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Fonction achat mutualisée des GHT.


par Ahamadou THIAM
Ecole des hautes études en Santé Publique - Master 2 : Analyse et management des établissements de Santé 2017
  

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VI. Travail d'investigation :

VI.1 Méthodologie de l'enquête :

VI.1.1 Le choix de l'entretien :

Tout d'abord il est indispensable de préciser que j'ai choisi la méthode par entretiens en présence physique dans la mesure où il s'agit du type d'enquête qui permet le recueil d'informations particulièrement adaptées pour investiguer un sujet peu connu voire même méconnu dans le milieu hospitalier mais également de recueillir le sens que les acteurs de la

fonction achat donne à leurs métiers, leur système de valeurs et la lecture qu'ils ont de leur propres expériences.

Ensuite, il m'est paru nécessaire voire impératif d'effectuer deux types d'entretiens afin de répondre à deux problématiques.

En effet, dans le cadre de ce mémoire, il me semble indispensable de savoir « Quel est l'impact des GHT sur la fonction achat hospitalière ? »

? La mise en place de la fonction achat commune dans le cadre des GHT, a engendré un changement radical des pratiques ordinaires de la fonction achat hospitalière, notamment avec le transfert des compétences des établissements parties du GHT au profit de l'établissement support. A partir du 1er Janvier 2018, ce dernier sera le seul compétent à signer des marchés. Quelle organisation type mise en place face à ce changement ? Quel accompagnement au changement ? Quel avenir pour les acteurs de la fonction achat des établissements parties ?

? La fonction achat mutualisée étant encore un sujet nouveau dans les hôpitaux, il était nécessaire d'avoir un retour d'expériences des structures (les services publics de l'Etat, les collectivités territoriales, les opérateurs économiques, les entreprises publiques et privées...) qui ont déjà mis en place une mutualisation de la fonction achat afin que les GHT puissent en tirés profit.

Ainsi, il m'est paru judicieux d'élaborer deux types de guide d'entretiens semi directifs (entretien I et entretien II) :

? Le premier (entretien I), destiné aux acteurs ayant une expérience sur la mutualisation de la fonction achat, notamment les directeurs des achats qui ont une vision plus large et un esprit plus critique. Ces derniers pourront, d'une manière objectivée, faire une analyse entre la situation avant et après la mise en place de la fonction achat mutualisée, savoir également quelle p-value apportée par la fonction achat mutualisée.

? Le deuxième (entretien II), est plutôt destiné aux acteurs de la fonction achat hospitalière, aux juristes des marchés publics au sein des hôpitaux, aux opérateurs économiques, aux chargés de mission de la DGOS,...afin d'avoir leurs sentiments, sur la nouvelle fonction achat commune des GHT, les textes juridiques notamment concernant la passation obligatoire des marchés par l'établissement support.

Cette méthodologie permet notamment de disposer, à travers ces deux types d'entretiens, de retour d'expériences riches avec des connaissances, des représentations et des positionnements différents.

Le choix de type d'entretien employé a été celui de l'entretien semi-directif, dans la mesure où les personnes interviewées se voient accorder un espace d'échanges tout en étant guidé à travers des thèmes, ce qui permet une plus grande spontanéité et une liberté d'expression.

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"Ceux qui rêvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rêvent de nuit"   Edgar Allan Poe