CONCLUSION
La République de Djibouti a élaboré un
cadre juridique définissant les grandes orientations politiques en
matière de santé en 1999. La mise en oeuvre de cette politique se
justifie par la mise en place d'un plan sectoriel décennal de
développement sanitaire (PNDS 2001-2010) et d'un plan quinquennal (PNDS
2008-2012) axé sur les réformes du système de
santé.
Ces plans constituent un cadre cohérent et global pour
orienter et coordonner l'ensemble des interventions de tous les acteurs du
développement sanitaire, avec des objectifs clairs et acceptés
par l'ensemble de ses partenaires. Bien que des ressources considérables
aient été mobilisées pour la mise en oeuvre des
réformes, les performances du système de santé demeurent
faibles. Ceci se traduit par la faible couverture de service et problème
d'accessibilité ainsi que par une disponibilité et une
utilisation largement perfectibles des services de santé.
L'analyse de la situation réalisée du cadre de
cette étude nous a permis de faire ressortir que le système de
santé est confronté à un certain nombre des
dysfonctionnements d'ordre organisationnel.
La mise en oeuvre de la déconcentration dans le cadre
de la réorganisation du système est un défit parmi tant
d'autres pour le ministère de la santé. La proposition
formulée permettra au ministère de la santé de s'inspirer
pour mettre en place et accompagner les organes de décision au niveau
des régions sanitaires.
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