II-2- ITINERAIRES
THERAPEUTIQUES
Selon le Dictionnaire Larousse de poche (2010), un
itinéraire peut être défini comme une route à
suivre, un parcours ou un trajet.
Une thérapeutique peut être définie comme
l'art de traiter une maladie.
Les itinéraires thérapeutiques peuvent donc
être définis comme l'ensemble des parcours suivis pour traiter une
maladie. En fait, les personnes malades ont généralement recours
à divers types de services de santé dont les plus importants
comprennent les services modernes de santé offerts par divers agents
(infirmier, médecin), l'automédication, les guérisseurs et
les tradi-praticiens.
A- LA MEDECINE MODERNE
La médecine moderne encore appelée
médecine occidentale peut être définie comme
une Science qui a pour objet l'étude, le traitement, la
prévention des maladies; c'est l'art de mettre, de maintenir ou de
rétablir un être vivant dans les meilleures conditions de
santé. La psychiatrie est donc une branche de cette médecine qui
étudie et traite les maladies mentales. Elle regroupe en son sein les
psychiatres, les psychologues, les infirmiers spécialisés en
santé mentale (ISSM). Cette partie de la médecine moderne utilise
les traitements médicamenteux et les traitements physiques non
médicamenteux ou psychothérapie pour trouver des solutions aux
problèmes de santé mentale.
1- Les traitements médicamenteux
Ces traitements sont basés sur des psychotropes qui
sont des substances chimiques qui agissent sur le système nerveux en y
modifiant certains paramètres chimiques et physiologiques. Ils induisent
de perception, de l'humeur et de la conscience. Les psychotropes se
repartissent en quatre grands groupes :
Ø Les psycholeptiques ou sédatifs
psychiques qui comprennent :
- Les neuroleptiques ou thymoleptiques qui sont
indiqués dans le traitement des psychoses aigues et chroniques, des
psychonévroses, de certains états psychosomatiques, des sevrages
toxicomaniaques, des anxiétés majeurs et des insomnies.
- Les tranquillisants ou anxiolytiques qui sont
indiqués dans le traitement des maladies psychosomatiques, des
insomnies, des crises d'épilepsie, de la dépression, de l'attaque
de panique des sevrages alcooliques, des affections s'accompagnant
d'anxiété, de contracture musculaire.
- Les hypnotiques ou somnifères : ils sont
indiqués dans le traitement des insomnies, d'épilepsie, de
convulsion.
Ø Les normo thymiques ou régulateurs de
l'humeur : Ils sont indiqués dans le traitement des
troubles bipolaires de l'humeur ou des psychoses maniaco-dépressives, de
la dépression, des rechutes de trouble de l'humeur.
Ø Les psychoanaleptiques ou stimulants
psychiques. Ils comprennent :
- Les antidépresseurs ou thymoanaleptiques : ils
sont indiqués dans le traitement des épisodes dépressifs
majeurs, des troubles anxiétés généralisés
des troubles paniques, des troubles obsessionnels compulsifs (TOC), des phobies
sociales, des états de stress post-traumatiques, des psychoses
paranoïaques, des douleurs neuropathiques, des énurésies,
des troubles de sommeil et la prévention des rechutes
dépressives.
- Les psychotoniques ou no-analeptiques : ils sont
indiqués dans les cures de désintoxication et les états de
somnolence.
Ø Les psychodysleptiques ou perturbateurs
psychiques : Ce sont des drogues utilisées la plupart de
temps par les toxicomanes mais peuvent être utilisées à
titre thérapeutique.
| 
