1.2 Parasites du paludisme.
Caractéristiques des plasmodies
Sur les 123 espèces du genre Plasmodium
répertoriées, cinq sont pathogènes pour l'homme.
Celles-ci suivent la position systématique ci-dessous :
Règne : Animal
Embranchement : Sporozoaires
Phyllum : Apicomplexa
Classe : Coccidia
Sous classe : Haematozoae
Ordre : Haemosporididae
Famille : Plasmodidae
Genre : Plasmodium
Espèces : falciparum ; vivax
;ovale; malariae; knowlesi
L'infection à P. falciparum est
localisée dans les climats tropicaux africains, asiatiques,
sud-américains et océaniques. P. falciparum (Welch,
1897) est dotée d'un antigène HRP2 (Histidin Rich Protein 2),
d'une enzyme spécifique isomère de la Lactate
Déshydrogénase (pLDH). La proportion des globules rouges
infectés (parasitémie) est supérieure à 5 %. Des
possibilités d'infections multiples sont envisageables. La taille et la
forme des globules rouges parasités sont normales. Les anneaux sont
présents dans le sang périphérique (Dembo et al.,
2006). En plus d'être la plus dominante en Afrique, c'est l'espèce
la plus pathogène responsable d'environ 80 % de tous les
NKAMEDJIE PETE PATRICK [5]
DETERMINANTS DE L'UTILISATION DE LA MILDA DANS LE
DISTRICT DE SANTE DE LA MIFI.
cas de paludisme ainsi que de 90 % des décès.
Plasmodium vivax (Grassi & Felleti,
1890) possède une enzyme spécifique et non spécifique,
isomère de la Lactate Déshydrogénase (LDH). La
parasitémie est comprise entre 2 et 5 % des globules rouges. Les
globules rouges parasités sont 2 fois plus larges que les normaux avec
une forme ovale. Les anneaux occupent tout le cytoplasme du globule rouge et
sont visibles (Garcia, 2007). Cette espèce se trouve en Asie du Sud-Est,
Amérique du Sud, Océanie et par conséquent n'a pas encore
été identifié au Cameroun. Il existe quelques foyers en
Afrique de l'Est et en Afrique Subsaharienne.
Plasmodium ovale (Stephens, 1922) a une enzyme
isomère de la LDH commune aux quatre autres espèces. La
parasitémie excède en général rarement 2 %. La
majorité (60 %) des globules rouges parasités sont large et ovale
tandis que 20 % ont des formes irrégulières. Les
mérozoïtes en rosette, occupent trois-quarts du volume des globules
rouges (Garcia, 2007). L'espèce est surtout présente en zone
intertropicale africaine.
Plasmodium malariae (Laveran, 1881) possède
l'enzyme LDH commune aux autres espèces.
La parasitémie est inférieure à 2 %. Les
globules rouges parasités ont une forme normale, mais sont souvent de
petite taille. Les mérozoïtes en rosette occupent toute la surface
du globule rouge avec au centre un pigment marron-vert bien visible (Garcia,
2007). Elle est inégalement répartie dans le monde.
Plasmodium knowlesi (Sinton & Mulligan,
1932) est le 5ème parasite du paludisme chez l'homme (Figtree et
al., 2010) . Elle possède la pLDH (Cutchan et al., 2008).
La parasitémie est souvent supérieure à 5 000
parasites/ìl de sang (<2 %) et à les mêmes
caractéristiques que P. malariae (Singh &
Daneshvar, 2010). Elle est présente dans le Sud-Est de l'Asie.
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