RESUME
Introduction : la diarrhée est définie par
l'émission de selles trop fréquentes, trop abondantes, de
consistances anormales (liquides ou très molles). Environ deux milliards
de cas de diarrhée sont recensés dans le monde chaque
année et 2.5 million d'enfants de moins de 5 ans meurent de
diarrhée annuellement. La plupart survenant dans les pays en voie de
développement.
Objectif : C'était celui
d'évaluer l'implication des virus et de certains parasites
entériques dans la survenue des diarrhées chez les enfants de
moins de 5 ans à l'hôpital régional de Bertoua à
l'Est du Cameroun.
Méthodologie :Il s'agit d'une
étude descriptive transversale menée pendant 03 mois à
l'Hôpital Régional de Bertoua. Des échantillons des selles
ont étés recueillis chez les enfants de moins de 5 ans en
consultation pour diarrhée et analysés au laboratoire, à
la recherche d'éventuels agents pathogènes viraux et
parasitaires. La recherche des antigènes viraux dans les selles
était faite au moyen de tests immunochromatographiques (Kit Vikia
Rota-Adéno bio Mérieux) et les parasites étaient
recherchés grâce à un examen direct de selles : Kystes,
OEufs, Amibes, Parasites (K.O.A.P.) au microscope optique.
Résultats : Au
total, 63 enfants âgés de 1 à 48 mois ont
étés recrutés et la moyenne d'âge était de
15,49#177;11,39 mois. La tranche d'âge de 0-11mois (47,7%) était
prédominante par rapport à celles de 12-24 mois (31,1%) et 25-59
mois (14,13%). Nous avons noté une étiologie infectieuse virale
et parasitaire globale de 71,43% (45/63) : soit 53,97% (34/63) virale, et
22,22% (12/63) parasitaire. Les Rotavirus (47,6%) étaient
prédominants contrairement aux Adénovirus (14,3%), et les
Protozoaires (14,3%) étaient plus fréquents que les Helminthes
(7,9%). Dans la tranche d'âge de 0 à 11 mois,
l'étiologie de la diarrhée était en faveur des Rotavirus
(66,7%) ; mais les Protozoaires et Helminthes étaient plus
présents dans la tranche d'âge de 12 à 60 mois (64,29%).
Par ailleurs, nous avons noté des coïnfections virales et
parasitaires au taux de 11,11%. Parmi les enfants enroulés dans cette
étude, 44,44% recevaient une alimentation diversifiée.
Conclusion et recommandations : Les virus
principalement Rotavirus sont donc à prendre en compte dans les
étiologies de la diarrhée dans cette région du pays. Cette
diarrhée, qu'elle soit virale ou parasitaire, augmente le risque de
mortalité chez l'enfant. Une meilleure prise en charge de ces
affections passerait par la mise en place de services dédiés au
diagnostic, à la prise en charge et à la surveillance de ces
maladies l'ensemble des centres de santé de référence du
pays.
MOTS CLES : Rotavirus,
Adénovirus, diarrhée, parasites entériques, Hôpital
Régional de Bertoua.
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