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Fonction achat mutualisée des GHT.


par Ahamadou THIAM
Ecole des hautes études en Santé Publique - Master 2 : Analyse et management des établissements de Santé 2017
  

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V.5 Recommandations de la gouvernance de la fonction achat :

Du fait de la diversité des acteurs de l'achat et de leur dispersion géographique entre établissements support et parties, il est recommandé de piloter la fonction achat en mode projet et de mettre en place une instance pérenne de coordination opérationnelle et stratégique : le Comité de Coordination Achat.

Le comité de coordination achat pourrait se réunir plusieurs fois par an et aurait pour mission de mettre en oeuvre la feuille de route stratégique achat, de piloter et coordonner les principaux axes de la fonction achat, à savoir :

· la mise en place de la politique achat du GHT,

· le suivi de la feuille de route pluriannuelle de la fonction achat mutualisée,

· le pilotage de la performance et du reporting achat,

· la production opérationnelle des marchés et la gestion de la convergence des marchés

· la mise en place de la fonction achat cible,

· Suivre l'avancement du Plan d'Actions Achats (prise de décision sur nouvelles actions à mettre en place,

· Suivre et analyser le tableau de bord de la fonction achat,

· Analyse des points critiques,

· Décision sur actions correctives,

· Suivre l'avancement de la feuille de route de convergence des marchés du GHT,

Il est précisé que la convergence des marchés1 sera initiée le 1er janvier 2017 avec un objectif de convergence des marchés au 31 décembre 2020. À cette échéance, tous les marchés actifs auront pu être instruits par la fonction achat mutualisée du GHT.

Le comité de coordination des achats pourrait éventuellement assurer le lien vers le comité stratégique GHT auquel il présente les principales orientations de la fonction achat, sa feuille de route opérationnelle et les actions et évolutions clés de la fonction achat.

V.6 L'impact sur les ressources humaines et économiques :

Il est évident que la mise en place de la fonction achat commune puisse engendrer des impacts conséquents notamment au niveau de la ressource humaine.

En effet, l'éclatement des plusieurs directions locales en une direction commune au sein du GHT, a permis :

·

de réduire considérablement le nombre d'ETP (équivalent en temps plein) affecté à la fonction achat, d'où la réalisation des économies budgétaires,

· de bénéficier des expertises au sein de chaque établissement du GHT,

· la montée en compétence des acteurs de la fonction achat,

Cependant, ces impacts n'ont pas que des effets positifs, ils ont également une portée négative, notamment :

· sur la question de devenir des directeurs d'achat des établissements parties, qui perdent logiquement leur grade de directeur car il ne peut avoir qu'un seul directeur d'achat au niveau GHT.

· des inconvénients liés à la mobilité, des agents rattachés ou mis à disposition, géographiquement, auprès de l'établissement support,

· les turnovers ou de changement de poste des acteurs de la fonction achat qui sont souvent à l'origine des démissions.

La mise en place de la fonction achat commune entrainera également un impact économique majeur pour les GHT, d'une part, à grâce à une réduction de nombre des agents lié à la fonction achat et d'autre part, à grâce aux leviers de gains sur achat notamment, la massification des besoins (effet volume ce qui entraine une réduction des prix sur achat).

Néanmoins, si la fonction achat commune est une source génératrice des gains pour les GHT, elle en est de moins pour les petites et moyennes entreprises (PME), qui ne seront pas forcement en capacité de répondre aux besoins exprimés par le GHT à cause de l'effet volume, car on ne parle plus d'un besoin exprimé par établissement mais plutôt par le GHT.

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery