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Evaluation des connaissances, attitudes et pratiques des prestataires des soins dans la prise en charge de la trypanosomiase humaine africaine (THA) etude mené dans les 3 zones de santé du district sanitaire de la N'Sele en ville province de Kinshasa ( R.D.Congo)

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par Jean Oscar Bwana Kazembe
ISTM/Kinshasa - Licence en Santé Communautaire Option: Santé Publique 2009
  

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· 4.2.2. DE L'ATTITUDE ET PRATIQUES DES PRESTATAIRES SUR LA PRISE EN CHARGE DE LA THA

Un homme avisé que ça soit dans la vie courante ou dans le domaine scientifique, il donne un point de vue favorable ou défavorable à ce qu'il connait pour éviter de tomber dans la spéculation et le tâtonnement.

Partant de notre objet d'étude, comme la majorité est ignorante de la formation ou recyclage sur la prise en charge de la THA, les fréquences du tableau 3 révèlent le taux très élevé d'une attitude de résignation qu'ils expriment par défavorable ce que nous avons qualifié ci-haut, la spéculation et le tâtonnement.

Il est visible à constater cette attitude, il suffit de voir la question posée au prestataire et les réponses qu'ils ont proposées mettent en doute notre sens critique. A titre d'illustration sur l'attitude favorable au dépistage passif da la THA ; favorable à l'intégration des activités de dépistages de la THA, la majorité de 296 sur 405 prestataires soit 73,1% et celle de 204 sur 405 prestataires soit 50,4% désavouent la proposition.

Au niveau des messages acceptables par le programme national de lutte contre la THA tels-que :

- Allez au centre de santé lorsqu'on se sent faible ou présence de signes de la THA notamment la fièvre chronique, maux de tête intense, ganglion cervical, etc. ;

- Mettre les pièges pour capturer les mouches tsé-tsé sur le lieu de contact homme-tsé-tsé notamment dans des campements (ferme, champs, source etc.) ;

- Débroussailler les points de contact homme-tsé-tsé.

La majorité écrasante désavoue. Ce qui est étonnant, c'est de constater même les séries des réponses positives mais les prestataires les rejettent ; ce qui nous poussent à confirmer sans cesse l'ignorance de ce traitement spécifique dans leur métier.

Concernant les bonnes réponses enregistrées, nous les classons en deux catégories :

- La première est celle des 9 sur 405 prestataires formés ou recyclés comme l'indique le tableau 1

- La deuxième est celle, ignorante c'est-à-dire les prestataires qui n'ont jamais suivi la formation ou recyclage sur la prise en charge, mais par hasard heureux sont arrivés à donner une série des réponses vraies sur les questions leurs ont été posées et surtout les questions qui abordaient sur les notions élémentaires des sciences de santé et sur les généralités.

Pour preuve, nous enregistrons à titre d'illustration de la série des réponses sur l'avis lors de conduite à tenir en cas de prise en charge des effets secondaire causés par les trypanocide, comportement en cas de convulsion chez un malade avec THA sous trypanocide, raison défavorable au dépistage passif et à l'intégration des activités de dépistage constituent une preuve éloquente justifiant notre affirmation du Tableau 3.

Donc pour clore, l'attitude de ces 9 prestataires recyclés, est favorable et surtout ils sont traités d'une manière spéciale dans leur qualité par rapport aux autres personnels des formations sanitaires, pour preuve il n'ya que 4 prestataires soit 1% qui jouissent de la prime, pour les détails referons-nous au tableau statistique n°1 pour témoigner la thèse. D'où sur 405 prestataires enquêtés, 4 soit 1% seulement qui reçoivent la prime d'encouragement pour les activités de dépistage ainsi que de prise en charge en THA contre 401 soit 99%.

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