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La toxoplasmose

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par Jean Chalhoub
Universite Libanaise - Faculte de Medecine Veterinaire - DS Vet. 2012
  

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II. Pouvoir pathogène indirect : uvéites

L'oeil apparait relativement isolé du reste de l'organisme d'un point de vue immunitaire ; il n'y a notamment pas de drainage lymphatique. En outre les milieux intraoculaires sont isolées de la circulation sanguine par des barrières : les espaces intercellulaires de certains épithéliums (corps ciliaires en partie et épithélium pigmentaire de la rétine) et des endothéliums des capillaires de l'iris et de la rétine, sont rendus étanches grâce à l'existence zonulaoccludens continues qui s'opposent ainsi au passage des molécules. Parallèlement, les échanges avec le sang sont réalisés grâce à des mécanismes de transport actif ou de diffusion facilitée, qui permettent un passage sélectif des molécules. 8

Malgré cet isolement partiel, l'oeil possède de nombreux éléments immunitaires spécifiques ; ces cellules immunocompétentes sont localisées principalement dans l'uvée (iris, corps ciliaire et choroïde) qui est assimiléea un `'ganglion accessoire'' pour le milieu intraoculaire. 8

Chez les animaux, même chez l'homme, les lésions oculaires sont généralementliées au pouvoir cytotoxique direct de T. gondii et les épisodes de rechute semblent lies à la recrudescence des kystes rétiniens par l'émergence de bradyzoïtes et l'infection des cellules rétiniennes voisines. Néanmoins, la mise en évidence des toxoplasmoses est souvent difficile, même avec une technique sensible comme la PCR. 8

III. Sémiologie

III. 1. Signes pulmonaires

- Tachypnée ;

- Dyspnée ;

- Détresse respiratoire ;

- Cyanose ;

- Toux ;

- Eternuements ;

- Jetage nasal ;

- Bruits anormaux. ?

III. 2. Signes digestifs

- Inconfort et douleur à la palpation de l'abdomen ;

- Masses anormales à la palpation abdominale (noeuds lymphatiques) ;

- Hépatomégalie ;

- Ascite mise en évidence par le signe du flot ;

- Vomissements ;

- Diarrhée parfois hémorragique ;

- Constipation (lorsque le transit est gêné du fait de la compression des intestins par un noeud lymphatique de taille augmentée). ?

III. 3. Signes nerveux et musculaires

Il semble que ces signes soient principalement liés a des lésions d'encéphalite et méningo-encéphalite chez les animaux :

- Hypothermie ;

- Comportement affectif exacerbé ;

- Stupeur ;

- Tremblements ;

- Ataxie ;

- L'animal tourne en rond ;

- Mouvement de têtes anormales ;

- Cris atypiques ;

- Crispation des oreilles ;

- Difficultésàmâcher ;

- Nystagmus ;

- Coma. ?

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