
78,21
|
21,79
|
100
|
|
45-54
|
69,89
|
30,11
|
100
|
|
55-64
|
64,36
|
35,64
|
100
|
|
65 et +
|
51,65
|
48,35
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note: Significativité du
khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%; ***p<1%.
b) Sexe
Le tableau 4 ci-dessous montre que, quel que soit le niveau de
vie considéré, il existe une relation statistiquement
significative entre le sexe et l'auto-déclaration d'un mauvais
état de santé. Comme dans la littérature, les femmes, par
rapport aux hommes, se déclarent plus en mauvais état de
santé. Cependant, l'examen du V de Cramer permet de conclure à
une relation très faible chez les pauvres et faible chez les non
pauvres. Dans le groupe des pauvres, 16% des femmes se sont
déclarées en mauvais état de santé contre un niveau
de 13,75% chez les hommes. En ce qui concerne les non pauvres, la proportion de
personnes qui se sont estimées en mauvais état de santé
est respectivement de 23,57% chez les femmes et de 17,98% chez les hommes.
Tableau
4 : Répartition des individus selon
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé, le sexe et
le niveau de vie
|
Niveau de vie
|
Sexe
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du
V de Cramer
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
Féminin
|
84
|
16
|
100
|
0,48***
|
|
Masculin
|
86,25
|
13,75
|
100
|
|
Non Pauvres
|
Féminin
|
76,43
|
23,57
|
100
|
0,07***
|
|
Masculin
|
82,02
|
17,98
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note: Significativité du
khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%; ***p<1%.
c) Statut matrimonial
Il ressort du tableau 5 suivant qu'indépendamment du
niveau de vie, il existe une relation statistiquement significative entre le
statut matrimonial et l'auto-déclaration d'un mauvais état de
santé. Les individus veufs ou divorcés se déclarent les
plus en mauvais état de santé et les célibataires
étant ceux qui se déclarent les moins en mauvais état de
santé. Le résultat obtenu ici est plutôt contradictoire
avec ceux admis dans la littérature. C'est dire donc que
l'hypothèse selon laquelle les individus mariés ont plus de
chance de se déclarer en mauvais état de santé que ceux
étant mariés, ne se trouve pas confirmée. A l'examen du V
de Cramer, nous observons une relation forte entre le statut matrimonial et
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé aussi bien
chez les pauvres que chez les non pauvres. En effet, la proportion d'individus
en mauvais état de santé auto-déclaré pour ce qui
concerne les pauvres est de 11,38% et 30,37 % respectivement chez les
célibataires et les veuf(ve)s/divorcé(e)s. S'agissant des non
pauvres, cette proportion est de 15,82% et 37,92% respectivement pour les
célibataires et les veuf(ve)s/divorcé(e)s.
Tableau
5 : Répartition des individus selon
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé, le statut
matrimonial et le niveau de vie
|
Niveau de vie
|
Statut matrimonial
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du
V de Cramer
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
Célibataire
|
88,62
|
11,38
|
100
|
0,01***
|
|
Marié(e)/Union libre
|
85,83
|
14,17
|
100
|
|
Veuf (ve)/Divorcé(e)
|
69,63
|
30,37
|
100
|
|
Non Pauvres
|
Célibataire
|
84,18
|
15,82
|
100
|
0,16***
|
|
Marié(e)/Union libre
|
78,44
|
21,56
|
100
|
|
Veuf (ve)/Divorcé(e)
|
62,08
|
37,92
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note:
Significativité du khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%;
***p<1%.
d) Lien de parenté avec le chef de
ménage
L'observation du tableau 6 qui suit permet de constater
qu'indépendamment du niveau de vie, il existe une relation
statistiquement significative entre le lien de parenté avec le chef de
ménage et l'auto-déclaration d'un mauvais état de
santé. L'examen du D de Somers permet de conclure à une relation
négative entre ces deux variables quel que soit le niveau de vie de
l'individu. Globalement, la probabilité de se déclarer en mauvais
état de santé augmente avec le rapprochement du lien avec le chef
de ménage. Ce résultat ne confirme pas notre hypothèse sur
le sens de la relation entre ces deux variables. Toutefois, la relation est
très faible chez les pauvres et faible chez les non pauvres. Par
exemple, la proportion des individus pauvres qui se sont déclarés
en mauvais état de santé passe de 10,29% chez les enfants du chef
de ménage ou de son conjoint à 16,01% chez les chefs de
ménage ou leurs conjoints. En revanche, pour les non pauvres, elle passe
de 13,13% chez les enfants du chef de ménage ou de son conjoint à
23,34% chez les chefs de ménage ou leurs conjoints.
Tableau
6 : Répartition des individus selon
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé, le lien de
parenté avec le chef de ménage et le niveau de vie
|
Niveau de vie
|
Lien de parenté avec le chef de
ménage
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du
D de Somers
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
Chef de ménage (CM) ou conjoint CM
|
83,99
|
16,01
|
100
|
-0,03***
|
|
Fils/Fille du CM ou conjoint CM
|
89,71
|
10,29
|
100
|
|
Autre parent du CM ou conjoint
|
81,24
|
18,76
|
100
|
|
Aucun lien de parenté avec le CM ou conjoint
CM
|
85,94
|
14,06
|
100
|
|
Non Pauvres
|
Chef de ménage (CM) ou conjoint CM
|
76,66
|
23,34
|
100
|
-0,08***
|
|
Fils/Fille du CM ou conjoint CM
|
86,87
|
13,13
|
100
|
|
Autre parent du CM ou conjoint
|
80,41
|
19,59
|
100
|
|
Aucun lien de parenté avec le CM ou conjoint
CM
|
81,60
|
18,40
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note:
Significativité du khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%;
***p<1%.
e) Statut migratoire
Du tableau 7 suivant, on constate qu'indépendamment du
niveau de vie, il existe une relation statistiquement significative entre le
statut migratoire et l'auto-déclaration d'un mauvais état de
santé. La valeur du D de Somers permet de conclure à une relation
négative et faible entre ces deux variables quel que soit le niveau de
vie de l'individu. Indépendamment du niveau de vie, un individu non
natif à plus de chance de se déclarer en mauvais état de
santé qu'un individu natif. Cette probabilité augmente de
près 5,98 points (de 12,57% à 18,55%) et de 4,68 points (17,73%
à 22,41%) respectivement chez les pauvres et les non pauvres.
Ce résultat est similaire à celui observé
dans la littérature.
Tableau
7 : Répartition des individus selon
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé, le statut
migratoire et le niveau de vie
|
Niveau de vie
|
Statut migratoire interne
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du
D de Somers
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
Non natif
|
81,45
|
18,55
|
100
|
-0,09***
|
|
Natif
|
87,43
|
12,57
|
100
|
|
Non pauvres
|
Non natif
|
77,59
|
22,41
|
100
|
-0,05***
|
|
Natif
|
82,27
|
17,73
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note:
Significativité du khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%;
***p<1%.
f) Situation d'activité
D'après le tableau 8 ci-dessous, on constate
qu'indépendamment du niveau de vie, il existe une relation
statistiquement significative entre la situation d'activité et
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé. Toutefois,
l'analyse du V de Cramer permet de conclure à une relation très
faible chez les non pauvres et faible chez les pauvres. On constate
également que chez les pauvres, ce sont les inactifs (25,42%), suivis
des chômeurs (20,79%) qui se déclarent les plus en mauvais
état de santé. Ceux qui présentent par contre des
meilleurs résultats en état de santé
auto-déclaré sont les actifs occupés (13,70%). Par contre
chez les non pauvres, c'est plutôt les chômeurs (26,26%) et ensuite
les actifs occupés (20,83%), qui se déclarent les plus en mauvais
état de santé. Les inactifs (19,25%) se déclarent les
moins en mauvais état de santé dans cette catégorie. En
définitive, Le résultat obtenu chez les pauvres est conforme avec
ceux existants dans la littérature. Par contre, chez les non pauvres,
les résultats obtenus dans la littérature ne se trouvent pas
confirmés.
Tableau 8
: Répartition des individus selon l'auto-déclaration
d'un mauvais état de santé, la situation d'activité et le
niveau de vie
|
Niveau de vie
|
Situation d'activité
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du
V de Cramer
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
Actif occupé
|
86,30
|
13,70
|
100
|
0,08***
|
|
Chômeur
|
79,21
|
20,79
|
100
|
|
Inactif
|
74,58
|
25,42
|
100
|
|
Non Pauvres
|
Actif occupé
|
79,17
|
20,83
|
100
|
0,03***
|
|
Chômeur
|
73,74
|
26,26
|
100
|
|
Inactif
|
80,75
|
19,25
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note:
Significativité du khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%;
***p<1%.
g) Niveau d'éducation
Du tableau 9 ci-dessous, on constate qu'il existe une relation
statistiquement significative entre le niveau d'éducation et
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé uniquement
chez les non pauvres. L'examen du D de Somers permet de conclure à une
relation négative et très faible chez les non pauvres d'autre
part. C'est dire chez les non pauvres, la proportion des individus qui se sont
déclarés en mauvais état de santé diminue quand on
passe du niveau d'éducation de non instruit à celui de
secondaire et plus (en passant par celui de primaire). Elle est de
22,10%, 21,75% et 19,92% respectivement pour le niveau non
scolarisé, primaire et secondaire et plus. Ce résultat
corrobore avec les relations communément admises dans la
littérature sur le sens de la relation entre ces deux variables. En
revanche, chez les pauvres la proportion des individus qui se sont
déclarés en mauvais état de santé augmente quand on
passe du niveau d'éducation de non instruit à celui de
secondaire et plus (en passant par celui de primaire).
Toutefois, on note que les différences observées ne sont pas
significatives. En effet, cette proportion est de 14,01%, 15,12% et 16,39%
respectivement pour le niveau non scolarisé, primaire et secondaire
et plus. L'hypothèse de l'existence d'un lien entre le niveau
d'éducation et l'auto-déclaration d'un mauvais état de
santé se trouve infirmer chez les pauvres.
Tableau 9
: Répartition des individus selon l'auto-déclaration
d'un mauvais état de santé, le niveau d'éducation et le
niveau de vie
|
Niveau de vie
|
Niveau d'éducation
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du
D de Somers
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
Non scolarisé
|
85,99
|
14,01
|
100
|
0,01°
|
|
Primaire
|
84,88
|
15,12
|
100
|
|
Secondaire et +
|
83,61
|
16,39
|
100
|
|
Non Pauvres
|
Non scolarisé
|
77,90
|
22,10
|
100
|
-0,04***
|
|
Primaire
|
78,25
|
21,75
|
100
|
|
Secondaire et +
|
80,08
|
19,92
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note:
Significativité du khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%;
***p<1%.
h) Milieu de résidence
Le tableau 10 qui suit permet de constater qu'il existe une
relation statistiquement significative entre le milieu de résidence et
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé uniquement
chez les pauvres. Le signe du D de Somers obtenu pour les pauvres, permet de
conclure à une relation négative entre ces deux variables. La
valeur du D de Somers signifie également que cette relation est
inexistante chez les non pauvres et plutôt faible chez les pauvres. En
définitive, la probabilité de se déclarer en mauvais
état de santé, chez les pauvres, augmente avec l'urbanisation.
Cette probabilité baisse d'un peu plus de 8,47 points (de 21,98% en
milieu urbain à 13,51%en milieu rural) chez les pauvres. Le sens de la
relation obtenu chez les pauvres est conforme avec la littérature. Par
contre, chez les non pauvres, notre hypothèse n'est pas valide.
Tableau 10
: Répartition des individus selon l'auto-déclaration
d'un mauvais état de santé, le milieu de résidence et le
niveau de vie
|
Niveau de vie
|
Milieu de résidence
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du
D de Somers
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
Urbain
|
78,02
|
21,98
|
100
|
-0,08***
|
|
Semi-urbain
|
80,23
|
19,77
|
100
|
|
Rural
|
86,49
|
13,51
|
100
|
|
Non Pauvres
|
Urbain
|
77,74
|
22,26
|
100
|
0,00°
|
|
Semi-urbain
|
78,67
|
21,33
|
100
|
|
Rural
|
81,27
|
18,73
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note:
Significativité du khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%;
***p<1%.
i) Appartenance à au moins une association
L'analyse du tableau 11 suivant nous permet de constater
qu'indépendamment du niveau de vie, il existe une relation
statistiquement significative entre l'appartenance à au moins une
association et l'auto-déclaration d'un mauvais état de
santé. Aussi, quel que soit le niveau de vie, la valeur du D de Somers
permet de conclure à une relation positive et faible entre ces deux
variables. La probabilité de se déclarer en mauvais état
de santé, indépendamment du niveau de vie, s'accroît quand
on passe du statut de non membre d'une association quelconque à
celui de membre d'au moins une association. Cette probabilité
augmente de 6,41 points (elle varie de 13,97% à 20,38%) et de 7,85
points (18,63% à 26,48%) respectivement chez les pauvres et les non
pauvres. Ce résultat obtenu est contradictoire à ceux
communément admis dans la littérature.
Tableau 11 :
Répartition des individus selon l'auto-déclaration
d'un mauvais état de santé, l'appartenance à au moins une
association et le niveau de vie
|
Niveau de vie
|
Membre d'une association
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du
D de Somers
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
Non
|
86,03
|
13,97
|
100
|
0,08***
|
|
Oui
|
79,62
|
20,38
|
100
|
|
Non pauvres
|
Non
|
81,37
|
18,63
|
100
|
0,09***
|
|
Oui
|
73,52
|
26,48
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note:
Significativité du khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%;
***p<1%.
j) Consommation d'alcool
D'après le tableau 12 qui suit, on constate
qu'indépendamment du niveau de vie, il existe une relation
statistiquement significative entre la consommation d'alcool et
l'auto-déclaration d'un mauvais état de santé. La valeur
du D de Somers permet de conclure aussi à une relation positive et
très faible chez les pauvres et non pauvres d'autre part. La
probabilité de se déclarer en mauvais état de
santé, indépendamment du niveau de vie, augmente quand on passe
du statut de non consommateur d'alcool à celui de
consommateur d'alcool. Cette probabilité augmente de 3,92
points (elle varie de 12,55% à 16,47%) et de 3,75 points (17,92%
à 21,67%) respectivement chez les pauvres et les non pauvres. Au regard
de ce résultat, notre hypothèse sur le sens de la relation entre
la consommation d'alcool et l'auto-déclaration d'un mauvais état
de santé est confirmé.
Tableau 12
: Répartition des individus selon l'auto-déclaration
d'un mauvais état de santé, la consommation d'alcool et le niveau
de vie
|
Niveau de vie
|
Consommation d'alcool
|
Mauvais état de santé
auto-déclaré (%)
|
Valeur du D de Somers
|
|
Non
|
Oui
|
Total
|
|
Pauvres
|
Non
|
87,45
|
12,55
|
100
|
0,04***
|
|
Oui
|
83,53
|
16,47
|
100
|
|
Non pauvres
|
Non
|
82,08
|
17,92
|
100
|
0,03***
|
|
Oui
|
78,33
|
21,67
|
100
|
Source: ECAM3/INS/Cameroun; Note:
Significativité du khi-deux°p>10%; *p<10%; ** p<5%;
***p<1%.
|
|
