5.1.2.5 Le coût des prestations
Le suivi médical coûte 100 F au service
adapté du secteur 12 alors que selon le personnel du secteur 15, il y
est gratuit. Les coûts des kits de médicaments contre les IST sont
les mêmes dans les 2 centres et oscillent entre 100F et 500 F selon le
kit concerné.
5.1.2.6 Les besoins de formation
Pour assurer un meilleur suivi médical des TS, les
agents enquêtés ont souhaité avoir des séances de
formation ou de recyclage sur les thèmes suivants :
§ Le dépistage et la prise en charge syndromique
des IST (5/8)
§ La prise en charge des affections en dermatologie
(1/8)
§ La prise en charge des végétations
vénériennes (1/8)
§ L'apprentissage de l'anglais pour mieux communiquer
avec les TS anglophones (2/8)
Les pratiques
5.1.3.1 L'utilisation du spéculum
De l'ensemble des agents interrogés, cinq (05) d'entre
eux soit 62,5% ont affirmé utiliser toujours le spéculum au cours
de l'examen des TS. Les 3 autres reconnaissent qu'ils ne l'utilisent pas avec
toutes les TS mais seulement quand ils le jugent nécessaire.
5.1.3.2 Le toucher vaginal
Il ressort de l'enquête, que des 8 agents
interrogés, 06 ont affirmé qu'ils effectuent le toucher vaginal
de toute TS venue au centre pour le suivi médical. Les autres ne le font
qu'occasionnellement.
5.1.3.3 L'utilisation de l'algorithme
Tous les agents interrogés ont affirmé qu'ils
utilisent toujours l'algorithme pour la prise en charge des IST chez les TS.
Pourtant, quand on leur a demandé de citer les différents
syndromes figurant dans cet algorithme, aucun agent n'a pu les
énumérer de façon exhaustive. Des syndromes comme les
végétations vénériennes, le bubon inguinal et le
gonflement douloureux du scrotum sont omis par la majorité des agents.
Certains confondent le diagnostic syndromique au diagnostic clinique.
5.1.3.4 Jours et horaires d'ouverture et de fermeture
des services de suivi médical
Les 2 centres assurent le suivi médical des TS du lundi
au vendredi, mais les horaires d'ouverture et de fermeture sont
différents.
Le centre du secteur 12 ouvre ses portes à 9 heures
pour fermer à 15 heures en continue. Au secteur 15, le service
chargé du suivi médical s'ouvre et ferme à des heures
identiques à celles du CSPS : le matin de 7heures à 12
heures puis le soir de 15 heures à 17 heures.
5.1.3.5 Cadre de concertation entre les organismes
relais et les services de soins
adaptés
Selon les enquêtés, ce cadre de concertation
existe au niveau des 2 services de soins adaptés. Mais concernant la
périodicité des rencontres, trois (3) agents affirment qu'elle
est trimestrielle ; les autres (62,5%) soutiennent que les rencontres sont
irrégulières.
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