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Profil epidémio-clinique des traumatismes de la main à  l'hôpital de l'amitié sino-congolaise de N'djili à  Kinshasa.

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par Joseph LULA Lukadi
Université Notre-Dame du Kasayi - Diplôme de Docteur en Médecine 2015
  

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Sexe

Le sexe masculin était touché à une proportion de 89 % contre 11 % pour le sexe féminin. Les traumatismes de la main ne suivent pas apparemment le vent de la parité entre l'homme et la femme, ni en Europe ni en Afrique. Ces données concordent avec celles de WIROTIUS (59), VOSTEREL (57), MAAREF (38), OBERT (44), PELLETIER (46), BOUSSAKRI (4), SAIDI (52), DANINO (13), MAY (40), DUBERT (19), TUBIANA (55).

A partir du moment où le profil hormonal de l'homme et celui de la femme ne sont pas encore les mêmes ; il est hypothétique d'espérer la même attitude entre ces deux créatures humaines face à des situations, c'est ainsi que la femme sera plus prudente au volant, moins résistante face à l'agresseur, elle ne sera pas souvent agresseur et elle prendra moins de risques au travail surtout lorsque ce dernier est manuel.

Délai de consultation

29,5% des blessés de la main sont arrivés directement à l'HASC dans au plus 6 heures après le traumatisme alors que 18,2% y sont admis dans le même délai à la suite d'un transfert. Ceux qui ont été reçus au-delà de 6 heures, l'ont été souvent à l'issue d'un transfert, 40,9%. Les blessés consulteraient le plutôt et en première intention l'HASC, au cas où le traumatisme aurait lieu non loin ou en cas des catastrophes (étant donné sa situation géographique et sa notoriété) ; ceci ne corrobore pas avec les données de WIROTIUS (59) où les blessés de la main ont consulté par ce qu'ils présentaient des plaies. Ceux qui sont transférés le plutôt, le sont le plus souvent en cas des lésions traumatiques associées graves ou en cas de terrain fragile comme les âges extrêmes. Les traumatisés de la main seraient transférés tard, à cause du caractère statique du tableau du traumatisé relatif aux lésions traumatiques associées ou en cas d'une évolution non favorable. Ceux qui arrivent directement à l'HASC tard présentent souvent des lésions fermées et isolées de la main.

Les observations de la présente étude ne corroborent pas avec les données européennes et d'Afrique du Sahara ; d'après BOUSSAKRI (4) et WIROTIUS (59), le délai de consultation moyen est respectivement de 3 et 1 heures. Statistiquement parlant, les blessés de la main n'arrivent pas tôt à l'HASC par ce qu'ils présentent des traumatismes associés, ni des solutions de continuité. Ils consulteraient plutôt l'HASC dans un bref délai, quand le traumatisme a eu lieu non loin et en cas des catastrophes où l'Etat prend en charge les victimes dans ses structures sanitaires.

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