I.3.4.1.1- Les beta-lactamines
Les bêta-lactamines sont des acides organiques
relativement forts, et possèdent toutes un noyau (3-lactame qui est la
structure chimique indispensable à l'activité
antibactérienne. Cependant, comme elles agissent sur la partie externe
de la membrane cytoplasmique, la paroi est le seul obstacle entre
les bêta-lactamines et les cibles [12].
De ce fait, la composition de la paroi variable selon
la nature de la bactérie (Gram positif ou Gram
négatif), déterminera la sensibilité de la
bactérie aux bêta-lactamines.
Chez les bactéries à Gram positif, la
pénétration est en général aisée car le
peptidoglycane est perméable aux petites molécules comme les
(3-lactamines.
Chez les bactéries à
Gram-négatif, la pénétration des bêta-lactamines
peut se faire par voie lipophile, ou en empruntant la voie des porines pour
celles qui sont hydrophiles. Les bêta-lactamines inhibent la
dernière étape de la synthèse du
peptidoglycane, se fixent sur les protéines de liaison
à la pénicilline(PLP) par une liaison covalente. L'inhibition des
PLP conduit à l'arrêt de la croissance bactérienne
(bactériostase), ce qui correspond à un effet
bactériostatique, suivi de phénomènes complexes comme
l'activation des autolysines aboutissant à la mort des bactéries
(bactériolyse) [12].
I.3.4.1.2-Les glycoprotéines
Les glycopeptides agissent comme les (3-lactamines
à la dernière étape de la synthèse du
peptidoglycane. Ces molécules de poids moléculaire
élevé ont une structure tridimensionnelle en forme de poche. En
raison de leur volume, elles créent un encombrement qui perturbe
également les réactions de transglycolisation. Ces actions
conduisent à l'inhibition de la croissance bactérienne
[12].
MENES-USS-FM-DBV Mémoire n°2 59
présenté par ONDENOT Yann Christian
22
Surveillance de la résistance aux antibiotiques
de Streptococcus pneumoniae et Haemophilus
influenzae
I.3.4.1.3-Les fosfomycines
La Fosfomycine agit au début de la
synthèse du peptidoglycane, dans sa phase
intra-cytoplasmique. Elle inhibe la pyruvyl-transférase,
enzyme impliquée dans la synthèse du
précurseur, l'acide UDP-N-acétylmuramique. Pour
franchir la membrane cytoplasmique, la Fosfomycine utilise deux systèmes
de transport actif :
- le système de transport du
glycérophosphate, prépondérant, d'expression constitutive
;
- et le système de transport des hexoses
monophosphates, secondaire, d'expression inductible [12].
I.3.4.2-Antibiotiques actifs sur la synthèse des
protéines ou des acides nucléiques
| 
