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Les activités réalisées à  la salle d'opération de gynécologie-obstétrique des cliniques universitaires de lubumbashi du 1 janvier 2017 au 31 decembre 2018 : fréquence des interventions, profil des patientes, profil des opérateurs et complications


par Trésor Kanonge Malenge
Université de Lubumbashi - Docteur en medecine  2019
  

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CHAPITRE V : DISCUSSION

V.1. FRÉQUENCE

Notre étude a rapporté une fréquence des interventions chirurgicales de 20.18% ; cette fréquence avoisine celle rapportée par Camara M.G. au Mali dans une étude à l'hôpital Nyanankoro Fomba de Segou où la fréquence avait varié entre 24.1% en 2001 et 18.2% en 2005 [16]. Coulibaly B. dans une étude à Bamako a rapporté une fréquence de 16.5% [17], Modibo T. dans une autre étude menée à Bamako a rapporté une fréquence de 12.5% [18], des fréquences proches de notre étude alors que Makwa S. a rapporté en 2015 une fréquence de 4.14% au complexe médical SNCC à Lubumbashi [19], ce qui est largement inférieur à la fréquence que nous rapportons dans notre étude.

Cette fréquence élevée des interventions chirurgicales est expliquée par le fait que les cliniques universitaires de Lubumbashi est un hôpital de troisième échelon et de ce fait un hôpital de référence pour tous les cas nécessitants une prise en charge urgente et dans un milieu spécialisé.

V.2.DONNÉES SOCIODÉMOGRAPHIQUES

V.2.1. Tranches d'âge

Les opérées étaient âgées en moyenne de 30.9 ans plus ou moins 8.22 dont 72.45% étaient dans la tranche d'âge comprise entre 19 ans et 35 ans.

L'âge moyen dans notre série avoisine celui rapportée par Togora M. qui dans son étude avait trouvé dans la tranche d'âge de 19 à35 ans 67.17% des patientes [20] et Makwa S. a rapporté dans son étude au complexe médical SNCC en 2015 70% des patientes dans la même tranche d'âge [19]. Cissé B. avait trouvé en 2008 dans la tranche d'âge de 20 à 29 ans 61.17% des patientes à Bamako au Mali [21]. Coulibaly M. a rapporté en 2007 à Koutila au Mali 76.7% des patietes dans la tranche d'age de 19 à39 ans [22]. Dissa L. et Diarra O. ont rapporté respectivement 24.2% et 34,4% dans la même tranche d'âge que notre étude [23, 24].

Les différentes études rapportent une plus grande répartition des patientes dans la tranche d'âge de 18 à 35 ans parce que celle-ci correspond à la période d'activité génitale où la survenue d'évènement nécessitant une intervention chirurgicale est la plus élevée.

V.2.2.Provenance

41.18% des patientes proviennent de la commune de Lubumbashi ce résultat est diffèrent de celui rapporté par Makwa S. dont l'étude réalisée au complexe médical SNCC 8.5% des patientes provenant de commune de Lubumbashi contre 39.0% provenant de la commune de Kampemba[19] ; ces différences sont dues à affluence des patientes vers le centre hospitalier se trouvant dans leur zone résidentielle.

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"Des chercheurs qui cherchent on en trouve, des chercheurs qui trouvent, on en cherche !"   Charles de Gaulle