III. Enquête exploratoire
L'enquête exploratoire se fait à partir
d'entretiens. Ces entretiens de recherche sont des outils d'investigation
scientifique ayant pour but de recueillir oralement des informations sur la
thématique questionnée au préalable. Ainsi, ici, ils
auront pour objectif de recueillir les pratiques et les représentations
des infirmiers pour vérifier mon hypothèse selon laquelle dans le
cadre d'un soin, le patient cesserait d'être objectivé dès
lors que le consentement recueilli par le soignant est libre et
éclairé.
III.1. Présentation de l'enquête
III.1.1 Choix et formulation
Cette enquête de recherche me permet de passer d'une
opinion à une réalité professionnelle observée ou
décrite sur le terrain. Autrement dit, les entretiens comparent la
pratique à la théorie. Mon objectif est de connaître les
représentations des soignants sur le corps dans leurs soins. De cette
manière, je souhaite savoir quelles sont les différentes
pratiques des soignants pour humaniser au mieux les patients et s'ils ont
été confronté au « patient objet ». Enfin, j'ai
pour but de savoir si la notion de consentement a une place dans cette
pratique, auquel cas il est intéressant de découvrir les
manières utilisées par les soignants pour l'introduire dans leurs
soins.
Il s'agit d'interviewer des infirmiers diplômés
d'état travaillant auprès de patients adultes car nous cherchons
à connaître la recherche du consentement réalisée
par des infirmiers. Le consentement de l'adulte et de l'enfant n'étant
pas le même, il est nécessaire, au regard de mon cadre conceptuel,
d'interviewer des infirmiers exerçant auprès de patients adultes
pour ne pas fausser les résultats.
C'est ainsi que j'ai choisi l'entretien semi-dirigé
pour questionner les professionnels de santé. En effet, cet entretien
est partiellement structuré et me permet de poser des questions ouvertes
de façon à laisser le professionnel s'exprimer sur ses
représentations. J'ai donc rédigé cinq questions suivant
les thèmes abordés dans mon cadre de référence
notamment sur le corps, l'autonomie et le consentement. La particularité
est que la dernière question s'adapte aux dires de l'interviewé
en fonction des notions qu'il a introduit tout au long de l'entretien
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Pour m'organiser lors de mes entretiens, j'ai
élaboré une grille d'entretien1 validée par ma
référente de mémoire. Cette grille me permet d'avoir un
support afin de garder un fil conducteur lorsque je pose mes questions et prend
des notes. Ma première question porte sur le parcours professionnel de
l'infirmier de façon à connaître ses expériences
avec les adultes. La deuxième question concerne la représentation
du corps. J'ai rédigé trois questions de relance au cas où
elle ne serait pas comprise ou la réponse serait incomplète. Les
trois autres questions suivent la même méthode. A propos de
l'instrumentalisation du corps, mon questionnement a pour objectif de savoir si
l'infirmier est sensible à ce concept et s'il l'a rencontré sur
le terrain. Pour la notion d'autonomie, la question a pour but de
connaître le degré et la manière de prise en compte de
l'autonomie dans les soins du patient. Cette approche me permet de comprendre
la considération du pouvoir de décision du patient par
l'infirmier et la façon dont il l'estime. Enfin, la dernière
question dépend des réponses amenées par
l'interviewé : soit il a parlé du consentement ou en a fait
allusion grâce à différentes expressions comme «
autorisation » ou « permission » soit il ne l'a jamais
introduit. L'objectif est de savoir l'importance ou l'intérêt du
consentement que porte l'infirmier dans ses soins.
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