II.5 Technique d'analyse
Les données recueillies ont été
encodées et analysées grâce au logiciel Epi-info 5.5.1 et
les résultats exprimés dans des tableaux sous forme de
pourcentage (%) ainsi que de moyenne (M) majorées de l'écart type
(SD).
Pour l'interprétation des données
comparées, nous nous sommes servi de la probabilité Mid-p exact
vu que la proportion était de 1/1, l'Odd ratio (OR), le Fisher exact et
le t statistic pour la comparaison des moyennes observées.
L'hypothèse nulle (H0) était rejeté à chaque fois
que le Mid-p exact, le Fisher ou la probabilité p était
inférieur ou égale au seuil de signification á (avec
á=0.05).
Globule blanc <1x106/ml
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II.6 Définitions opérationnelles
La responsabilité de l'infertilité a
été attribuée à un partenaire à chaque fois
qu'au moins une de ses explorations s'était avérée
pathologique en présence d'un bilan entièrement normal du
conjoint. Elle était attribuée aux deux conjoints dans le cas
où au moins un de leurs examens était simultanément
pathologique.
L'infertilité était
considérée comme primaire pour les couples qui n'ont jamais
obtenu une grossesse. Dans le cas contraire, elle était prise comme
secondaire.
Pour l'analyse des résultats de la prise en
charge, étaient considérée comme disparues les patientes
n'ayant pas totalisé au moins 6 mois de suivi. Ce seuil est
défini de manière à prendre en compte les patientes ayant
bénéficiée d'une stimulation hormonale qui
nécessite au minimum 6 cycles pour parler d'un échec
thérapeutique.
Les anomalies du spermogramme ont été
identifiées en prenant pour référence les normes
élaborées par l'organisation mondiale de la santé (OMS),
que nous avons reprise ci-dessous :
Tableau /. Valeurs de référence pour
l'analyse de sperme (OMS)
Paramètres Valeurs normales
Volume 2,0 ml ou plus
PH 7,2-7,8
Spermatozoïdes 20x106/ml ou plus
Mobilité 50% ou plus
Morphologie > 30%
Viabilité 75% ou plus
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On définit une oligospermie à moins de
20 millions de spermatozoïdes/ml, une azoospermie par l'absence de
spermatozoïdes, une asthénospermie quand il ya moins de 25% de
formes mobiles et une tératozoospermie pour moins de 30% de formes
normales.
II.7. Difficultés rencontrées
Lors de nos investigations, nous étions
confrontés à de nombreuses difficultés à
savoir:
· Les renseignements insuffisants et incomplets,
fournis par certaines fiches;
· Insuffisances des renseignements sur les
époux dont les épouses ont consultés pour
infertilité.
· La disparition des fiches des malades pourtant
reprises dans le registre des consultations.
· Le manque d'une documentation récente
suffisante dans les bibliothèques de la ville.
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