Michel Foucault ,Psychiatrie et médecine

III:QUELLES CARACTERISTIQUES POUR L'HOPITAL MEDICAL ?

La première caractéristique importante de cet hôpital qui a enfin pris sa valeur médicale est l'importance accordée à la question de l'espace, et ce à deux niveaux :

- Savoir, dans un premier temps, où situer l'hôpital ; décision qui sera prise au final en fonction de la manière dont va s'organiser l'espace urbain

- Construire un milieu adéquat autour du malade, un « petit espace individuel, spécifique, modifiable selon le patient, la maladie et son évolution »^100(*), ajouté à la possibilité de modifier le milieu ambiant (actions sur la température, le taux d'humidité par exemple).

Seconde caractéristique, le changement dans la gestion et l'organisation administrative de l'hôpital : avant, le pouvoir était détenu, principalement, par le pouvoir religieux. Le médecin n'était réellement appelé qu'en cas d'urgence et dépendait administrativement du personnel religieux, véritable gestionnaire de l'hôpital. Au moment où l'on réorganise l'espace hospitalier, c'est le médecin qui en devient le principal responsable. Sa présence à l'hôpital devient de plus en plus importante : « La présence du médecin dans l'hôpital se réaffirme et s'intensifie » note Foucault.^101(*)

Dernière caractéristique et non des moindres car c'est elle que l'on va retrouver ultérieurement, plus spécifiquement lorsque Foucault s'interrogera sur cette discipline particulière qu'est la psychiatrie et la manière dont elle s'exerce, le système de contrôle et de surveillance permanent, à tous les niveaux de l'organisation hospitalière, notamment par la constitution d'archives documentaires qui aboutiront à la formation d'une toute nouvelle forme de savoir médical. L'hôpital apparaît ainsi comme « un lieu de transmission du savoir »^102(*) et l'individu comme « un objet du savoir et de la pratique médicale »^103(*) .

* ¹⁰⁰ Michel Foucault, « L'incorporation de l'hôpital dans la technologie moderne » in Dits et Ecrits vol III, Gallimard, Paris, 1994, p.518.

* ¹⁰¹ Ibid p.519.

* ¹⁰² Ibid p.521.

* ¹⁰³ Ibid p.521.