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Conception des systèmes décisionnels basée sur l'analyse des processus métiers; Application au domaine des assurances par la mise en place d'un environnement décisionnel et de production

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par Azore DJYAMO
Institut Africain d'Informatique - Master 2016
  

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2.1 Identification des processus métier d'une compagnie d'assurance

L'ensemble des activités d'une compagnie d'assurance se résume en quelques points génériques. Autour de ces processus (ensemble d'activités en interaction pour l'atteinte d'un objectif), se déduisent beaucoup d'autres activités pas nécessairement au coeur du quotidien des compagnies d'assurance. Ici nous répertorions les processus de:

? Gestion des demandes de devis

? Gestion des polices d'assurance

? Gestion du recouvrement des primes

DJYAMO Azore - Mémoire de fin de cycle Master CSI/IAI-siège/2015-2016 Page | 34

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? Gestion des indemnités

2.2 Identification des acteurs d'une compagnie d'assurance

? Le « guichetier » : Il se trouve en première ligne et c'est lui qui vous accueille quand vous vous rendez dans une agence d'assurance. Ce guichetier n'est autre qu'un

conseiller clientèle qui sera votre interlocuteur privilégié. Sans être forcément au guichet mais dans un bureau, l'employé d'assurance pourra vous faire signer un contrat pour assurer ce dont vous avez besoin.

? L'actuaire : C'est un poste clé d'une agence d'assurance. L'actuaire est une sorte de statisticien qui étudie toutes les données en sa possession pour fixer le montant des primes d'assurance. Il a donc en charge la tarification générale d'une compagnie d'assurance. L'actuaire n'est pas vraiment la personne que vous pouvez rencontrer dans une agence d'assurance. Si vous souscrivez un contrat d'assurance assez spécifique, l'actuaire se penchera sur votre dossier pour fixer une prime d'assurance qu'il transmettra à un employé administratif. Ce dernier pourra alors élaborer un contrat pour une future signature.

? L'employée administratif : Il a le même statut que le guichetier sauf que ses

compétences ne sont pas les mêmes. Ce dernier, n'a pas besoin d'avoir des talents de négociateur ou de commercial puisqu'il s'occupe de la partie administrative. En tant qu'assuré vous ne rencontrez jamais ce type d'employé dont la mission principale est de rédiger des contrats d'assurances ou de mettre en forme la procédure pour régler

les sinistres.

? Le responsable d'action commerciale : Etre commercial dans une entreprise privée ou dans une agence d'assurance ne diffère pas vraiment. Dans les deux cas, il faut avant tout démarcher des éventuels clients et essayer de vendre le plus possible. A l'époque du lancement de l'assurance vie, les commerciaux faisaient du porte à porte pour essayer de faire signer des contrats d'assurances vies. Les temps changent et aujourd'hui, le responsable de l'action commerciale travaille plus en envoyant des courriels et c'est lui qui est responsable de la vente à distance.

? Les chefs de projets : Ce sont les spécialistes de la réduction des coûts de production. Quand il faut se serrer la ceinture vous pouvez compter sur un chef de projet pour trouver le moyen d'y arriver. Ils aiment aussi proposer des solutions efficaces pour

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développer le portefeuille d'action d'un assureur. Un bon chef de projet doit toujours avoir des nouvelles idées et adapter les progrès technologiques pour rendre le fonctionnement d'une société d'assurance plus performante aussi bien en termes de service qu'en termes de profit.

? Les experts : L'expert a pour mission quand un sinistre survient d'en estimer les dommages et les responsabilités. L'expert doit donc chiffrer la valeur d'un sinistre et déterminer les montants d'indemnisation à verser. Les grandes compagnies d'assurances ont leurs propres experts. Dans certains cas, ils peuvent régler financièrement le sinistre en faisant un chèque sur place. Le jour où un assuré a un sinistre, il fera sans doute la rencontre d'un expert salarié ou mandaté par la compagnie d'assurance. C'est d'ailleurs une question à poser lors de la visite d'un expert : Etes-vous salarié ou mandaté par la compagnie d'assurance ?

? Le courtier : Ce n'est pas vraiment un acteur d'une compagnie d'assurance puisque le courtier en assurance est un travailleur libre avec le statut de commerçant et qui a ses propres locaux. Il représente le client vis à vis des compagnies avec lesquelles il travaille. Il est chargé par des assurés de leur trouver les contrats les mieux adaptés et aux meilleurs prix auprès des compagnies d'assurance. En tant qu'assuré, vous pouvez sélectionner votre assureur en passant par un courtier. Ce sont des commerçants inscrits au registre du commerce. Selon la loi, ils sont obligés de souscrire une garantie financière pour couvrir les fonds qui leur sont confiés. Bien entendu, ils doivent aussi être obligatoirement assurés en responsabilité civile professionnelle. A noter que ce sont souvent les coutiers qui gèrent le bon fonctionnement des sites comparatifs d'assurances sur internet. Ce système apporte une approche nouvelle dans la commercialisation de contrat d'assurance. L'internaute peut mettre en concurrence en quelques clics diverses compagnies d'assurance sur la mutuelle santé, l'assurance automobile, l'assurance habitation, l'assurance emprunteur, etc. Ces sites internet d'assurance disposent également d'offres et de propositions négociées auprès des compagnies d'assurances par nos fameux courtiers.

? Les trésoriers, comptables, et autres gestionnaires : Il est ici question de ceux qui ont en charge la fonction financière d'une compagnie d'assurance. Plus la compagnie d'assurance est grosse et plus elle a besoin de ces contrôleurs financiers pour fonctionner. Une grosse compagnie d'assurance dispose d'un capital souvent

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conséquent et pour gérer au mieux ce capital, il faut des employés financiers. Le but étant d'optimiser la gestion de capital pour en tirer le plus de profit possible.

? L'Agent Général d'Assurance : C'est en quelque sorte le patron d'une compagnie d'assurance. Plus exactement, c'est le représentant ou le mandataire d'une compagnie d'assurance. C'est lui qui place ses contrats auprès de la clientèle. À ce titre, il engage la responsabilité de la compagnie d'assurance. Il doit donc garantir les engagements pris dans tous les contrats que la compagnie d'assurance, dont il est mandataire, a signé. L'agent général analyse les risques de ses clients, puis conseille ces derniers sur les opportunités d'assurance. Il place les risques auprès de sa ou ses compagnies d'assurance mandantes, suit la gestion des contrats au jour le jour, et assiste ses clients en cas de sinistre de la déclaration jusqu'à l'indemnisation.

Ils sont aussi appelés «assureurs conseils» et dans ce cas, ils sont mandatés par leurs clients pour les représenter face aux compagnies. C'est pourquoi ils sont aussi

responsables de leurs résultats auprès de leurs clients.
Les agents généraux d'assurance ont un statut particulier d'intermédiaire avec leur compagnie mandante, ils sont libéraux et chefs d'entreprises, statut qui régit leurs relations avec les sociétés d'assurance. Sachez aussi que l'agent général joue bien souvent le rôle de courtier.

(Source : http://www.assurances.info/metier-assureur/les-acteurs-compagnie-assurance/)

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"Je ne pense pas qu'un écrivain puisse avoir de profondes assises s'il n'a pas ressenti avec amertume les injustices de la société ou il vit"   Thomas Lanier dit Tennessie Williams