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Facteurs limitant la régularité du suivi médical des travailleuses du sexe à Ouagadougou( Télécharger le fichier original )par Madi KABORE Ecole nationale de santé publique (Burkina Faso) - Attaché de Santé 2006 |
BIBLIOGRAPHIE1 ONUSIDA /OMS. Le point sur l'épidémie de SIDA décembre 2005, Décembre 2005, 104 pages 2 OMS, Bureau Régional pour l'Afrique, Harare. Renforcement du contrôle des IST et prévention du VIH pour les populations vulnérables en Afrique,.(version provisoire) 37pages 3 BURKINA FASO, Présidence du Faso, Conseil National de Lutte contre le Sida et les IST, Secrétariat Permanent. Algorithmes de Prise en Charge des Infections Sexuellement Transmissibles, Révision Septembre 2002, P 4-5 4 WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global prévalence and incidence of selected curable sexually transmitted infections. Geneva, 2001 5 BURKINA FASO, Ministère de la Santé, Direction des Etudes et de la Planification.(2006),Annuaires statistiques sanitaires 2005; P 71-90. 6 R. MORISSET et coll., Reconnaître, comprendre, traiter les MST Paris, Maloine, 1990 519 pages 7 PROJET SIDA3, Surveillance de seconde génération (2ème mesure), 2005 8 ONUSIDA. , Commerce du sexe et VIH/SIDA, Mars 2003 20 pages 9 PROJET SIDA 3. Bilan des interventions 2006, 26 pages 10 COMMUNE DE OUAGADOUGOU, Direction de l'action sociale et de l'éducation. Rapport général des activités d'intervention en IST/VIH/SIDA dans l'environnement prostitutionnel : Cas particulier des travailleuses du sexe de nationalité burkinabé (2ème microprojet) Avril 2006, P 2-5 11. BURKINA FASO, Ministère de l'enseignement de Base et de l'Alphabétisation, DEP, Statistiques de l'éducation de base 2005-2006 12 RESEAU D'INFORMATION FRANCOPHONE SUR LE SIDA, SidaNet, 2005, 2(1) : 765 du Mardi 11 janvier 2005 P 5-8 13 AFAFSI (Association des femmes africaines faces au SIDA) . Analyse situationnelle des femmes à partenaires multiples dans la commune de Ouagadougou : Rapport final. Ouagadougou, mars 2000. 14 BURKINA FASO, Ministère de l'économie et des finances, Institut National de la statistique et de la Démographie, Enquête démographique et de santé ; 2003, 343 pages 15 PROJET SIDA 2. Profil de la prostitution, faisabilité des activités de lutte contre les IST et le SIDA dans les milieux prostitutionnels des secteurs 10, 11, 19, 20, 21 et 22 de la commune de Ouagadougou. Ouagadougou, juin 2001. 16 SIDWAYA. "Les filles de la rue de Ouagadougou". Clandestines le jour, prostituées la nuit, N° 5587, 02 Mai 2006, P 22-23 17 COMMUNE DE OUAGADOUGOU, Direction de l'action sociale et de l'éducation. Réduction de la prostitution et chambres de passe : Recensement des chambres de passe de la commune de Ouagadougou, octobre 2004,18 pages 18 L'OBSERVATEUR PAALGA. Dans l'univers des travailleurs du sexe, N°6629, du 02 Mai 2006,P 4-6 19 S. LANKOANDE et coll Etude de prévalence des M.S.T et des infections à VIH au B.F, Rapport final, 1995, 16 pages 20 PROJET SIDA3, F.KINTIN, M. A MAIGA. Etude sur la satisfaction des clientèles cibles face aux services adaptés, Décembre 2004, 20 pages 21 BURKINA FASO, Assemblée des Députés du Peuple Loi N°23/94/ADP portant code de la santé publique, Mai1994, P.23 22 I.LANIECE et coll. les IST au Sénégal: épidémiologie et modalités de lutte. Bulletin Epidémiologique, N° 11-12, Juil-Déc 2000 P.5 23 MINISTERE DE L'ECONOMIE ET DU DEVELOPPEMENT, Cadre stratégique de lutte contre la pauvreté, Janvier 2004, 131 pages 24 BURKINA FASO, Ministère de la Santé, Direction de la santé de la Famille (DSF). Etude socio anthropologique sur les connaissances, attitudes et pratiques des populations dans le domaine de la santé maternelle et infantile dans les provinces : Houet, Kouritenga, Sanguié et Tapoa, OUAGADOUGOU, Janvier 1992, p.27 25 T. LOUGOUSSE. Les prestations curatives dans la zone médicale de SOLENZO BURKINA FASO, OUAGADOUGOU, Faculté des sciences de la santé, 1986, 64pages 26 LINGANI C. et YODA C . Enquête d'opinion sur l'utilisation des service de santé, 2000, 106 pages 27 J.A BIDIGA., Prestations de soins de santé à l'enfant dans les services de SMI en milieu rural : exemple de SOLENZO, OUAGADOUGOU, Faculté des sciences de la santé, 1986, 60 pages 28 COMMUNE DE OUAGADOUGOU, Direction de l'action sociale et de l'éducation ; Pré sondage IST/VIH/SIDA à l'endroit des TS de nationalité burkinabé de la ville de Ouagadougou dans le cadre du développement d'une stratégie d'IEC IST/VIH/SIDA pour un changement de comportement, juin 2002, 08 pages 29 J.C GOVOU ; Utilisation des services de SMI/PF dans la zone sanitaire de PARAKOU (Bénin), 2001 ; 88 pages 30. BURKINA FASO, Ministère de la Santé,.(2001),Plan national de développement sanitaire 2001-2010, 56 pages 31. M. A MAIGA, Etude sur la motivation du personnel de santé à la production de l'information sanitaire dans le district sanitaire de Nouna ENSP, 1998, 70 pages 32. 12EME CONFERENCE INTERNATIONALE SUR LE SIDA ET LES MST EN AFRIQUE. Ouagadougou, Burkina Faso, Livre des résumés, 9-13 Décembre 2001, 433 pages 33. CENTRE D'ETUDES DE LA FAMILLE AFRICAINE. Compétences en prise en charge des jeunes et adolescents en santé de la reproduction, à l'intention des prestataires cliniques des services de santé de la reproduction, Manuel de référence, Avril 2001, 119 pages 34. H. OUEDRAOGO. La qualité de la prise en charge des patients atteints d'IST en CPN au niveau des CSMI du district sanitaire de Pissy, ENSP, 2000, 103 pages 35. Mme MAIGA A. / BARGO. Evaluation de la qualité de la prise en charge des patients atteints d'IST dans les cabinets de soins Infirmiers de Ouagadougou, ENSP, 2001, 112 pages 36. ENCYCLOPEDIE ENCARTA, Microsoft Corporation 2005, Maladies sexuellement transmissibles, Prostitution, 37. D. DAO. Les déterminants des insuffisances de la surveillance épidémiologique des infections sexuellement transmissibles dans le district sanitaire de Nouna. ENSP, 2003, 97 pages 38. L. CHRETIEN et coll. AIDS Official Journal of the International AIDS society. Prédominance d'HIV et d'autres infections sexuellement transmises, et comportements de risque dans les ouvriers non inscrits de sexe à Dakar, Sénégal(abstract), Aout 2003, 6 pages 39 COMMUNE DE OUAGADOUGOU, Direction de l'action sociale et de l'éducation (2006), Expérience de l'organisme relais : La Direction de l'action sociale et de l'éducation de la commune de Ouagadougou 10 pages 40 MINISTERE DE LA SANTE, SP/CNLS/IST, Cadre stratégique de lutte contre le Sida et les IST 2006-2010, 108 pages 41. http://www.thèses.ulaval.ca/2005/22928/aph.hml GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LES TS N° d'identification.............. Enquêteur........................... Date........................... I. RENSEIGNEMENTS GENERAUX SUR LES ENQUETEES 1) Quel age avez vous ?.............. 2) De quelle nationalité êtes-vous ?........................................... 3) Quel est votre statut matrimonial ? Célibataire
Divorcée
4) Avez vous des enfants? Oui
Si oui combien ? :............... 5) Quel est votre niveau d'instruction ? Aucun
Secondaire
6) Quelle langue(s) parlez vous couramment ? ............................................. ............................................................................................................. 7) Dans quel secteur (quartier) résidez vous?................................................ 8) Quel type de prostitution pratiquez vous ? Prostitution sur tabouret
Prostitution transhumante
Autres à préciser....................................................................................... 9) Quel service adapté de la ville de Ouagadougou fréquentez vous? S.A du secteur 15
10) Demander sa carte de visites médicales puis noter : La date de la première visite :................................ La date de la dernière visite :................................ Le nombre total de visites effectuées ::................................... CONNAISSANCES DES TS 11) Quels sont les services dont vous bénéficiez au cours du suivi ? Examen
Traitement des partenaires
12) Avez-vous déjà entendu parler des IST ?
Oui
12a) Si oui, quels sont les signes des IST que vous connaissez ?................................ ............................................................................................................... 13) Existe-t-il selon vous un lien entre les IST et le VIH/SIDA ? Oui
14) A quel rythme devez vous effectuer les visites médicales ? Une fois par mois
Autres à préciser................................................................................. 15)Que pensez-vous des visites médicales régulières des TS ? Important
SATISFACTION DES BENEFICIAIRES 16) Comment trouvez vous le coût des prestations dans le service adapté? Pas du tout cher
17) Comment trouvez vous le temps d'attente avant de bénéficier des visites médicales? Pas du tout long
18). Comment trouvez-vous l'état des locaux quand vous venez pour le suivi? Adéquat
19). Comment trouvez-vous l'accueil des agents de santé ? Bon
20). Comment trouvez-vous la distance qui sépare votre
domicile du service adapté? Pas du tout longue (moins de 2 km)
Très longue (Plus de 5 km)
21) Comment appréciez vous la disponibilité du personnel pour assurer les visites médicales? Pas du tout disponible
22) Les horaires d'ouverture du service de visite médical vous conviennent-ils ? Oui
22.a) Si non, quels horaires proposez vous ?................................................................ 23) Avez-vous déjà entendu des informations sur les IST ? Oui
24) Avez-vous déjà entendu des informations sur les visites médicales? Oui
24a) Si oui, quelles sont vos sources d'information ? Des agents de santé
Des pairs éducateurs
25) De la part de qui préférez vous bénéficier des séances de sensibilisation ? Des agents de santé
Des pairs éducateurs
26) Pendant que l'on s'entretient avec vous dans les salles de consultation, pensez-vous que quelqu'un peut vous voir de l'extérieur ? Oui
27)Pendant que l'on vous examine, pensez-vous que quelqu'un
peut vous entendre de l'extérieur ? Oui
28). Fréquentez vous régulièrement (une
fois tous les 2 mois) le service adapté pour les visites
médicales ? Oui
Si non, pourquoi ?.......................................................................................................... 29). Les traitements qui vous sont prescrits vous guérissent-ils ? Oui
30). Que proposerez vous aux agents de santé pour assurer la fréquentation régulière du service de visites médicales ?...................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................................................ Merci de votre collaboration ! GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LES AGENTS DE SANTE DES SERVICES ADAPTES Bonjour cher collègue. Dans le cadre de notre formation à l'Ecole Nationale de Santé Publique (ENSP), chaque étudiant à obligation de fournir un mémoire de fin d'étude. C'est dans cette perspective, que nous effectuons cette étude dont le thème est: "Etude des facteurs limitant la régularité du suivi médical des TS dans la ville de Ouagadougou ". Vos réponses nous serons d'un grand apport pour la rédaction de ce mémoire. Aussi nous vous garantissons de la confidentialité et l'anonymat des informations que vous nous livrez et nous vous promettons une restitution des résultats de notre étude. I GENERALITES Date............................. CSPS: .........................Sexe............ Qualification.............. Nombre d'années de service................Ancienneté dans le poste actuel....................... MISE EN OEUVRE DU SUIVI MEDICAL Connaissances théoriques 1) Avez-vous suivi une formation sur le suivi médical des
TS ? Oui
1a) )Si oui, à quand remonte la dernière formation ? ................................................................................................................................. 1b).Quels ont été les thèmes abordés :................................................................ ..................................................................................................................... 2) Quelles sont les activités que vous menez dans le cadre du suivi médical ? ................................................................................................................................................................................................................................. 3) Avez-vous suivi une formation sur la prise en charge syndromique des IST ? Oui
4) En quoi consiste selon vous le suivi médical des TS ? ....................................... .................................................................................................................................................................................................................................... 5) Bénéficiez vous de supervisions sur le suivi
médical des TS ? Oui
5.a) Si oui, A quand remonte la dernière supervision ?..................................................... 5b)Quels ont été les thèmes abordés ? :............................................................... .................................................................................................................. 6) Combien coûtent : le suivi médical ........................ Les kits médicaments :............... .................................................................................................................... 7) Quelles sont vos besoins de formation en matière de suivi médical des TS ? .................................................................................................................................................................................................................................................. Pratiques 8) Combien d'agents assurent le suivi médical des TS ?........................................... 9) Faites vous des examens au spéculum ? Jamais
10) Faites vous un toucher vaginal ? Jamais
11) Quels sont les étapes de la prise en charge syndromique de la patiente consultant pour IST?...................................................................................................... .................................................................................................................. 12) Utilisez vous l'algorithme pour la prise en charge des IST chez le TS ? Jamais
13) Quels sont les syndromes retenus dans l'algorithme de prise en charge des IST ?....................................................................................................................................... ............................................................................................................... 14) Quels sont les jours de la semaine au cours desquels le suivi
médical des TS est effectué ? Lundi
15) Quels sont les horaires d'ouverture et de fermeture du service chargé du suivi médical des TS?................................................................................................................................... 16) Existe-t-il un cadre de concertation entre les
associations intervenant dans le domaine des TS et votre structure ? Oui
16.a) Si oui, quelle est la périodicité des rencontres ?...................................................... 17) Etes vous motivé dans le cadre du suivi
médical des TS ? Oui
17a) Si oui, de quel(s) type(s) de motivation bénéficiez-vous ?........................................ .................................................................................................................... 18) Vous arrive-t-il de ne pas être disposé à assurer le suivi médical des TS ? Toujours
18a) Si cela vous arrive, dites pourquoi...................................................................... .................................................................................................................. 19) Vous arrive-t-il d'avoir des problèmes de
communication avec les TS lors du suivi médical? Toujours
20) Estimez vous que toutes les conditions de travail (matériel, temps, personnel...) sont réunies pour permettre d'exécuter de manière efficace le suivi médical des TS ? Oui
20.a) Si non, à quoi pourrait on lier les insuffisances dans l'exécution des tâches de suivi médical ?................................................................................................................... .................................................................................................................... 21) Quelles sont les difficultés que vous rencontrez dans l'exécution du suivi médical des TS ? ................................................................................................... .................................................................................................................. 22) Que pensez vous de l'absence au niveau national de textes obligeant les TS à se soumettre régulièrement à un suivi médical ?................................................................... ........................................................................................................................23)
Estimez vous nécessaire de rendre obligatoire par des textes le suivi
médical régulier des TS ? Oui
24) Quelles suggestions faites-vous pour améliorer la régularité du suivi médical des TS dans votre FS ? .................................................................................................................. .................................................................................................................. Merci de votre participation ! GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LES RESPONSABLES DES ASSOCIATIONS INTERVENANT DANS LES MILIEUX DU TRAVAIL DU SEXE 1) Quels sont les secteurs ou quartiers concernés par vos actions ?.............................. ...................................................................................................................................................................................................................................... 2) Dans quelles formations sanitaires referez-vous les TS pour le suivi médical ?.......... ....................................................................................................................3) Quelles sont les différentes actions que vous menez au profit des TS ?....................... ..................................................................................................................... 4) Nous avons constaté au niveau des services adaptés des secteurs 12 et 15, que la fréquentation des TS au suivi médical est irrégulière. Quelles sont selon vous les raisons qui expliquent cette situation ?.............................................................................. ....................................................................................................................................................................................................................................... 5) Quelle appréciation faites vous de l'absence au niveau national des textes obligeant les TS à se soumettre régulièrement au suivi médical ?................................................. .................................................................................................................................................................................................................................... 56) Quelles solutions proposez vous pour permettre une fréquentation régulière des services adaptés, pour le suivi médical des TS?........................................................ ..................................................................................................................... Merci de votre collaboration ! GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LES GERANTS DES SITES DE TRAVAIL DU SEXE 1) Les TS qui exercent dans votre site suivent-elles les visites médicales ? Oui
1a) Si oui, dans quelles structures sanitaires bénéficient elles du suivi médical ? .................................................................................................................................................................................................................................... 2) Quelles actions entreprenez-vous pour leurs permettre de participer régulièrement aux visites médicales ?....................................................................................................... .................................................................................................................... 3) Nous avons constaté au niveau des services adaptés des secteurs 12 et 15, que la fréquentation des TS au suivi médical est irrégulière. Quelles sont selon vous les raisons qui expliquent cette situation ?............................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................... 4) Quelles solutions proposez vous pour permettre une fréquentation régulière des services adaptés, pour le suivi médical des TS?............................................................... ......................................................................................................................................................................................................................................... 55) Quelles solutions proposez vous pour permettre une fréquentation régulière des services adaptés, pour le suivi médical des TS?............................................................... .................................................................................................................... Merci de votre collaboration ! GUIDE D'ENTRETIEN AVEC LE CHEF DU SERVICE CHARGE DES GROUPES SPECIFIQUES DU SP/CNLS/IST 1) Quelles sont les différentes actions que vous menez au profit du suivi médical des TS dans la ville de Ouagadougou ?................................................................................... ..................................................................................................................... 2) Existe-t-il un cadre de concertation entre votre structure et les différents acteurs intervenant dans le domaine du travail du sexe dans la ville de Ouagadougou ?.............. ..................................................................................................................... 3) Quelle est la situation du suivi médical au niveau national ? ................................................................................................................................................................................................................................................ 4) Quelle appréciation faites vous de l'absence de textes obligeant les TS à se soumettre régulièrement au suivi médical ?....................................................................... .................................................................................................................. Merci bien Monsieur ! GRILLE D'OBSERVATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA TS District sanitaire de............................................. Service adapté de :............................................. Date :.......................................... Nom de l'enquêteur :...........................................
Liste de vérification du matériel et consommables pour la consultation et la sensibilisation District sanitaire de :.................................................... service adapté :.........................................................
Date :.......................................... Nom de l'enquêteur :........................................... Observations Liste de vérification des médicaments essentiels génériques utilisés pour le traitement des IST District sanitaire de :......................................................... service adapté de :........................................................... Date :.......................................... Nom de l'enquêteur :...........................................
- Connaissez des ruptures de molécules contre les IST ? Oui
- Si oui, quelles sont les molécules concernées? .......................................... ............................................................................................................ - Combien de temps durent en moyenne ces ruptures ? ............................ Vérifier les fiches de stock Observations Grille d'observation du service adapté District sanitaire de............................................. Service adapté de :............................................. Date :.......................................... Nom de l'enquêteur :...........................................
Observations
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