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Analyse pragmatique du témoignage des anciens malades alcooliques sur les forums Internet : Influence et représentations

( Télécharger le fichier original )
par Michel Naudet
Université Paris 8 - Maîtrise de psychologie clinique 2004
  

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Hypothèse 2

Hypothèse générale

Indépendamment de tous les facteurs existentiels et psychiques qui rendent l'expérience de chacun unique, le malade alcoolique parvenu à l'abstinence parcourt un chemin tracé à l'avance dont bien des étapes sont communes à tous.

Hypothèse opérationnalisée

Les étapes citées dans les témoignages peuvent s'intégrer dans le parcours décrit par Jellinek

Méthode

Nous allons analyser chaque témoignage sélectionné en relevant tous les propos décrivant les étapes (habitudes de consommation, états physique, psychiques, etc.) que nous resituerons dans le parcours décrit par la Courbe de Jellinek (Figure 3).

Correspondance entre phases de Jellinek et témoignages

Vers la dépendance (période d'alcoolisation)

Mélanie

Serge

Christian

Albert

Armand

Joseph

Camille

François

Statut

 

Militant

Indép

Indép

Indép

Indép

Militant

Militant

Militant

Phase pré-alcoolique

Conditionnement positif

X

 

X

 
 
 
 

X

Conditionnement négatif

X

X

 

X

 
 
 
 

Ivresses, symptômes transitoires

X

 
 
 
 
 
 

X

Phase prochronique

Apparition tolérance

 
 
 
 

X

X

X

 

Consommation régulière

X

 

X

X

X

X

X

X

Besoin pressant de consommer

 
 

X

X

 
 

X

 

Le buveur se pose des questions

 
 
 
 
 

X

 
 

L'entourage réagit

X

 
 
 
 

X

 
 

Le buveur dissimule son comportement

X

 

X

 

X

 
 
 

Déni et auto-justification du problème

X

 
 
 
 
 
 
 

Apparition de symptômes physiques

 
 

X

X

X

 

X

 

Apparition de symptômes psychique (dépression, angoisse, agressivité, ...)

X

X

X

X

 
 
 
 

Apparition de problèmes sociaux

X

X

X

X

X

X

X

X

Vers la dépendance (période d'alcoolisation)

Mélanie

Serge

Christian

Albert

Armand

Joseph

Camille

François

Phase critique

Diminution de la maîtrise du comportement de boisson

 
 
 
 
 

X

 
 

Apparition des amnésies

 
 
 

X

 
 
 
 

Impossibilité de cacher le comportement

 
 
 
 
 
 
 
 

Promesses d'arrêt non suivies d'effet

 
 

X

 
 

X

 
 

Tentatives d'arrêt infructueuses

 

X

X

 

X

X

 

X

Remords et culpabilité post alcoolisation

 
 

X

 
 
 
 
 

L'alcool prend de plus en plus de place dans la vie affective

 
 

X

 
 
 
 
 

L'alcool prend de plus en plus de place dans la vie psychique

 

X

 
 
 
 
 
 

Effondrement de l'estime de soi

 
 

X

 
 
 
 
 

Diminution de la tolérance

 

X

X

X

X

X

X

X

Apparition de consommations très matinales

 
 
 

X

X

 
 

X

 

Phase chronique

Dégradation morale

 
 
 
 
 
 

X

 

Dégradation matérielle

 
 
 
 
 
 
 

X

Isolation familiale et sociale

 

X

 
 
 
 
 

X

Consommation obsessive et continue

 

X

 

X

X

 
 
 

Prise de conscience de son état

 
 

X

 

X

X

X

 

Décision de réagir - déclic

X

D

 

D

D

 
 

D

Vers le rétablissement (période de soins)

Mélanie

Serge

Christian

Albert

Armand

Joseph

Camille

François

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Phase chronique

Le buveur comprend qu'il a besoin d'aide

X

X

 

X

 

X

X

X

Il comprend qu'il s'agit d'une maladie

 
 
 

X

 
 

X

 

Il comprend que cette maladie peut se soigner

 
 
 
 
 
 

X

 

Abstinence totale

 
 

X

X

X

X

 

X

Prise de contacts avec une association d'anciens malades

X

 

X

 

X

X

 
 

Examen de conscience personnel

 
 
 
 

X

 
 
 

Examen des besoins spirituels

 
 
 
 
 
 
 

X

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Phase critique

Thérapie de groupe et/ou association anciens alcooliques

X

X

 
 
 

X

 
 

Regain de l'estime de soi

 

X

 
 
 

X

X

 

Retour de la confiance de l'entourage

 
 
 
 
 
 

X

X

Formation d'un nouveau cercle d'amis

 
 
 
 
 
 
 
 

Vigilance envers la rechute possible

X

 

X

 
 

X

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Phase post chronique

Amélioration du contrôle des émotions

 
 
 
 
 
 
 
 

Restauration d'une santé financière saine

 
 
 
 
 
 
 

X

L'estime de soi se transforme en souci de prestige personnel

 

X

 
 
 

X

X

X

Eprouve de la satisfaction dans l'abstinence

 

X

X

 

X

X

 

X

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Phase post-alcoolique

Maintien des contacts avec l'association d'anciens buveurs

 
 
 
 

X

X

X

 

Période d'actualité

Mélanie

Serge

Christian

Albert

Armand

Joseph

Camille

François

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Période d'actualité

Ouverture de voies vers des horizons plus hauts que jamais

 
 
 
 
 
 
 

X

Aider les autres

X

 
 

X

 

X

X

X

Devenir militante d'une association

X

 
 
 
 

X

X

X

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Phases non prévues par Jellinek

 
 
 
 
 
 
 
 
 

Rechutes

 
 
 

X

 
 
 

X

 

Reboire avec modération

 
 
 
 

X

 
 
 
 

Résultat

A part les rechutes et la possibilité éventuelle de retrouver un comportement tempérant envers la consommation de boissons alcoolisées, la courbe de Jellinek permet d'inscrire tous les témoignages sélectionnés.

L'hypothèse stipulant que, malgré toutes les différences interpersonnelles, le chemin de l'alcoolique sur la voie de l'abstinence passe par des étapes connues à l'avance, est donc vérifiée.

Bien sûr, nous n'en déduirons pas que le chemin est unique, le tableau montrant que chaque patient ne passe pas par les mêmes étapes, mais que toutes les étapes possibles sont connues.

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"Ceux qui rêvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rêvent de nuit"   Edgar Allan Poe