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Prise en charge et qualité de vie d'un patient schizophrène: vers une juste distance dans la relation de soins


par Chloé Desprez
Université de Caen  - Diplôme universitaire en soins infirmiers  2019
  

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4.2.3. La schizophrénie et l'impact sur les relations sociales

Interagir avec l'autre et reconnaître ses comportements ainsi que ses postures et ses émotions, deviner l'attitude de l'autre et ses conséquences pour s'adapter font partie des grands principes complexes et naturels de l'homme.

Cependant, dans l'article sur « la schizophrénie et l'intersubjectivité » C .Passerieux nous confie que de nos jours il est admis que la schizophrénie entraine une modification

DESPREZ Chloé | Travail de Fin d'Etudes IFSI de Lisieux | Mai 2019 22

d'intensité variable de ces capacités sociales naturelles. Plusieurs aptitudes relationnelles se retrouvent donc touchées comme la reconnaissance des émotions, la capacité à distinguer soi et autrui, les compétences permettant d'attribuer un état psychique à autrui ou à soi-même. Ces troubles sociaux induisent une incapacité à faire preuve d'empathie envers les gens qui les entourent même dans les interactions les plus basiques. D'autre part, en raison de ces fragilités relationnelles, les personnes atteintes de schizophrénie ne saisissent pas les gestes et les paroles implicites d'autrui. En effet, les sous-entendus ne sont pas une évidence comme ils pourraient l'être pour nous. L'interprétation ne sera pas la même. Cela amène souvent des conversations à doubles sens, remplies d'incompréhension. L'une des grandes difficultés pour les schizophrènes, c'est d'être capable de reconnaître intuitivement et de prendre en compte les sentiments de l'autre dans l'interaction. Il existe donc une incapacité à adapter ses émotions par rapport aux comportements d'autrui ce qui installe un climat d'indifférence. Cela rend les relations unilatérales et atténue ce principe de réciprocité établie naturellement dans les échanges humains.

Toutes ces discordances entrainent la personne malade à un repli sur soi qui s'accompagne d'une souffrance permanente, affectant sa qualité de vie. C'est en cela que l'équipe soignante doit intervenir pour tendre vers une réadaptation psychosociale. L'infirmière ainsi que les autres membres de l'équipe pluridisciplinaire doivent être en mesure de repérer ces déséquilibres qui sont souvent inexistants aux yeux du patient. Par ailleurs, il est dans l'intérêt de ce dernier de l'aider à reconnaître ses difficultés pour pouvoir l'accompagner dans sa réhabilitation sociale et son quotidien. Une prise en charge qui aidera le patient à vivre au mieux avec sa maladie et à essayer d'atteindre la qualité de vie qu'il souhaite pour lui.

Ainsi, nous parlerons en dernier lieu des différentes notions qui se rattachent à la prise en charge infirmière d'un patient schizophrène pour pouvoir repérer et comprendre en quoi elle peut favoriser le maintien et la réinsertion des personnes dans leur cadre de vie.

DESPREZ Chloé | Travail de Fin d'Etudes IFSI de Lisieux | Mai 2019 23

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