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MINISTERE DE LA SANTE REPUBLIQUE DE COTE D'IVOIRE
ET DE LA LUTTE CONTRE LE SIDA Union- Discipline -Travail
DIRECTION REGIONALE DES LAGUNES 2
DIRECTION DEPARTEMENTALE DE LA SANTE ET DE
LA LUTTE CONTRE LE SIDA DE PORT BOUET /VRIDI Tél : 21
27 89 78 / 21 27 89 76
INVESTIGATION SUR L'EPIDEMIE
DE CHOLERA SURVENUE
A ABIDJAN EN 2011 :
CAS DUDISTRICT
SANITAIRE DE PORT BOUET/VRIDI.
Rédacteur Superviseur
M.GLAZAHI DOMINIQUE GNAHOU Docteur KOFFI BRINDOU J.B
Infirmier Diplômé d'Etat Directeur du District
Sanitaire
Spécialisé en Santé Publique PORT-
BOUET/VRIDI
Point focal choléra
SOMMAIRE
3
AVANT PROPOS PAGE4
.
ABREVIATIONS PAGE 6
.
LISTE DES TABLEAUX PAGE 8
.
LISTE DES FIGURES PAGE 10
.
INTRODUCTION PAGE 14
.
CHAPITRE I : METHODOLOGIE . PAGE 17
.
CHAPITREII : RESULTATS PAGE 23
.
CHAPITRE III : ACTIONS ENTREPRISES PAGE 5 3
.
CHAPITRE IV : RECOMMANDATIONS PAGE 59
.
CONCLUSION PAGE 61
.
ANNEXES PAGE64
.
AVANT=PROPOS
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Ce travail est l'oeuvre de l'équipe d'investigation de
l'épidémie de choléra du District Sanitaire de
PORTBOUET/VRIDI. Cette équipe se compose de :
- Docteur KOFFI BRINDOU JEAN BAPTISTE Directeur
Départemental du District Sanitaire de PORTBOUET/VRIDI; -
GLAZAHI DOMINIQUE GNAHOU Infirmier spécialisé en
santé publique, Point Focal choléra ;
- AGNIMOU JOSEPHINE Sage Femme spécialisée en
santé publique chef de service suivi et évaluation ;
- Docteur DJIBO-BOUA CHANTAL chirurgienne dentiste au
médico-scolaire de PORTBOUET spécialiste en santé publique
;
- ADJEHI CAMILLE technicien supérieur de laboratoire ;
- YAO ALPHONSE technicien supérieur d ' assainissement.
Nous avons travaillé en collaboration avec l'hôpital
général de PORT-BOUET et le CHU de TREICHVILLE d'une part.
D'autre part avec l' INHP et l'Institut Pasteur de Cote d'Ivoire (IPCI).
Nous avons eu pour partenaires MSF Belgique, MSF Hollande, ACF,
la CROIX ROUGE et la Mairie de PORT-BOUET.
C'est le lieu de remercier ici tous ceux et toutes celles qui ont
participé de près ou de loin à l'élaboration de
cette oeuvre d'investigation qui va certainement servir de support à
d'autres recherches.
ABREVIATIONS
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ACF : Action Contre La Faim.
CCLE : Comité Communal de Lutte contre les
Epidémies CHU : Centre Hospitalier Universitaire
CNLE : Comité National de Lutte contre les
Epidémies ESPC : Etablissement Sanitaire de Premier Contact. FHB :
Félix Houphouët Boigny
HG PB : Hôpital Général de PORT- BOUET. INHP
: Institut National d'Hygiene Public. MSF : Médecins Sans
Frontières.
ONG : Organisation Non Gouvernementale.
LISTE DES TABLEAUX
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Tableau1 : liste des établissements sanitaires du district
PORT BOUET /VRIDI.
Tableau 2 : liste du personnel sanitaire du district PORT BOUET
/VRIDI.
Tableau 3 : Représentation des taux d'attaque de
l'épidémie de choléra des quartiers de la commune de PORT
BOUET dans le district sanitaire de PORT-BOUET/VRIDI de la semaine 21 à
la semaine 50 an 2011.
LISTE DES FIGURES
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Figure1 : Evolution de l'épidémie de
choléra dans le district sanitaire de PORT-BOUET/VRIDI de la semaine 21
à la semaine 50 an 2011
Figure 2: proportion des malades atteints de choléra selon
le sexe dans le district sanitaire de PORT-BOUET/VRIDI de la semaine 21
à la semaine 50 an 2011.
Figure3:Evolution des cas de choléra suivant l'áge
de la semaine 21 à la semaine 50 de 2011 dans le district sanitaire de
PORT--BOUET/VRIDI.
Figure4: Répartition des cas de choléra selon la
profession dans le district sanitaire de PORT BOUET/VRIDI de S21 à S50
an 2011
Figure5 : Répartition des cas de choléra selon la
provenance dans le district sanitaire de PORT BOUET/VRIDI de S21 à S50
an2011
Figure6: Répartition des cas de choléra selon la
nationalité dans le district sanitaire de PORT BOUET/VRIDI de S21
à S50 an 2011.
Figure7: Répartition des cas de choléra selon
l'accès au téléphone dans le district sanitaire de PORT
BOUET/VRIDI de S21 à S50 an 2011.
Figure 8 : représentation des principaux symptômes
des cas de choléra de S21 à S50 de 2011 dans le district
sanitaire de PORTBOUET/VRIDI.
Figure 9 : représentation des fréquences
journalières des selles des cas de choléra dans le district.
Figure10: représentation de l'aspect des selles des cas
de choléra dans le district sanitaire de PORT BOUET/VRIDI de la semaine
21 à la semaine 50 AN2011.
12
Figure 11: représentation de l'aspect des vomissements des
cas de choléra du district sanitaire de PORTBOUET /VRIDI de la semaine21
à la semaine 50 AN 2011.
Figure 12: représentation des degrés de
déshydratation des cas de choléra du district sanitaire de
PORTBOUET /VRIDI de la semaine21 à la semaine 50 AN 2011.
. Figure13 : Répartition des cas de choléra dans
le district sanitaire de PORT BOUET selon le lieu de prise en charge de S21
à S50 an 2011.
Figure 14: représentation du temps mis entre le
début des signes et la date d'admission pour la prise en charge des cas
de choléra dans le district de PORTBOUET/VRIDI de la semaine 21à
la semaine 50 au cours de l'année 2011
FIGURE 15 : représentation du circuit 1des cas de
choléra dans le district de PORTBOUET/VRIDI allant du domicile
directement à l 'HGPB comme destination finale de la semaine 21à
la semaine 50 au cours de l'année 2011
FIGURE 16 : représentation du circuit 2 des cas de
choléra dans le district de PORTBOUET/VRIDI allant du domicile à
l 'HGPB comme destination finale en passant par un centre de santé de la
semaine 21à la semaine 50 au cours de l'année 2011.
FIGURE 17: représentation du circuit 3 des cas de
choléra dans le district de PORTBOUET/VRIDI allant du domicile
directement au CHU comme destination finale de la semaine 21à la semaine
50 au cours de l'année 2011.
FIGURE 18 : représentation du circuit 4 des cas de
choléra dans le district de PORTBOUET/VRIDI allant du domicile au CHU
comme destination finale en passant par l'HGPB de la semaine 21à la
semaine 50 au cours de l'année 2011
FIGURE 19 : représentation du circuit 5 des cas de
choleras dans le district de PORTBOUET/VRIDI allant du domicile au l'HGPB comme
destination finale en passant par le CHU de la semaine 21à la semaine 50
au cours de l'année 2011.
FIGURE 20 : représentation du circuit 6 des cas de
choléra dans le district de PORTBOUET/VRIDI qui sont restés au
domicile de la semaine 21à la semaine 50 au cours de l'année
2011.
FIGURE 21: représentation de l'observance de l'hygiene des
mains des cas de choléra de S21 à S50de 2011 dans le district
sanitaire de PORTBOUËT/VRIDI
FIGURE 22 : représentation des lieux de
défécation des cas de choléra de S21 à S50de 2011
dans le district sanitaire de PORTBOUËT/VRIDI.
FIGURE 23 : représentation de l'eau de consommation des
cas de choléra de S21 à S50de 2011 dans le district sanitaire de
PORTBOUËT/VRIDI.
FIGURE 24 : représentation des moyens de conservation de
l'eau de consommation des cas de cholera de S21 à S50de 2011 dans le
district sanitaire de PORTBOUET/VRIDI.
FIGURE 25 : représentation des lieux de restauration des
cas de choléra de S21 à S50de 2011 dans le district sanitaire de
PORTBOUET/VRIDI.
Figure 26 : Représentation des aliments consommés
avant de faire la maladie des cas de choléra dans le district sanitaire
de PORT BOUET/VRIDI de la semaine 21 à la semaine 50 de l AN 2011.
Figure 27: Représentation des traitements des cas de
choléra dans le district sanitaire de PORT BOUET/VRIDI de la semaine 21
à la semaine 50 de l AN 2011.
Figure 27 : Représentation de l'évolution des cas
de choléra dans le district sanitaire de PORT BOUET/VRIDI de la semaine
21 à la semaine 50 de l'AN 2011.
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