3.5.2. Profil pathologique des
personnes âgées
Les personnes âgées souffrent de pathologies
liées à l'altération physiologique. Ces pathologies sont
pour la plupart d'entre elles chroniques. La pluralité de ces
pathologies explique aisément l'importance d'une nécessité
de suivi et d'accompagnement de cette catégorie spéciale de
patients. Dans la population étudiée au CHUB, nous avons
noté la forte prévalence des affections broncho-pulmonaires et de
l'appareil génito-urinaire, signes d'une grande
vulnérabilité bactérienne et d'une diminution de la
capacité épuratoire bien connus à cet âge.
3.5.3. Nombre de
médicaments prescrits en gériatrie au CHUB
Les ordonnances prescrites aux patients interviewés
contenaient en moyenne 2.07#177;1.2 médicaments ; allant de un
à sept médicaments par personne. Ceci montre qu'il n'y a pas
d'abus de prescriptions multiples chez ces personnes. Aussi, les classes
pharmacologiques des médicaments prescrits concordent avec les
prévalences pathologiques observées. En effet, les
médicaments anti-infectieux dominent la prescription, puis les
antalgiques /antipyrétiques /AINS et les médicaments du
système cardiovasculaire. Ces derniers sont considérés
comme les plus à risques.
3.5.4. Type d'informations
reçues par les patients
Des recommandations spécifiques visant à attirer
l'attention des personnes âgées sont nécessaires pour
minimiser les risques. En effet le médecin, le pharmacien et d'autres
professionnels ont un rôle à jouer en mettant à disposition
une information fiable et claire, aidant le patient à participer
activement aux traitements.
Cependant, dans notre étude, les informations
données aux patients sur leurs traitements médicamenteux sont
pratiquement limitées sur la dose et l'horaire de prise. Les mêmes
constatations ont été relevées dans d'autres études
faites dans divers centres hospitaliers du Rwanda sur des populations non
sélectives (Mukaziyane, 2007 ; Ndayisaba, 2003 ; Ntigurirwa,
2004). Ces études ont en fait montré aussi l'absence
d'information sur les effets secondaires des médicaments et interactions
médicamenteuses. Ailleurs, Amgad et al. 2005 ont constaté dans
leur étude que les informations sur le nom et le motif de prescription
restent très pauvres. Le bon usage du médicament exige au patient
qui en est entièrement responsable, de connaître les principes de
prise de médicament afin de mieux les respecter ce qui permet
d'éviter des erreurs de prise. Cependant en comparant l'étendue
de l'information reçue à celle recommandée, on
dénote une insuffisance d'information et par conséquent un
mauvais état de communication patient -prescripteur ou dispensateur. Le
principal bénéficiaire qu'est le patient se trouve
dépourvu d'un service de qualité du médecin ou pharmacien
lorsque ses médicaments lui sont prescrit et délivrés. Les
facteurs mis en causes sont : le nombre élevé de consultants
par jour et par conséquent le temps court de consultation et de
délivrance des médicaments (Mukazayire, 2007) ; manque de
législation statuant sur le droit du patient à
l'information ; manque d'intérêt de demander d'information de
la part des patients.
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