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Prise en charge des enfants malnutris admis au CREN ( Centre de Récupération et d'à‰ducation Nutritionnelle ) du centre médicale Saint-Camille de Ouagadougou

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par Ousmane OUEDRAOGO
Université de Ouagadougou (Burkina Faso) - Maà®trise en nutrition humaine et technologie alimentaire 2012
  

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LISTE DES SIGLES ET DES ABREVIATIONS

ATPE : Aliments Thérapeutiques Prêts à Emploi

CDG : Charles De Gaule

CHR : Centre Hospitalier Régional

CHU : Centre Hospitalier Universitaire

CHU-YO : Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo

CMAC : Centre Médical avec Antenne Chirurgicale

CREN : Centre de Récupération et d'Éducation Nutritionnelle

CSB : Corne Soya Blend (Farine de Soja et de Maïs)

CSPS : Centre de Santé et de Promotion Sociale

DN : Direction de la Nutrition

ET : Écart Type

IEC : Information Éducation Communication

MAL : Malnutrition Aiguë Légère

MAM : Malnutrition Aiguë Modérée

MAS : Malnutrition Aiguë Sévère

MS : Ministère de la Santé

NCHS : National Center of Health Statistic

NFS-VS : Numération Formule sanguinaire par Volume Sanguin

OMS : Organisation Mondiale de la Santé

ONG : Organisation Non Gouvernementale

P/A : Indice Poids pour Age

P/T : Indice Poids pour Taille

PB : Périmètre Brachial

PC : Poids Corporel

PECMA : Prise en Charge de la Malnutrition Aiguë

PN : Plumpy Nut

TANH : Technologie Alimentaire et Nutrition Humaine

UFR-SVT : Unité de Formation et de Recherche en Sciences de la Vie et de la Terre UNICEF : Fonds des Nations Unies pour l'Enfance

UO : Université de Ouagadougou

VAD : Visite à Domicile

vi

LISTE DES TABLEAUX

Tableau I: Apport énergétique du lait maternel et besoins du jeune enfant (OMS, 1986) 3

Tableau II: Classification de la malnutrition aiguë (OMS, 2009) 7

Tableau III: Situation socio-économique et sanitaire des parents 18

Tableau IV: Durée de la maladie de l'enfant 20

Tableau V: Les structures qui référaient les enfants au CREN 21

Tableau VI: Allaitement et alimentation de complément. 22

Tableau VII: État clinique des enfants à l'entrée. 23

Tableau VIII: Les différents types de repas servis au CREN. 25

Tableau IX: Indicateurs de performance du CREN 28

LISTE DES FIGURES

Figure 1: Les causes et conséquences de la malnutrition (OMS, 1998) 6

Figure 2: Répartition des admissions par mois 16

Figure 3: Répartition des enfants en fonction de leur âge 17

Figure 4: Mode d'admission des enfants malnutris au CREN 20

Figure 5: Fréquence des causes directes de la malnutrition des enfants 24

Figure 6: Mode de sortie des enfants 27

VII

TABLE DES MATIERES

DEDICACE i

REMERCIEMENTS ii

LISTE DES SIGLES ET DES ABREVIATIONS v

LISTE DES TABLEAUX vi

LISTE DES FIGURES vi

TABLE DES MATIERES vii

INTRODUCTION 1

1. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE 3

1.1. ALIMENTATION DU JEUNE ENFANT ET DU NOURRISSON 3

1.2. LES MALADIES DU JEUNE ENFANT ET DU NOURRISSON 3

1.2.1. Malnutrition 3

1.2.2. Les causes et les conséquences de la malnutrition 4

1.2.3. Les formes cliniques de la malnutrition aigue 6

1.2.4. Classification de la malnutrition 7

1.2.5. Prise En Charge (PEC) de la malnutrition : cas du BF 8

1.3. REFERENCEMENT DES ENFANTS MALNUTRIS 9

1.3.1. Structures de la prise en charge 9

2. METHODOLOGIE 11

2.1. CADRE D'ETUDE 11

2.1.1. Le centre médical saint camille 11

2.1.2. Le CREN 11

2.1. POPULATION ETUDIEE 11

2.3. TYPE D'ETUDE 12

2.4. COLLECTES DES DONNEES 12

2.5. TECHNIQUES DE RECEUIL DES DONNEES 12

2.5.1. Mesures anthropométriques 12

2.5.2. Les données non anthropométriques 13

2.5.3. indices anthropométriques 13

2.5.4. L'examen clinique et paraclinique 14

2.6. TRAITEMENT ET ANALYSE DES DONNEES 14

3. RESULTATS ET DISCUSSIONS 16

3.1. CARACTERISTIQUES DES ENFANTS 16

VIII

3.1.1. répartition des enfants par sexe 16

3.1.2. répartition par mois des admissions 16

3.1.3. âge admission au CREN 17

3.1.4. Poids admission 17

3.1.5. Périmètre brachial à l'admission 18

3.2. FACTEURS DE RISQUES ASSOCIES A LA MALNUTRITION 18

3.2.1. Environnement socio-économique de l'enfant 18

3.2.2. Mode d'admission des enfants malnutris au CREN 20

3.2.3. Facteurs alimentaires 21

3.3. ETAT NUTRITIONNEL ET CLINIQUE DES ENFANTS A L'ADMISSION 22

3.3.1. Etat clinique et nutritionnel 22

3.3.2. Causes de la malnutrition des enfants 24

3.4. PRISE EN CHARGE DES ENFANTS AU CREN 24

3.4.2. Prise en charge alimentaire 25

3.4.3. Prise en charge médicale 26

3.4.4. Prise en charge éducative 26

3.4.5. Prise en charge psychologique 27

3.4.6. Suivi des enfants au CREN 27

3.4.7. La sortie des enfants 27

3.5. RESULTATS DE LA PRISE EN CHARGE 28

3.5.1. Durée de traitement compare au temps mis avant d'arriver au CREN 28

3.5.2. Evaluation du CREN 28

4.1. CONCLUSION 30

4.2. RECOMMANDATIONS 31

REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES 32

ANNEXE I

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"Il y a des temps ou l'on doit dispenser son mépris qu'avec économie à cause du grand nombre de nécessiteux"   Chateaubriand