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L'entrainement visuel par le programme "gym des yeux" sur Nintendo DS

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par Adnane EL GHAZY
Institut Provincial d'Enseignement de Promotion Sociale de Herstal - GRADUAT Optique - Optométrie 2007
  

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longitudinales et forment un V à angle aigu; les autres internes, sont dites circulaires et forment également un V, mais à angle obtus (Rochen, 1952) [figure4].

Figure4: a. la disposition des fibres du muscle ciliaire longitudinal externe et circulaire interne. b. Coupe du corps ciliaire et de la zonule. (Figure de E. Lütjen-Drecoll). L : cristallin ; I : iris ; C : cornée ; CS : canal de schlemm ; MC : muscle ciliaire ; S : sclère ; TP : tendon élastique Postérieur du muscle ciliaire ; EC : réseau élastique de la Choroïde, fibre (1) longitudinales externes, (2) réticulaire, (3) circulaires internes.

Lorsque le muscle ciliaire est relâché, il maintient les fibres radiaires de la zonule cristallinienne sous tension. Celles-ci exercent alors une traction centrifuge sur l'équateur et la périphérie de la capsule du cristallin; elles aplatissent ainsi les courbures de celui-ci, principalement l'antérieure.

Lorsque, à l'inverse, le muscle ciliaire se contracte, il relâche sa tension sur les fibres de la zonule; le cristallin n'étant plus soumis à leur traction peut alors, grâce à son élasticité et en particulier à celle de sa capsule (Fincham, 1937), prendre une forme plus sphérique: il augmente principalement sa courbure antérieure. De l'état de désaccommodation, à celui de d'accommodation maximale, les rayons de courbure antérieure et postérieure du cristallin passent respectivement de 10 à 6 mm et de 6 à 5,5. Accessoirement, la pression que l'iris en myosis exerce sur le cristallin accentue encore sa courbure antérieure. L'augmentation inégale des courbures, nettement plus forte pour la courbure antérieure, déplace le centre optique du cristallin vers l'avant; l'effet optique de celui-ci s'en trouve augmenté.

À cela s'ajoute qu'en se contractant, le corps ciliaire dont le point fixe est l'éperon scléral se déplace légèrement vert l'avant; il entraîne avec lui le cristallin, augmentant encore l'effet optique de celui-ci. Du fait du relâchement de la zonule, le cristallin subit en outre l'effet de la pesanteur et se déplace très légèrement vers le bas, mais sans que cela ait une répercussion optique. Ces changements de forme et accessoirement de position du cristallin sont désignés par le terme «accommodation externe»; celle-ci représente les deux tiers de l'accommodation totale [figure5].

Echographie du corps ciliaire et la zonule

1. Désaccommodation 2. Accommodation

Figure5: l'accommodation externe. a. schémas du muscle ciliaire. b. Echographies(Figure de K. Ludwig) : sujet de 29 ans, 1. désaccommodant, fibres zonulaires tendues, 2. accommodant, fibres zonulaires relâchées et corps ciliaire épaissi.

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