4.2.2. Analyse de la chaine de gestion des Déchets
Solides Biomédicaux
4.2.2.1 production
Les Déchets Solides Biomédicaux (DSBM) sont
produits dans toutes les unités ainsi que dans la cour du CMA. Les
différents types de déchets solides produits au CMA sont
quasiment les mêmes que le reste des CMA du Burkina Faso et sont entre
autres des déchets piquants et tranchants, des déchets
assimilables aux ordures ménagères, des déchets infectieux
(non piquants non tranchants), des déchets anatomiques, des
déchets pharmaceutiques, et des déchets radioactifs (MS, 2017).
Ces différents déchets sont essentiellement produits par les
unités/services de soins du CMA et les usagers. Les DSBM sont produits
dans toutes les unités ainsi que dans la cour du CMA. Mais le poids et
le volume de ses DSBM produits ne sont pas connus rendant difficile
l'évaluation des besoins en matériel et l'appréciation de
la qualité de la gestion des DSBM.
4.2.2.2. Tri
Photo 29 : Utilisation de poubelle de fortune.
Cliché NAMOUNTOUGOU T. août 2018
Photo 30 : DSBM abandonnés sur un Plateau de
soin
Cliché NAMOUNTOUGOU T. août 2018
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Photo 31 : Boîte contenant des aiguilles sur un
mur
Cliché NAMOUNTOUGOU T. août 2018
Malgré l'effort fait par le personnel soignant, le tri
des Déchets Solides Biomédicaux (DSBM) à la source n'est
pas toujours systématique. Certains matériels tels que les
cartons, les bidons vides utilisés comme boîtes de
sécurité ne sont pas conformes. En plus, les poubelles sont
utilisées sans sachets poubelles dans la majorité des
unités et sont souvent laissées sans couvercles dégageant
des odeurs nauséabondes qui attirent les mouches. Ce qui est source de
prolifération de certains germes pathogènes. On note une
négligence de certains agents dans le tri. Ils abandonnent les
déchets partout, et cela est dû à la charge de travail
médical élevé. Cette mauvaise pratique pourrait être
source d'infection et de blessures par les objets souillés. Une
étude réalisée par Mbaye Mbengue FAYE au Tchad en 2007
relevait également une négligence du tri, quelques fois
déplorables au niveau du personnel paramédical du fait de la
charge élevée du travail.
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4.2.2.3. Conditionnement
Le conditionnement étant destiné à
contenir les déchets de soins dans un réceptacle approprié
crée une barrière physique contre la propagation des
micro-organismes pathogènes qu'ils contiennent. Cependant, il n'est pas
adéquat au CMA de Nouna. Cette inadéquation est liée entre
autres à la fréquente rupture de sachets poubelles, à la
non maitrise du système de codage par le personnel ainsi que
l'insuffisance du personnel formé sur la gestion des DSBM. Cela entrave
la bonne gestion du système de gestion des DSBM au CMA de Nouna.
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