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Fonction achat mutualisée des GHT.


par Ahamadou THIAM
Ecole des hautes études en Santé Publique - Master 2 : Analyse et management des établissements de Santé 2017
  

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V. Impact de la mise en place des groupements hospitaliers de territoire sur la fonction achat hospitalière :

V.1 Cadre juridique de la mutualisation de la fonction achat :

V.1.1Transfert de compétences au profit de l'établissement support :

L'article du code la santé publique (L 6132-3 3) précise que «l'établissement support désigné par la convention constitutive assure (..) pour le compte des établissements partie au groupement [ ... ] la fonction achats ». Pour cette fonction, c'est le directeur de l'établissement support qui exerce, par dérogation, les compétences d'un chef d'établissement (L. 6143-7 CSP).

La fonction achat mutualisée comprend les missions suivantes1 :

? L'élaboration de la politique et des stratégies d'achat de l'ensemble des domaines d'achat, ? La planification et la passation des marchés,

? Le contrôle de gestion des achats.

Il est également prévu qu'un plan d'action des achats (PAA) du groupement hospitalier de territoire soit élaboré pour le compte des établissements parties au groupement.

V.1.2 Le champs d'application de la fonction achat mutualisée :

La fonction achat mutualisée de GHT, concerne, tous les types de procédures d'achat (appels d'offres, dialogue compétitif, marché à procédure adaptée,...), tous les types de contrat sont traités (accord-cadre, marché à bons de commande,...). La fonction achat de GHT traite également l'ensemble du périmètre d'achat qu'il soit en exploitation (produits de santé,

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1 GHT Vademecum, (page consulté le 02/03/2017), en [ligne]. http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/ght_vademecum.pdf

· L'identification et l'opportunité du besoin : établissement partie au GHT

· L'analyse et la consolidation des besoins : établissement support du GHT

· L'élaboration de la politique d'achat et des stratégies d'achat : établissement support du GHT

· La passation du marché : établissement support du GHT

· L'exécution du marché : établissement partie au GHT hors avenant des futurs marchés

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prestations et petits matériels biomédicaux,...) ou en investissement (travaux, équipements biomédicaux lourds,...) et toutes les familles d'achat sont concernées.

Processus achat :

· Préparation du marché, l'identification et l'opportunité du besoin, relève de chaque établissement partie au GHT. En effet, l'identification des besoins est réalisée en lien avec les prescripteurs concernés, par domaine d'achat. Chaque établissement partie se prononce donc en opportunité sur ses besoins qu'il a la charge d'exprimer.

· Passation du marché, toutes les phases de passation du marché sont assurées par l'établissement support au compte des établissements parties d'un même GHT. Ces phases concernent :

o La consolidation de l'ensemble des besoins,

o L'élaboration de la stratégie d'achat,

o La rédaction du dossier de consultation des entreprises (DCE),

o La mise en concurrence,

o L'analyse des offres, la sélection, le choix du fournisseur et la notification du marché.

· Exécution du marché, toutes les phases d'exécution (sauf les avenants) sont assurées, par chaque établissement partie et couvrent :

o La gestion et émission des commandes passées au titre des marchés,

o La vérification du service fait,

o La liquidation et le mandatement des factures relatives aux prestations accomplies

o Le traitement de 1er niveau des litiges concernant les commandes (interfaces avec clients internes soignant et exploitant, échanges avec fournisseurs...).

o La clôture des marchés,

o La mise en oeuvre éventuelle des garanties courant après la clôture d'un marché

La répartition des compétences concernant les processus achat peut être résumée de la manière suivante :

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery