L'analyse des pratiques professionnelles: un moyen de "faire équipe"?

1.2.3. L'enquête next4

Cette étude, financée par la Commission européenne et menée dans 10 pays , porte sur la situation de travail et de vie des personnels soignants ainsi que des difficultés qu'ils rencontrent dans l'exercice de leur métier. En France, le projet est relayé sous le nom PRESST⁵ : l'échantillon ayant retourné les questionnaires compte 5376 soignants issus de 56 établissements de santé différents. Les premiers résultats ont été analysés et retranscrits dans un article publié pour les Archives des maladies professionnelles. (Estryn-Behar, et al.)

En premier lieu, il est nécessaire de spécifier que 15,1% des soignants (ASH, AS, IDE, IDE spécialisés et cadres) ont accès à des réunions pluridisciplinaires de manière régulière et 23,2% de manière ponctuelle. Ces résultats viennent appuyer le constat réalisé au sein de l'établissement marseillais cité précédemment. Seul un pourcentage restreint de soignants dispose d'espace de dialogue réunissant l'ensemble du personnel dans leur exercice quotidien.

Parmi la population d'infirmiers interrogée, seulement 38,5% d'entre eux estiment pouvoir
discuter en détail de questions professionnelles (informations sur les protocoles, les

3 Le terme vision est employé au sens de « point de vue, avis, opinion ». Il désigne également « la représentation mentale que l'on se fait d'une réalité ». (Rey, 1998)

4 Nurse's Early Exit Study, http://www.presst- next.fr/SESMAT/

5 Promouvoir en Europe Santé et satisfaction des Soignants au Travail.

équipements, l'évolution du diagnostic et de l'état médical et psychologique des patients). Lorsqu'il s'agit de questions d'ordre psychologique, le pourcentage diminue à 27%.

Or, « l'insuffisance de travail en équipe, de la communication et du partage des décisions dans un environnement stressant est apparu comme un des facteurs clés » (Le nezet, et al., 2006)⁶ du turn-over du personnel soignant au sein des établissements de santé. Le désir d'abandon de la profession « tous les jours » ou « plusieurs fois par semaine » s'élèvent à 7,9% chez les IDE. Si l'on ajoute ceux qui y pensent plus ou moins souvent, le pourcentage s'élève à 47,6%.

Le manque de communication et de travail en équipe sont une véritable « plaie » pour les établissements de santé qui assistent à une « hémorragie » de leur personnel soignant. De plus en plus d'études sont publiées sur ce sujet : certaines établissent le lien entre communication et turn-over, d'autres s'attachent à l'évaluation des procédures mises en place au sein des services de soins pour améliorer la communication et la collaboration au sein des équipes. Que pouvons-nous en retenir?