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Enfants vivant avec VIH : profil épidemio - clinique et thérapeutique. Cas du centre d'excellence UNILU.

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par Hermann TAMUBANGO KITOKO
Université de Lubumbashi - Docteur en Medecine  2014
  

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Enfants vivants avec VIII suivis au CE- Unilu

I

EPIGRAPHE

Si je dis aux autres enfants [que je suis malade], ils vont me négliger. Si un camarade me demande quelque chose et que je lui donne, l'autre va dire : « Non ! Il ne faut t'approcher de cette fille-là, elle a le sida ! » [...] C'est ma maman qui m'a dit cela. Elle m'a dit de ne pas dire que je prends les médicaments, mais moi j'ai su que c'était le sida. J'ai vu ça sur un bout de papier ! (anonyme, sept ans et demi)

Fabienne HEJOAKA, Burkinafaso, 2012.

Enfants vivants avec VIII suivis au CE- Unilu

II

DEDICACE

A toi Dieu tout puissant tout honneur et toute gloire pour les merveilles que tu ne cesses d'accomplir dans ma vie ; toi qui as donné un sens à mon existence même lorsque tout espoir s'envolait.

A toi mon cher papa KITOKO ABELI Barnabé et toi ma chère maman NGUMBI AZIZA Joséphine ; toute votre richesse c'est vos enfants que nous sommes. En nous vous avez bâti des édifices immuables. Trouvez à travers ce travail une consolation pour toutes les peines que vous avez ressenties ; qu'il soit pour vous une source de joie.

A vous grands frères Gaston KILINDE Feruzi, Dieudonné SWEDI et Martin AMISI pour tant de conseils que nous avons reçu de

vous, vous qui n'avez pas hésité un seul instant à nous secourir et nous

prêter main forte moralement, spirituellement et financièrement ; recevez la joie de notre fruit qu'est ce travail.

A vous mes frères et soeurs, les KITOKO : Antoinette NGUMBI, Joseph RAMAZANI, Hubert KAFEKE, Kitabel KITOKO, Jean-Claude KAMANA, Daniel MBARUKU et à vous mes oncles, tantes, cousins, cousines, neveux et nièces trouvez dans ce travail mon

affection pour vous et un chemin d'exemple tracé devant vous.

A vous enfants séropositifs, pour qu'un jour le soleil se lève et que vous ne soyez plus infectés par ce virus, nous ferons de notre mieux. Tant qu'il y a la vie, il y a toujours de l''espoir.

A tous je dédie ce travail

Hermann TAMUBANGO

Enfants vivants avec VIH suivis au CE- Unilu

III

AVANT-PROPOS

Des élections s'organisent maintenant en République Démocratique du Congo, la révolution de la modernité prônée par le chef de l'Etat se vit ; ici on construit des routes, là on réhabilite des écoles et là encore on installe des cabines électriques. Le développement de la RDC compte sur l'effort tant collectif qu'individuel. Il s'avère sans doute qu'en dépit de l'union matérielle, sentimentale et morale, ce développement repose particulièrement sur la capacité de réflexion des congolais eux-mêmes.

A la fin du deuxième cycle de Médecine le programme académique prévoit que tout étudiant doit présenter une monographie de fin d'études. C'est un exercice qui approuve sa maturité scientifique et son esprit critique face la réalité du vécu afin de le lancer dans le domaine de la recherche. Pour ce faire en élaborant ce travail nous pensons avoir répondu à ce devoir. Le présent travail est les résultats de notre endurance depuis l'enfance, mais surtout à la fin de ce cycle. En tant que chercheur débutant, l'élaboration de ce travail ne nous a pas été facile. Nous tenons donc à remercier tous ceux qui, de près ou de loin, nous ont assisté pour sa réalisation et sans le concours desquels il n'aurait vu jour.

Nous remercions tout particulièrement le Chef Travaux docteur YABA Antoniki à qui revient à juste titre le mérite de ce travail ; d'un bout à l'autre vous avez accepté d'assurer la direction de ce travail malgré vos occupations multiples. Vous nous avez toujours accueillis avec grande sympathie et bienséance tout le long de ce travail. Votre disponibilité et modestie, vos conseils et votre rigueur méthodologique ont été précieux et déterminants pour la réalisation de ce travail. Veuillez trouver à travers cette page le témoignage de notre profonde gratitude. A vous nous réservons une mention particulière.

Nos remerciements s'adressent également à tout le corps professoral de la faculté de Médecine. Nous sommes des nains que vous avez juchés sur vos épaules, vous géants de la Médecine qui avez vécu et appris cet art avant nous. Aujourd'hui vous nous l'avez appris à votre tour, nous pouvons soigner les malades non parce que nos connaissances soient plus aigües mais tout simplement parce que vous avez accepté de nous élever de toute votre hauteur gigantesque. Merci pour l'art que vous nous avez appris ; nous l'enseignerons aussi à vos fils.

Nous exprimons les mêmes sentiments à nos parents. Vous êtes allés au-delà de vos ressources pour qu'un jour je sois couronné médecin. Merci pour ce sacrifice et que cet honneur soit le votre.

Nos remerciements à la famille Amisi, la famille Kilolo, la famille Sanga, la famille

Enfants vivants avec VIH suivis au CE- Unilu

IV

Muganza et à maman Manda Albertine. Pour votre soutien au moment le plus crucial de notre parcours universitaires. Nous sommes arrivés à ces résultats grâce à l'amour paternel que vous avez manifesté à notre égard.

Nous remercions également le professeur Mwembo Tambwe Albert, pour ses conseils et son soutien financier tout le long de notre parcours et surtout en cette fin de cycle.

Notre sympathie à nos amis et compagnons de lutte avec qui, nuit et jour, à n'importe quelle circonstance de peine ou de joie, avons toujours été ensemble. Nous citons : Etienne Muganza, Rosie Pombo, Josué Katoy, Jacques Mundeke, Lilie Samusong, Christian Pfiti, Linda Tartibu, Francis Tshibala, Bolis Paluku, Léonard Pakama, Wanga Matthieu Franc Kahozi, Noel Kabamba, Bushiri Kasala, Marleine Kalunga, Lysette Nyembo, Muyumba Albert. La liste n'est pas exhaustive.

A tous nous exprimons notre profonde gratitude

Hermann TAMUBANGO

Enfants vivants avec VIH suivis au CE- Unilu

V

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"L'ignorant affirme, le savant doute, le sage réfléchit"   Aristote