WOW !! MUCH LOVE ! SO WORLD PEACE !
Fond bitcoin pour l'amélioration du site: 1memzGeKS7CB3ECNkzSn2qHwxU6NZoJ8o
  Dogecoin (tips/pourboires): DCLoo9Dd4qECqpMLurdgGnaoqbftj16Nvp


Home | Publier un mémoire | Une page au hasard

 > 

Etiologie de la méningite bactérienne et résistance des bactéries aux antibiotiques au Centre Pasteur du Cameroun

( Télécharger le fichier original )
par Monde MAMBIMONGO WANGOU
Institut Sous-régional de Statistique et d'Economie Appliquée (ISSEA) - Ingénieur Statisticien 2009
  

précédent sommaire suivant

Bitcoin is a swarm of cyber hornets serving the goddess of wisdom, feeding on the fire of truth, exponentially growing ever smarter, faster, and stronger behind a wall of encrypted energy

2. ETIOLOGIE DES MENINGITES

A propos des 153 cas de méningites (bactériennes ou à cryptocoque) observés entre 2006 et 2008 au CPC, environ 28 % sont causées par le Streptococcus pneumonaie contre environ 35 % par le cryptococcus néoformans. L'Haemophilus influenzae et le Streptococcus pneumonaie sont responsables d'environ 67 % de cas de méningites bactériennes observées au CPC (voir tableau suivant). Ce pourcentage est presque le même au cours des 3 années.

Tableau 5: Répartition des germes isolés dans le LCR au CPC entre 2006 et 2008

Type de méningite

nature du germe isolé

2006

2007

2008

Total

méningite bactérienne

Streptococcus pneumonaie

17

15

12

44

Haemophilus influenzae

9

2

11

22

Neisseria meningitidis

2

0

2

4

Salmonella species

1

1

0

2

Klebsiella pneumonaie

3

0

0

3

Salmonella tryphimurium

3

2

0

5

Streptococcus agalactiae

8

4

3

15

Escherichia coli

0

0

2

2

Enterobacter aerogenes

0

1

0

1

Total

43

25

30

98

méningite à cryptocoque

Cryptococcus neoformans

28

11

15

54

Candida species

1

0

0

1

Total

29

11

15

55

Environ 11 espèces responsables de la méningite (bactérienne ou à champignons) ont été isolés au CPC entre 2006 et 2008. Il est question de repartir ces germes selon le sexe et l'âge des personnes souffrant de méningites.

Les germes les plus isolés sont : Cryptococcus néoformans (35,29 % chez les hommes et 40,84 % chez les femmes), les Streptococcus pneumonaie (22,05 % chez les hommes et 33,8 % chez les femmes), les Haemophilus influenzae (13,23 % chez les hommes et 14,08 % chez les femmes), les Streptococcus agalactiae (11,76 % chez les hommes et 5,63 % chez les femmes). Chez les hommes, les méningocoques (Neisseria meningitidis) généralement responsables d'épidémies n'ont été isolé que 4,41 % des cas (voir figure suivante).

Figure 2: Répartition des isolements de germes responsables de méningites selon le sexe du patient

En tenant compte de l'âge des malades, on constate que les germes (responsables de la méningite) les plus isolés chez les nouveau-nés sont : les Streptococcus agalactiae (63,6 %), les Escherichia coli (18,2 %), les Streptococcus pneumonaie (9 %) et les Klebsiella pneumonaie (9 %). Chez les petits enfants (1 à 24 mois), les germes les plus isolés sont : les Streptococcus pneumonaie (41,4 %), les Haemophylus influenzae (27,6 %) et les Streptococcus agalactiae (13,8 %). Pour ce qui est patients souffrant de la méningite et âgés de 2 ans et plus, les germes les plus isolés sont les Cryptococcus néoformans (63,4 %) et les Streptococcus pneumonaie (22 %).

Figure 3: Répartition des isolements de germes responsables de la méningite selon l'âge des patients

3 RESISTANCE DES PRINCIPAUX GERMES AUX ANTIBIOTIQUES

Les streptococcus pneumonaie, les Haemophilus influenzae et les Cryptococcus néoformans sont les principaux germes isolés au CPC entre 2006 et 2008. Les Streptococcus pneumonaie et l'influenzae sont des bactéries et sont testés avec des antibiotiques alors que le Cryptococcus neoformans est un champignon et sera soumis à l'action des antifongiques.

Resistance de la Streptococcus pneumonaie : Il ressort de l'analyse des antibiogrammes que ces germes sont toutes sensibles à la Cefotaxime (100 %) et à la ceftriaxone (100 %). La sensibilité à l'amoxicilline est également très élevée.

Figure 4 Résultats d'antibiogrammes du Streptococcus pneumonaie

Résistance de l'Haemophylus influenzae : L'Haemophylus influenzae est complément sensible à la Cefotaxime et la Ceftriaxone (100 % respectivement), très sensible à la Gentamicine (86,4 %) et l'Amoxicilline + ac clavu (81,8 %). Cette bactérie est très résistante à la Cotrimoxazole (94,7 %), l'Amoxicilline (86,4 %), la Chloramphénicol (61,9 %) et la Cefalotine (61,5 %).

Figure 5: Résultats d'antibiogrammes de l'Haemophilus influenzae

Résistance de la Cryptococcus neoformans : Le Cryptococcus néoformans est sensible à la Miconazole (100 %), la Ketoconazole (100 %) et la Nystatine.

Figure 6:Résultats de l'antibiogramme du Cryptococcus neoformans

précédent sommaire suivant






Bitcoin is a swarm of cyber hornets serving the goddess of wisdom, feeding on the fire of truth, exponentially growing ever smarter, faster, and stronger behind a wall of encrypted energy








"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus