5.3.3. Les résultats
Satisfaction des prestataires
Elle était acceptable au centre Bethesda et au CHD-MC
avec un score de 60%. Les raisons d'insatisfaction complète
évoquées par les prestataires étaient l'insuffisance du
matériel de prise en charge et de salles de travail, l'insuffisance de
professionnels qualifié et le manque d'équipement en
matériel informatique pour améliorer la recherche et la tenue des
dossiers de patients.
Nos résultats diffèrent de ceux retrouvés
par Sibomana qui, dans une évaluation sur "la qualité des
prestations des soins et services de santé maternelle et infantile dans
un contexte de financement basé sur la performancedans la zone sanitaire
Zogbodomey-Bohicon-Zakpota en 2014", avait trouvé que la satisfaction
des prestataires était bonne [42].
Satisfaction des PHM et/ou leur famille.
Notre étude avait montré que la qualité
des services offerts dans les centres était jugée satisfaisante
par 96,3% des patients et de leur famille. Ce résultat est meilleur
à celui de Abdramanequi,dans une étude sur la démarche
qualité en chirurgie orthopédique et traumatologique du C.H.U.
Gabriel TOURE en 2009 avait montré que 87% des patients se sont
déclarés satisfait de leur demande de prestation
[31]. Cette différence dans les résultats
pourrait s'expliquer par le fait que l'étude de Abdramane a porté
sur 30 patients, alors que la nôtre a porté sur 55 patients.
5.3.4. Comparaison de la qualité des services de
réadaptation médicale entre le centre Bethesda et le CHD-MC
La qualité globale des services de réadaptation
médicale offerts aux PHM a une mention "acceptable, invité
à s'améliorer". Les résultats avaient montré une
différence d'environ 5% entre le niveau de qualité des services
de RM au centre Bethesda et celle du CHD-MC. Les composantes "résultats
de PEC" et "structure de PEC" ont presque la même variation que la
qualité globale. Par contre, au niveau de la composante "processus de
prise en charge" c'est l'unité de rééducation
fonctionnelle du CHD-MC qui est plus cotée, avec une différence
de score de 3% environ par rapport au processus de prise en charge au centre
Bethesda.
La différence de niveau de qualité
constatée entre les deux centres suite à l'évaluation
pourrait être due au fait que le centre Bethesda, hormis le fait
d'être un centre confessionnel de référence, dispose de
deux spécialités (la kinésithérapie et
l'orthopédie). Il dispose aussi d'assez de partenaires qui lui viennent
en appui par rapport aux équipements. Le CHD-MC, étant un
établissement public ; il se contente du financement de l'Etat pour
pouvoir équiper l'unité de rééducation
fonctionnelle et autres services apparentés.
Malgré l'absence de kinésithérapeutes
qualifiés au centre Bethesda, les résultats en
rééducation fonctionnellesont bien appréciés par
les clients. L'afflux des patients au centre Bethesda désertant d'autres
centres de réadaptation montre que la dimension humaine par la recherche
permanente de la satisfaction du patient est bien intégrée au
Centre Bethesda. Abordant dans le même sens, Row et al., dans
une étude, avaient démontré que la qualité des
soins dispensés par le personnel de santé ne dépend pas
uniquement de leur titre professionnel. Plusieurs autres facteurs tels que leur
motivation, leur satisfaction au travail, leur niveau de
rémunération, leur années d'expérience pouvaient
influencer les performances des prestataires de services
[29].
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