III.4.5. Le traitement
adjuvant.
Le traitement associé comportait une
antibioprophylaxie, des antalgiques, des antibiotiques en dehors d'une
prophylaxie et sérum antitétanique.
Tableau 19:Le traitement
associé
|
Traitement
|
Nombre de cas
|
Pourcentage
|
|
Antibiotiques
|
Prophylactiques
|
40
|
100,00%
|
|
Non prophylactiques
|
16
|
40,00%
|
|
Antalgiques
|
40
|
100,00%
|
|
Sérum antitétanique
|
1
|
2,50%
|
L'antibioprophylaxie a été systématique
pour tous cas. L'antibiothérapie non prophylactique a été
administrés dans 16 cas. Cette antibiothérapie a
été donnée sur base de sites infectieux localisés
au cours de l'hospitalisation. L'antalgique a été donnée
dans les mêmes proportions que l'antibioprophylaxie. Le sérum
antitétanique n'a été donné que dans 1 cas (soit
2,50%), ce qui correspond au cas de traumatisme ouvert par balle.
Tableau 20:Traitement adjuvant
en fonction de la méthode de traitement
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Méthodes de traitement
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Traitement associé
|
|
Ap
|
A. N. P.
|
Antalgiques
|
S. A. T.
|
|
Cas ( % )
|
Cas ( % )
|
Cas ( % )
|
Cas ( % )
|
|
Orthopédiques
|
1 ( 2,50 )
|
1 ( 2,50 )
|
1 ( 2,50 )
|
1 ( 2,50 )
|
|
Arthroplastie
|
15 ( 37,50 )
|
6 (15,00 )
|
15 ( 37,50 )
|
-
|
|
Ostéosynthèse
|
24 ( 60,00 )
|
9 ( 22,50 )
|
24 ( 60,00 )
|
-
|
Ap : Antibioprophylaxie ; A. N. P : Antibiothérapie
non prophylactique ;
S. A. T : sérum antitétanique.
Tous les types de traitements adjuvants sont retrouvés
dans toutes les méthodes de traitement à l'exception du
sérum antitétanique.
III.4.6. La
rééducation
Un de nos patients a eu une luxation de la prothèse
deux fois ; elle n'a pas fait de rééducation. 39 patients ont
fait la rééducation parmi lesquels une patiente est
décédée en hospitalisation.
La majorité de nos patients (89,74%) a fait 21
à 40 séances de rééducation. La moyenne est de
34,26 séances. Les extrêmes sont 3 (une patiente qui est
décédée en hospitalisation) et 45 séances (une
patiente qui avait un trouble de l'équilibre).
Tableau 21:Répartition
selon la durée de la rééducation
|
Nombre de séances de
rééducation
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
1 à 20
|
2
|
5,12%
|
|
21 à 40
|
35
|
89.74%
|
|
> 41
|
2
|
5,12%
|
Tableau 22:Relation entre
nombre de séances de rééducation, méthodes de
traitement et siège de fracture
|
Type et siège de fractures
|
Nombre de séances de
rééducation
|
|
1 à 20
|
21 à 40
|
> 41
|
|
Effectif
|
Fractures cervicales (arthroplastie)
|
1
|
13
|
1
|
|
Fractures trochantériennes
|
Ostéosynthèse
|
1
|
21
|
1
|
|
Orthopédique
|
-
|
1
|
-
|
13 patients sur les 15 traités par arthroplastie
(86,66%) ont fait 21 à 40 séances de rééducation et
21/24 parmi les patients traités par ostéosynthèse
(87,50%)sont également dans le même intervalle.
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