II. RESULTATS
1. RESULTATS
GENERAUX
Tableau 1 :
caractéristiques sociodémographiques de l'échantillon,
effectif et pourcentage
|
Variable
|
Caractéristiques
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Sexe
|
|
|
|
|
Féminin
|
291
|
60,25
|
|
Masculin
|
192
|
39,75
|
|
Age
|
|
|
|
|
= 40 ans
|
57
|
11,80
|
|
>40 ans
|
426
|
88,20
|
|
Zone d'origine
|
|
|
|
|
Kabare
|
94
|
19,46
|
|
Kalehe
|
26
|
5,38
|
|
Mwenga
|
100
|
20,70
|
|
Walungu
|
190
|
39,34
|
|
Shabunda
|
25
|
5,18
|
|
Uvira
|
14
|
2,90
|
|
Idjwi
|
11
|
2,28
|
|
Fizi
|
10
|
2,07
|
|
Autres
|
13
|
2,69
|
|
Ethnie
|
|
|
|
|
Shi
|
328
|
67,91
|
|
Rega
|
106
|
21,95
|
|
Fuliru
|
17
|
2,69
|
|
Tembo
|
13
|
2,69
|
|
Autres
|
19
|
3,73
|
|
Adresse actuelle
|
|
|
|
|
Bagira
|
18
|
3,73
|
|
Ibanda
|
326
|
67,49
|
|
Kadutu
|
82
|
16,98
|
|
Kabare
|
26
|
5,38
|
|
Autres
|
29
|
6,24
|
|
Niveau d'étude
|
|
|
|
|
Primaire ou moins
|
319
|
66,05
|
|
Diplôme d'Etat
|
120
|
24,84
|
|
Etudes supérieurs
|
44
|
9,11
|
|
Catégorie professionnelle
|
|
|
|
|
Ouvrier
|
16
|
3,31
|
|
Ménagère
|
176
|
36,44
|
|
Commerçant
|
73
|
15,11
|
|
Employé
|
40
|
8,28
|
|
Cadre
|
16
|
3,31
|
|
A la retraite
|
31
|
6,42
|
|
Autres
|
131
|
27,12
|
|
Personnel soignant
|
|
|
|
|
Médecins spécialistes
|
4
|
4,08
|
|
Médecins généralistes
|
24
|
24,49
|
|
Infirmier A1
|
18
|
18,37
|
|
Infirmier A2
|
29
|
29,59
|
|
Infirmier A3
|
8
|
8,16
|
|
Diététicien
|
0
|
0
|
|
Autres
|
15
|
15,31
|
Tableau 2 :
Caractéristiques liées à la maladie et à la prise
en charge
|
Variable
|
Caractéristique
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Type du Diabète
|
|
|
|
|
Type I
|
68
|
14,08
|
|
Type II
|
415
|
85,92
|
|
Ancienneté
|
|
|
|
|
= 1 an
|
60
|
12,42
|
|
1-5 ans
|
218
|
45,13
|
|
6-10 ans
|
120
|
24,84
|
|
11-15 ans
|
44
|
9,11
|
|
16-20 ans
|
26
|
5,38
|
|
21-25 ans
|
13
|
2,69
|
|
> 25 ans
|
2
|
0,41
|
|
Traitement actuel
|
|
|
|
|
ADO
|
335
|
69,36
|
|
Insulinothérapie
|
132
|
27,33
|
|
MHD seules
|
15
|
3,11
|
|
Sans traitement
|
1
|
0,20
|
|
Rupture du traitement
|
|
|
|
|
Oui
|
258
|
53,42
|
|
Non
|
225
|
46,58
|
|
Recours au traitement traditionnel
|
|
|
|
|
Oui
|
353
|
73,08
|
|
Non
|
130
|
26,92
|
|
Couverture de soins de santé
|
|
|
|
|
Oui
|
19
|
3,93
|
|
Non
|
464
|
96,07
|
|
IMC (kg/m2)
|
|
|
|
|
<19
|
39
|
8,07
|
|
19-24,9
|
212
|
43,89
|
|
25-29,9
|
154
|
31,88
|
|
30-34,9
|
59
|
12,22
|
|
35-39,9
|
14
|
2,90
|
|
= 40
|
5
|
1,04
|
|
Association de diabétiques
|
|
|
|
|
Oui
|
239
|
49,48
|
|
Non
|
244
|
50,52
|
|
Détenir un lecteur de Glycémie
|
|
|
|
|
Oui
|
147
|
30,43
|
|
Non
|
336
|
69,57
|
|
Entendre parler de l'HbA1c
|
|
|
|
|
Oui
|
5
|
1,13
|
|
Non
|
437
|
98,87
|
|
Formation sur le Diabète
|
|
|
|
|
Oui
|
317
|
68,61
|
|
Non
|
145
|
37,39
|
|
ATCD d'Hypoglycémie
sévère
|
|
|
|
|
Oui
|
129
|
27,04
|
|
Non
|
281
|
58,91
|
|
Je ne sais pas
|
67
|
14,05
|
2. RESULTATS
DESCRIPTIFS
Tableau 3 :
Répartition des patients selon le sexe
|
Sexe
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Féminin
|
291
|
60,25
|
|
Masculin
|
192
|
39,75
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
Le sexe féminin avait constitué la
majorité de notre population à 60,25% (291 patientes), contre
39,75% de sexe masculin, avec un sexratio F/H de 0,66.
Tableau 4 :
Répartition selon l'âge
|
Tranche d'âge
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
<40 ans
|
57
|
11,80
|
|
>40 ans
|
426
|
88,20
|
|
Total
|
483
|
100,0
|
La tranche d'âge la plus concernée, est celle ayant
un âge supérieur à 40 ans, à hauteur de 88,20% de
notre population.
Tableau5 : Répartition des patients
selon l'âge et le sexe
|
Sexe
|
Sex-ratio
|
Total
|
|
Féminin
|
Masculin
|
|
Age
|
=40 ans
|
29
|
28
|
0,96
|
57
|
|
>40 ans
|
262
|
164
|
0,62
|
426
|
|
Total
|
291
|
192
|
0,66
|
483
|
Tableau 6 : Répartition des patients
selon la zone d'origine
|
Zone d'origine
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Fizi
|
10
|
2,07
|
|
Goma
|
2
|
0,41
|
|
Idjwi
|
11
|
2,28
|
|
Kabare
|
94
|
19,46
|
|
Kabinda
|
1
|
0,21
|
|
Kalehe
|
26
|
5,38
|
|
Katanga
|
2
|
0,41
|
|
Malembankulu
|
1
|
0,21
|
|
Maniema
|
4
|
0,83
|
|
Mwenga
|
100
|
20,70
|
|
Province Orientale
|
2
|
0,41
|
|
Shabunda
|
25
|
5,18
|
|
Uvira
|
14
|
2,90
|
|
Walikale
|
1
|
0,21
|
|
Walungu
|
190
|
39,34
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
39,34 % de nos patients sont originaire du territoire de Walungu,
suivis de ceux de Mwenga à 20,70 % et ceux de Kabare à 19,46
%.
Tableau 7 : Répartition des patients
selon l'ethnie
|
Ethnie
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Bakaro
|
1
|
0,21
|
|
Bangubangu
|
3
|
0,62
|
|
Basonge
|
1
|
0,21
|
|
Bembe
|
6
|
1,24
|
|
Budu
|
1
|
0,21
|
|
Fuliru
|
17
|
3,52
|
|
Luba
|
2
|
0,41
|
|
Munyamulenge
|
2
|
0,41
|
|
Mupende
|
1
|
0,21
|
|
Mutembo
|
13
|
2,69
|
|
Nande
|
1
|
0,21
|
|
Rega
|
106
|
21,95
|
|
Shi
|
328
|
67,91
|
|
Soko
|
1
|
0,21
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
Les Shi viennent en première position avec 67,91 %
suivis des Rega avec 21,95 %.
Tableau 8 : Répartition des patients
selon la résidence
|
Résidence
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Bagira
|
18
|
3,73
|
|
Fizi
|
1
|
0,21
|
|
Goma
|
5
|
1,04
|
|
Ibanda
|
326
|
67,49
|
|
Kabare
|
26
|
5,38
|
|
Kadutu
|
82
|
16,98
|
|
Kalehe
|
3
|
0,62
|
|
Kalemie
|
1
|
0,21
|
|
Kinshasa
|
1
|
0,21
|
|
Lemerha
|
1
|
0,21
|
|
Maniema
|
2
|
0,41
|
|
Mudaka
|
1
|
0,21
|
|
Mwenga
|
4
|
0,83
|
|
Shabunda
|
2
|
0,41
|
|
Uvira
|
2
|
0,41
|
|
Walungu
|
8
|
1,66
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
|
|
|
67,49 % résident dans la commune d'Ibanda, lorsque le
reste de notre population réside dans les communes voisines (Bagira et
Kadutu), dans les territoires de la province du Sud-Kivu ainsi que dans
d'autres provinces de la RDC.
Tableau 9 : Répartition des patients
selon le niveau d'étude
|
Niveau d'étude
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Certificat d'étude primaire ou moins
|
319
|
66,05
|
|
Diplôme d'état
|
120
|
24,84
|
|
Etudes supérieures
|
44
|
9,11
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
66,05 % de notre populationont un niveau d'étude
primaire ou moins, lorsque 24,84 % ont un niveau secondaire et seulement 9,11
%ont un niveau supérieur.
Tableau 10 : Répartition des
patients selon la profession
|
Profession
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Ouvrier
|
16
|
3,31
|
|
Ménagère
|
176
|
36,44
|
|
Commerçant
|
73
|
15,11
|
|
Employé/agent de l'état
|
40
|
8,28
|
|
Cadre ou profession intellectuelle
|
16
|
3,31
|
|
Retraite
|
31
|
6,42
|
|
Autres
|
131
|
27,12
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
La profession la plus retrouvée est celle
ménagère à 36,44 % suivie du groupe d'autres professions
à 27,12 %.
Tableau 11 : Répartition des
patients selon les autres professions
|
Autres professions à préciser
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Aucune
|
84
|
64,12
|
|
Chauffeur
|
2
|
1,53
|
|
Cordonnier
|
1
|
0,76
|
|
Creuseur
|
1
|
0,76
|
|
Cultivateur
|
20
|
15,27
|
|
Elève
|
6
|
4,58
|
|
Etudiant
|
2
|
1,53
|
|
Religieux
|
14
|
10,69
|
|
Tradipraticien
|
1
|
0,76
|
|
Total
|
131
|
100,00
|
64,12% sont sans aucune profession, lorsque lescultivateurs
constituent 15,27% de notre population quand 0,76% se reconnait
tradipraticien.
Tableau 12 : Répartition des
patients selon l'antécédent familial de
Diabète
|
Antécédent familial de Diabète
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
256
|
53,00
|
|
Non
|
207
|
42,86
|
|
Je ne sais pas
|
20
|
4,14
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
53,00 % de notre population reconnaissent avoir un
antécédent familial de Diabète, contre 42,86 % qui ne le
reconnaissent paslorsque 4,14 % ignorent une quelconque notion
d'antécédent de Diabète familial.
Tableau 13 : Répartition des
patients selon le mode de découverte du Diabète
|
Circonstance de découverte du
Diabète
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Soif, polyurie et amaigrissement
|
296
|
61,28
|
|
Malaise ou coma
|
88
|
18,22
|
|
Problème cardiaque, rénal,
neurologique
|
26
|
5,38
|
|
Au cours ou après une grossesse
|
13
|
2,69
|
|
Fortuite
|
44
|
9,11
|
|
Autres
|
16
|
3,31
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
Le mode de découverte du Diabète le plus
rencontré est celui caractérisé par la polyurie,
polydipsie et amaigrissement à 61,28 %, suivi de celui
caractérisé par l'apparition des malaises ou un coma à
18,22 % lorsque la découverte fortuite du Diabète est d'ordre de
9,11 % de notre population.
Tableau 14 : Répartition des
patients selon les autres modes de découverte du
Diabète
|
Autres modes de découverte
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
468
|
96,89
|
|
Après consultation pour dlr
épigastre
|
1
|
0,21
|
|
Après une maladie de choléra
|
1
|
0,21
|
|
Asthénie physique
|
3
|
0,62
|
|
Au cours d'un traitement
|
1
|
0,21
|
|
Examen ophtalmologique
|
1
|
0,21
|
|
Infection urogénitale
|
2
|
0,41
|
|
Intoxication aux produits indigènes
|
1
|
0,21
|
|
Paludisme
|
1
|
0,21
|
|
Post intervention chirurgicale
|
2
|
0,41
|
|
Une plaie qui ne cicatrise pas
|
1
|
0,21
|
|
Urines sucrées
|
1
|
0,21
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
Tableau 15 : Répartition des
patients selon l'ancienneté du Diabète
|
Ancienneté du Diabète
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
= 1 an
|
60
|
12,42
|
|
1-5 ans
|
218
|
45,13
|
|
6-10 ans
|
120
|
24,84
|
|
11-15 ans
|
44
|
9,11
|
|
16-20 ans
|
26
|
5,38
|
|
21-25 ans
|
13
|
2,69
|
|
>25 ans
|
2
|
0,41
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
45,13 % de notre population, la majorité, avaientune
ancienneté évoluant entre un et cinq ans. La moyenne d'âge
d'ancienneté par rapport au Diabète est de 6,34 ans et un maximum
de 30 ans.
Tableau 16 : Répartition des
patients selon la période de diagnostic du Diabète
|
Période de diagnostic du
Diabète
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Pendant la grossesse
|
9
|
1,86
|
|
Votre enfance
|
1
|
0,21
|
|
Adolescence
|
15
|
3,11
|
|
Age adulte
|
442
|
91,51
|
|
Après un traitement ou affection
donnée
|
16
|
3,31
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
L'âge adulte constitue la période de diagnostic
du Diabète chez 91,51 % de notre population.
Tableau 17 : Répartition des
patients selon le type de Diabète sucré
|
Type de Diabète sucré
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Type I
|
68
|
14,08
|
|
Type II
|
415
|
85,92
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
Le Diabète type II constitue la majorité de cas
à 85,92 %.
Tableau 18 :Récapitulatifselon le
sexe, la tranche d'âge et le type de Diabète
|
Sexe
|
Diabète
|
|
Féminin
|
Masculin
|
Type I
|
Type II
|
|
Tranche d'âge
|
=40 ans
|
29
(6,00%)
|
28
(5,79%)
|
51
(10,55%)
|
6
(1,24%)
|
|
>40 ans
|
262
|
164
|
17
|
409
|
La tranche d'âge =40 ans concerne 11,80 % de notre
population, en touchant 29 patientes (6,00 %) contre 28 patients (5,79 %).
Tableau 19 : Répartition des
patients selon la couverture de soins de santé
|
Couverture de soins de santé
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Sans
|
464
|
96,07
|
|
Avec
|
19
|
3,93
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
La majorité de nos patients était sans
couverture de soins de santé, soit 96,07 %
Tableau 20 :Récapitulatif de la
couverture de soins de santépar rapport au sexe et à la
profession
|
Couverture de soins de santé
|
|
Sans
|
Avec
|
|
Sexe
|
|
|
|
|
Féminin
|
282
(58,38%)
|
9
(1,86%)
|
|
Masculin
|
182
(37,68%)
|
10
(2,07%)
|
|
Profession
|
|
|
|
|
Ouvrier
|
14
|
2
|
|
Ménagère
|
171
|
5
|
|
Commerçant
|
71
|
2
|
|
Employé
|
34
|
6
|
|
Cadre
|
15
|
1
|
|
A la retraite
|
30
|
1
|
|
Autres
|
129
|
2
|
Malgré qu'elles soient majoritaires dans notre
population, les femmes bénéficiant d'une couverture de soins de
santéne représentent que 1,86 % de la population
générale ; soit 47,36 % de la population
bénéficiant de cette couverture (19 patients), soit un sex-ratio
H/F de 0,9.
Tableau 21 : Répartition des
patients selon la fréquence de visites mensuellesauprès d'un
personnel soignant pour suivi de Diabète
|
Fréquence de visite
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Aucune
|
13
|
2,69
|
|
1
|
92
|
19,05
|
|
2
|
24
|
4,97
|
|
3
|
8
|
1,66
|
|
4
|
345
|
71,43
|
|
8
|
1
|
0,21
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
La fréquence de visites majoritaire est celle de quatre
visites mensuelles auprès d'un personnel soignant, soit une visite par
semaine, avec 71,43 %. La moyenne de visites mensuelles est de 3,21 avec un
maximum de 8 visites.
Tableau 22 : Répartition de patients
selon la prise des ADO
|
ADO
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
335
|
69,36
|
|
Non
|
148
|
30,64
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
69,36 % de notre population sont sous ADO
Tableau 23 : Récapitulatif du type
de Diabète et la prise d'ADO
|
Diabète
|
|
Type I
|
Type II
|
|
ADO
|
Oui
|
52
|
283
|
|
Non
|
16
|
132
|
Remarquons que de 335 patients sous ADO, 52 sont de Type I.
Tableau 24 : Répartition des
patients selon l'ancienneté de prise des ADO
|
Ancienneté de prise d'ADO
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
< 1 an
|
17
|
4,97
|
|
1-5 ans
|
189
|
55,26
|
|
6-10 ans
|
82
|
23,98
|
|
11-15 ans
|
29
|
8,48
|
|
16-20 ans
|
19
|
5,56
|
|
>20 ans
|
6
|
1,75
|
|
Total
|
342
|
100,00
|
L'ancienneté de 1-5 ans dans la prise d'ADO est
majoritaire dans notre population avec 55,26 %. La moyenne d'âge
d'ancienneté est de 5,82 ans avec un minimum de deux semaines et un
maximum de 29 ans.
Tableau 25 : Répartition des
patients selon l'Insulinothérapie
|
Insulinothérapie
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
132
|
27,33
|
|
Non
|
351
|
72,67
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
27,33 % est sous insulinothérapie.
Tableau26 : Répartition des patients
selon l'ancienneté de l'Insulinothérapie
|
Ancienneté de
l'Insulinothérapie
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
< 1 an
|
79
|
61,24
|
|
1-5 ans
|
38
|
29,46
|
|
6-10 ans
|
9
|
6,98
|
|
>10 ans
|
3
|
2,33
|
|
Total
|
129
|
100,00
|
L'ancienneté inférieure à un an d'une
insulinothérapie est majoritaire à 61,24 %
Tableau 27 : Récapitulatifs de
l'insulinothérapie selon le sexe et la profession
|
Sexe
|
|
Féminin
|
Masculin
|
Total
|
|
Insuline
|
Oui
|
80
(16,56%)
|
52
(10,76%)
|
132
(27,32%)
|
|
Non
|
211
(43,68%)
|
140
(29,98%)
|
351
(72,67%)
|
|
Sexe
|
Insuline
|
|
Féminin
|
Masculin
|
Oui
|
Non
|
|
Profession
|
Ouvrière
|
4
|
12
|
3
|
13
|
|
Ménagère
|
162
|
14
|
56
|
120
|
|
Commerçant
|
45
|
28
|
19
|
54
|
|
Employé
|
8
|
32
|
10
|
30
|
|
Cadre
|
5
|
11
|
1
|
15
|
|
A la retraite
|
4
|
27
|
9
|
22
|
|
Autres
|
63
|
68
|
34
|
97
|
16,56 % de patients sous insuline sont de sexe féminin,
contre 10,76 % de sexe masculin. Lorsqu'en général, 56 patients
sous Insulines sont de profession ménagère, 9 sont à la
retraite et 34 se regroupent dans la série autres professions ; sur
un total de 132 patients sous insulinothérapie.
Tableau 28 : Répartition des
patients selon le recours aux MHD seules
|
MHD seules
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
15
|
3,11
|
|
Non
|
468
|
96,89
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
3,11 % recourent uniquement aux MHD, sans usage
d'antidiabétiques.
Tableau 29 : Récapitulatif par
rapport à la PEC du Diabète sucré
|
Diabète sucré
|
|
Type I
|
Type II
|
|
ADO
|
|
|
|
|
Non
|
52
|
283
|
|
Oui
|
16
|
132
|
|
Insulinothérapie
|
|
|
|
|
Non
|
13
|
119
|
|
Oui
|
55
|
296
|
|
MHDseules
|
|
|
|
|
Non
|
65
|
403
|
|
Oui
|
3
|
12
|
De ce tableau, il ressort que 16 patients diabétiques du
type I sont sous ADO, lorsque 3 se contentent uniquement des MHD.
Tableau 30: Répartition des patients
selon l'accusé d'un retard d'adhésionà la prise en charge
médicale
|
Retard d'adhésion
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Aucun
|
78
|
16,14
|
|
> 1 an
|
331
|
68,53
|
|
1-2 ans
|
55
|
11,39
|
|
3-4 ans
|
9
|
1,86
|
|
5-6 ans
|
7
|
1,45
|
|
= 7 ans
|
3
|
0,62
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
Le retard d'adhésion au traitement médical
inférieur à un an a été observé chez 68,53 %
de notre population. Ce retard avait une moyenne de 0,40 ans avec un maximum de
9,9 ans.
Tableau 31 :
Répartition des patients selon l'IMC
|
IMC
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
<19
|
39
|
8,07
|
|
19-24,9
|
212
|
43,89
|
|
25-29,9
|
154
|
31,88
|
|
30-34,9
|
59
|
12,22
|
|
35-39,9
|
14
|
2,90
|
|
= 40
|
5
|
1,04
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
1,04 % de notre population présentent une
obésité morbide, lorsque 8,07 % sont en déficit
pondéral ou dénutrition.
Tableau 32 : Répartition des
patients selon l'annonce d'une maladie cardiovasculaire
|
Maladie cardiovasculaire
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Infarctus du myocarde
|
3
|
1,37
|
|
Crise cardiaque
|
5
|
2,28
|
|
Angine de poitrine
|
4
|
1,83
|
|
HTA
|
207
|
94,52
|
|
Total
|
219
|
100,00
|
94,52 % reconnaissaient hypertendus.
Tableau 33 : Répartition des
patients selon l'annonce d'une surcharge en cholestérol ou
triglycérides
|
Surcharge en cholestérol ou
triglycérides
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
64
|
15,50
|
|
Non
|
349
|
84,50
|
|
Total
|
413
|
100,00
|
15,50% avaient présenté une surcharge en
cholestérol
Tableau 34 : Répartition des
patients selon le mode de PEC de la surcharge en cholestérol ou
triglycérides
|
Mode de traitement
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Médicaments
|
9
|
14,06
|
|
Régime seul
|
45
|
70,31
|
|
Pas de traitement
|
10
|
15,63
|
|
Total
|
64
|
100,00
|
Malgré l'annonce d'une surcharge en cholestérol
ou triglycérides, 15,63 % n'observaient aucun mode de PEC de
celle-ci.
Tableau 35 : Répartition des
patients selon les complications
|
Complication
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Pied diabétique
|
25
|
5,18
|
|
Neuropathie diabétique
|
176
|
36,44
|
|
Troubles digestifs
|
57
|
11,80
|
|
Troubles érectiles/frigidité
|
222
|
45,96
|
|
Affection(s) rénale(s)
|
121
|
25,05
|
|
Affections oculaires
|
293
|
60,66
|
60,66 % présentent une affection oculaire
(rétinopathie diabétique) et 45,96 % affirment présenter
des troubles érectiles/frigidité sexuelle.
Tableau 36 : Récapitulatif des
troubles érectiles/frigidité selon le sexe
|
Sexe
|
|
Féminin
|
Masculin
|
Sex-ratio
|
Total
|
|
Troubles érectiles/ frigidité
|
Oui
|
157
|
104
|
0,66
|
261
|
|
Non
|
134
|
88
|
0,65
|
222
|
|
Total
|
291
|
192
|
0,66
|
483
|
Dansces troubles, le sexe féminin représente la
majorité avec une sex-ratio de 0,66.
Tableau 37 : Répartition des
patients selon la fréquentation des associations des
diabétiques
|
Fréquentation d'une association des
diabétiques
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
239
|
49,48
|
|
Non
|
244
|
50,52
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
50,52 % ne faisaient pas partie d'une quelconque association
des diabétiques.
Tableau 38 : Répartition des
patients selonla fréquentation des associations des
diabétiques
|
Association des diabétiques
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
ADP
|
124
|
51,88
|
|
ALCD(chez Ciza)
|
92
|
38,49
|
|
BDOM/FUNU Ier
|
1
|
0,42
|
|
Cahi
|
8
|
3,35
|
|
Ne sait pas
|
14
|
5,86
|
|
Total
|
239
|
100,00
|
L'association des diabétiques la plus
fréquentée est l'ADP avec un taux de 51,88 % suivi de celle
communément appelé Chez Ciza fréquentée à
38,49 %.
Tableau 39 : Répartition des
patients selon la présence d'autresmaladies
|
Autres maladies
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
229
|
47,41
|
|
Non
|
168
|
34,78
|
|
Je ne sais pas
|
86
|
17,81
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
En dehors du terrain diabétique, 47,41 %
présententd'autres maladies
Tableau40 : Répartition des patients
selon la recommandation médicale pour des exercices
physiques
|
Exercices physiques
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
361
|
74,74
|
|
Non
|
83
|
17,18
|
|
Il n'a rien dit
|
39
|
8,07
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
Aucune recommandation d'une activité physique n'a
été faite chez 17,18 % de notre population.
Tableau 41 : Répartition des
patients selon les recommandations médicalesen vue d'une perte
pondérale
|
Perte pondérale
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
133
|
27,54
|
|
Non
|
305
|
63,15
|
|
Il n'a rien dit
|
45
|
9,32
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
Seul 27,54 % avaient reçu une recommandation d'observer
une perte pondérale.
Tableau 42 : Répartition des
patients selon la consultation d'un diététicien
|
Consultation d'un diététicien
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
97
|
20,08
|
|
Non
|
386
|
79,92
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
79,92 % n'ont jamais consulté un
diététicien.
Tableau 43 : Répartition des
patients selon la détention d'un conseil verbal ou écrit sur la
diète
|
Conseils sur la diète
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
224
|
46,38
|
|
Non
|
259
|
53,62
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
53,62 % n'ont pas bénéficié d'aucun
conseil verbal ni écrit par rapport aux mesures
diététiques liées au Diabète.
Tableau 44 : Répartition des
patients selon la détention d'un lecteur de glycémie
|
Lecteur de glycémie
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
147
|
30,43
|
|
Non
|
336
|
69,57
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
69,57 % ne possèdent pas de lecteur de glycémie
pour leur auto suivi.
Tableau 45: Répartition des patients
selon l'antécédent d'hypoglycémie
sévère
|
Hypoglycémie sévère
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
131
|
27,12
|
|
Non
|
284
|
58,80
|
|
Je ne sais pas
|
68
|
14,08
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
27,12 % ont déjà présenté une
hypoglycémie sévère, lorsque 14,08 % ignorent les
manifestations decet antécédent.
Tableau 46 : Répartition des
patients selon la fréquence de survenue d'une Hypoglycémie
sévère
|
Fréquence Hypoglycémie
sévère
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
1
|
46
|
36,51
|
|
2
|
22
|
17,46
|
|
3
|
27
|
21,43
|
|
4
|
10
|
7,94
|
|
5
|
4
|
3,17
|
|
6
|
2
|
1,59
|
|
Plusieurs fois
|
15
|
11,90
|
|
Total
|
126
|
100,00
|
36,51 % ont déjà présenté une
hypoglycémie sévère une seule fois et une moyenne de 2,76
fois.
 Tableau 47 : Répartition des patients selon
la connaissance de l'Hémoglobine glyquée
|
Connaissance HbA1c
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
5
|
1,04
|
|
Non
|
478
|
98,96
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
98,96 % n'ont jamais entendu parler de l'HbA1c, contre 1,04 %
qui en a déjà entendu parler.
Tableau 48 :
Répartition des patients selon la connaissance de la récente
valeur de l'HbA1c
|
Valeur HbA1c
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
17
|
1
|
50,00
|
|
2
|
1
|
50,00
|
|
Total
|
2
|
100,00
|
Seules deux patients connaissaient leur dernier taux
d'HbA1c
Tableau 49 : Répartition des
patients selon le mode d'administration de l'insuline
|
Administration de l'insuline
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Moi-même
|
63
|
40,65
|
|
Infirmier(e)
|
72
|
46,45
|
|
Entourage
|
20
|
12,90
|
|
Total
|
155
|
100,00
|
Chez 12,90 %, l'administration de l'insuline est faite par
l'entourage du patient, lorsqu'elle est faite par un personnel soignant chez
46,45 %.
Tableau 50 : Répartition des
patients selon l'oubli d'administration de l'insuline
|
Oublier injection d'insuline
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Jamais
|
84
|
50,60
|
|
Moins d'une fois par mois
|
24
|
14,46
|
|
Au moins une fois par mois
|
23
|
13,86
|
|
Au moins une fois par semaine
|
35
|
21,08
|
|
Total
|
166
|
100,00
|
21,08 % oublie au moins une fois par semaine l'administration
de l'insuline.
Tableau 51 : Répartition des
patients selon l'oubli d'administration des ADO
|
Oublier de prendre ADO
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Jamais
|
161
|
49,69
|
|
Moins d'une fois par mois
|
31
|
9,57
|
|
Au moins une fois par mois
|
74
|
22,84
|
|
Au moins une fois par semaine
|
58
|
17,90
|
|
Total
|
324
|
100,00
|
17,90 % oublie au moins une fois par semaine l'administration
des ADO.
Tableau 52 : Répartition des
patients selon la satisfaction par rapport àla
glycémie
|
Satisfaction par rapport à la
glycémie
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Tout à fait
|
185
|
38,30
|
|
Pas vraiment
|
217
|
44,93
|
|
Pas du tout
|
81
|
16,77
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
44,93 % dit ne pas être vraiment satisfait de sa
glycémie, lorsque 16,77 %ne l'est pas du tout.
Tableau 53 : Répartition des
patients selon la compréhension de la manière de prendre le
traitement
|
Compréhension de la prise du
traitement
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Tout à fait
|
336
|
69,57
|
|
Pas vraiment
|
117
|
24,22
|
|
Pas du tout
|
30
|
6,21
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
24,22 % ne comprend pas vraiment la manière de prendre
le traitement, lorsque 6,21 ne le comprend pas du tout.
Tableau 54 : Répartition des
patients selon la facilité de prendre quotidiennement le
traitement
|
Facilité de prendre le traitement
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Tout à fait
|
253
|
52,38
|
|
Pas vraiment
|
200
|
41,41
|
|
Pas du tout
|
30
|
6,21
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
|
|
|
41,41 % estime qu'il n'est vraiment pas facile de prendre
quotidiennement le traitement, lorsque 6,21 % ne le trouve pas du tout
facile.
Tableau 55 : Répartition des
patients selon la compréhension du régime alimentaire
diabétique
|
Compréhension régime
alimentaire
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Tout à fait
|
342
|
70,81
|
|
Pas vraiment
|
106
|
21,95
|
|
Pas du tout
|
35
|
7,25
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
21,95 % ne comprend pas vraiment le régime alimentaire
diabétique, lorsque 7,25 % ne comprend pas du tout ce régime.
Tableau 56 : Répartition des
patients selon la facilité d'observer quotidiennement le régime
alimentaire diabétique
|
Facilité d'observer le régime
diabétique
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Tout à fait
|
231
|
47,83
|
|
Pas vraiment
|
180
|
37,27
|
|
Pas du tout
|
72
|
14,91
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
37,27 % n'ont pas la facilité d'observer le
régime alimentaire diabétique.
Tableau 57 : Répartition des
patients selon l'observation d'une rupture du traitement médical
(fenêtre thérapeutique)
|
Rupture du traitement
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
258
|
53,42
|
|
Non
|
225
|
46,58
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
53,42 % ont déjà observé une rupture du
traitement, dont les causes sont reprises ci-dessous :
Tableau 58 : Répartition des
patients selon la causede ruptures du traitement médical (fenêtre
thérapeutique)
|
Causes de ruptures
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Problème financier
|
239
|
92,64
|
|
Non disponibilité des produits
|
11
|
4,26
|
|
Abstention
|
8
|
3,10
|
|
Total
|
258
|
100,00
|
92,64 % observe la rupture du traitement médical pour
des raisons financières, lorsque 4,26 % accuse la
non-disponibilité des produits dans leurs milieux.
Tableau 59 : Répartition des
patients selon recours au traitement traditionnel (indigène)
|
Recours au traitement traditionnel
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
353
|
73,08
|
|
Non
|
130
|
26,92
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
De nos patients, 73,08 % avoue avoir déjà
recouru à un traitement traditionnel contre le Diabète.
Tableau 60 : Répartition des
patients selon le bénéfice d'une formation à propos du
Diabète
|
Bénéfice d'une formation sur le
Diabète
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
143
|
29,61
|
|
Non
|
340
|
70,39
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
70,39 % de notre population n'a jamais
bénéficié d'une formation sur le Diabète
Tableau 61 : Répartition des
patients selon le mode de formation à propos du
Diabète
|
Mode de formation
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Seul
|
3
|
2,10
|
|
Formation en groupe
|
92
|
64,34
|
|
Avec un Médecin
|
15
|
10,49
|
|
Avec un Infirmier
|
33
|
23,08
|
|
Total
|
143
|
100,00
|
64,34 % avait bénéficié d'une formation
en groupe, lorsque 2,10 % l'avait fait seul.
Tableau62 : Répartition des patients
selon la facilité de consulter un personnel soignant en cas de
nécessité
|
Facilité de consulter
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Facilement
|
310
|
64,18
|
|
Difficilement
|
141
|
29,19
|
|
Très difficilement
|
32
|
6,63
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
29,19 % de notre population dit consulter (contacter)
difficilement un personnel soignant en cas de nécessité, lorsque
6,63 % consulte très difficilement.
Tableau 63 : Répartition des
patients selon leur appréciation sur la suffisancedu temps leur
consacré par le personnel soignant
|
Suffisance du temps
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Tout à fait
|
325
|
67,29
|
|
Pas vraiment
|
140
|
28,99
|
|
Pas du tout
|
18
|
3,73
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
67,29 % qualifie de suffisant le temps consacré par le
personnel soignant à leur endroit.
Tableau 64 : Répartition des
patients selon l'utilité des conseils reçus auprès d'un
personnel soignant
|
Utilité des conseils reçus
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Tout à fait
|
363
|
75,16
|
|
Pas vraiment
|
109
|
22,57
|
|
Pas du tout
|
11
|
2,28
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
75,16 % dit recevoir des conseils utiles de la part du
personnel soignant
Tableau 65 : Répartition des
patients selon l'abord des problèmes préoccupants, avec personnel
soignant
|
Abord des problèmes
préoccupants
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Tout à fait
|
317
|
65,63
|
|
Pas vraiment
|
122
|
25,26
|
|
Pas du tout
|
44
|
9,11
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
65,63 %aborde avec le personnel soignant les problèmes
qui les préoccupent.
Tableau 66 : Répartition du
personnel soignant selon le bénéfice d'une formation à
propos du Diabète après leur sortie de
l'école.
|
Formation à propos du Diabète
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
11
|
11,22
|
|
Non
|
87
|
88,78
|
|
Total
|
98
|
100,00
|
Seul 11,22 % du personnel soignant avait
bénéficié d'une formation sur le Diabète
après leur sortie de l'école.
Tableau 67 : Répartition du
personnel soignant selon le niveau de formation
|
Niveau de formation
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Médecin spécialiste
|
4
|
4,08
|
|
Médecin généraliste
|
24
|
24,49
|
|
Infirmier A1
|
18
|
18,37
|
|
Infirmier A2
|
29
|
29,59
|
|
Infirmier A3
|
8
|
8,16
|
|
Diététicien
|
0
|
0,00
|
|
Autres
|
15
|
15,31
|
|
Total
|
98
|
100,00
|
Le corps médical intervenant dans la PEC du
Diabète occupe 28,57 % du personnel soignant. Remarquons que dans les
structures intéressées par notre étude, aucun
diététicien n'a été répertorié.
Tableau 68 : Répartition du
personnel soignant selon le recyclage de connaissance à propos du
Diabète
|
Recyclage sur le Diabète
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
4
|
4,08
|
|
Non
|
94
|
95,92
|
|
Total
|
98
|
100,00
|
Seul 4,08 % du personnel soignant avait déjà
bénéficié d'un recyclage de connaissance sur le
Diabète.
Tableau 69 : Répartition selon
l'avis du personnel soignant sur le bénéfice d'une PEC
multidisciplinaire des diabétiques
|
PEC multidisciplinaire des Diabétiques
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
21
|
21,88
|
|
Non
|
75
|
78,13
|
|
Total
|
96
|
100,00
|
78,13 % ne bénéficie pas d'une PEC
multidisciplinaire, selon l'avis du personnel soignant.
Tableau 70 : Répartition du
personnel soignant selon le mode de rendez-vous avec les patients
|
Mode de rendez-vous avec les patients
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Collectif
|
68
|
77,27
|
|
Individuel
|
20
|
22,73
|
|
Total
|
88
|
100,00
|
Les rendez-vous entre personnel soignant et patients se font
sous mode collectif à 77,27 %
Tableau 71 : Répartition selon
l'avis du personnel soignant sur l'information de l'entourage de patients sur
la conduite à tenir en cas d'urgence
|
Entourage informé sur la CAT en cas
d'urgence
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Non
|
63
|
58,88
|
|
Oui
|
44
|
41,12
|
|
Total
|
107
|
100,00
|
Selon le personnel soignant, seul 41,12 % de l'entourage de
patients est informé sur la conduite à tenir en cas d'urgences
liées au Diabète.
Tableau 72 : Répartition des
patients selon la valeur glycémique au moment de
l'enquête
|
Groupe glycémique
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Hypoglycémie
|
3
|
0,62
|
|
Glycémie normale
|
109
|
22,57
|
|
Hyperglycémie
|
371
|
76,81
|
|
Total
|
483
|
100,00
|
0,62 % avait présenté une Hypoglycémie,
lorsque 76,81 % avait présenté une hyperglycémie.
Tableau 73 : Résumé des
examens paracliniques réalisés auprès de notre
population
|
Paramètres
|
Effectif
|
Minimum
|
Maximum
|
Moyenne
|
|
Glycémie
|
483
|
50
|
595
|
197,12
|
|
HbA1C
|
29
|
2
|
24
|
10,10
|
|
Créatinine
|
59
|
25
|
2718
|
177,69
|
|
Na
|
38
|
121
|
168
|
141,50
|
|
Ca
|
42
|
1
|
3
|
2,10
|
|
K
|
39
|
3
|
8
|
4,69
|
|
Na
|
38
|
121
|
168
|
141,50
|
|
Mg
|
38
|
0
|
2
|
1,00
|
|
Cholestérol
|
32
|
3
|
6
|
4,44
|
|
Triglycérides
|
32
|
1
|
6
|
2,00
|
|
LDL
|
33
|
1
|
4
|
2,48
|
|
HDL
|
34
|
1
|
5
|
1,47
|
La moyenne de la glycémie s'élève
à 197,12 mg/dl et une HbA1c avec une moyenne de 10,10 %
|
|
