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Aspect épidémiologique, clinique et thérapeutique du paludisme chez l'enfant de moins de cinq ans au sein du service de pédiatrie à  l' H.G.R.B. durant l'année 2018


par Aymar Cirimwami
Université officielle de Bukavu - Graduat 2018
  

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REMERCIEMENTS

Je ne saurais me taire devant l'abnégation et la charité de certaines personnalités sans qui ce travail ne saurait être réalisé.

Je leur exprime mes profonds sentiments de gratitude.

Tout d'abord à notre Tout-Puissant, pour toute force et persévérance nous investit tout au long du 1ercycle, gloire et louange vous soit rendu.

Mes vifs remerciements s'adressent plus particulièrement à Dr. FEZA BIANGA Viviane, quimalgré ses multiples charges, nous a respectivement dirigé et encadre dans la réalisation de ce travail et à travers elle, toutes les autoritésacadémiques de l'université officielle de Bukavu, spécialement nos formateurs de la faculté de médecine et pharmacie.

Nous remercions en outre tous ceux qui ont accompagné matériellement, financièrement et spirituellement durant notre vie académique.

Aux autorités de l'HGRB ou nous avons mené notre étude.

A tous ceux qui, de près ou de loin ont contribues à notre formation trouvent en ces lignes l'expression de notre reconnaissance.

CIRIMWAMI AKILIMALI Aymar

LISTE DE TABLEAUX ET FIGURE

Figure 1  : Répartition annuelle du paludisme

Tableau I  : Répartition de cas selon le sexe

Tableau II : Répartition de cas selon l'âge

Tableau III  : Répartition de cas selon la résidence

Tableau IV  : Répartition de cas selon le mode d'admission

Tableau V : Répartition de cas selon les motifs d'admissions

Tableau VI  : Répartition de cas selon les examens paracliniques

Tableau VII : Répartition de cas selon les complications

Tableau VIII  : Répartition de cas selon le traitement

Tableau IX : Répartition de cas selon l'évolution

LISTE DES ABBREVIATIONS

°C  :degréCelsius

%  : pourcent

Cfr  : confer

Etc.  :Etcétéra

G.E  : goutteépaisse

H.G.R.B. : Hôpitalgénéral de référence de Bagira

OMS  : Organisation mondiale de la sante

P. : Plasmodium

RDC  :République Démocratique du Congo

TDR  : test de diagnostic rapide

RESUME

Introduction et objectif

Le paludisme est une erythrocytopathie provoquée par un hématozoaire du genre plasmodium secondaire à une piqure d'un moustique, anophèle femelle. Il constitue un véritable problème de santé publique mondial, plus particulièrement en Afrique sub-saharienne où un enfant de moins de cinq ans meurt du paludisme toutes les 30 secondes. Et la RDC, plus spécifiquement la province du Sud-Kivu, n'est pas épargnée de cette macabre tragédie sanitaire. Raison pour nous avons mené cette étude visant à enrichir la littérature scientifique des données épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques par rapport au paludisme chez les enfants de moins de 5 ans.

Méthode

Notre étudedescriptive et transversale aexploité unetechniquedocumentaire. Elle porte sur 183 enfants ayant été hospitalisés pour paludisme dans le service de pédiatrie de l'Hôpital Général de Référence de Bagira au cours de l'année 2018.

Résultats

Surun total 484 enfants hospitalisés au sein du service de pédiatrie de l'HGRB, 183 avaient le paludisme comme diagnostic retenu, soit une fréquence 37,8%. Du point de vu épidémiologique, lemoi de décembre, la l'habitation dans le quartier Nyakavogo ainsi que la tranche d'âge 4-5 ans se sont révélés être des facteurs majorant le risque de développer la maladie. Lafièvre et lescéphalées sont les motifsde consultation les plus fréquemment retrouvés. Le traitement était principalement fait de la Quinine à 67,8%. Le taux de mortalité était de 4,9% contre 81,4% de guérison tandis que l'anémie est la complication la plus fréquente (78,7%).

Conclusion

Le paludisme de l'enfant de moins de 5 ans demeure une pathologieélevée au sein du service de Pédiatrie de l'HGR de Bagira, et l'anémie, responsable de la plupart de décès doit constituer une hantise pour tout Clinicien.

Mots clés ; paludisme, enfants, épidémiologie, clinique, traitement.

ABSTRACT

Introduction and purpose

Malaria is an erythrocytopathy caused by a haematozoon of the genus Plasmodium secondary to a bite of a mosquito, anopheles female. It is a real global public health problem, especially in sub-Saharan Africa where a child under five dies of malaria every 30 seconds. And the DRC, more specifically the province of South Kivu, is not spared from this macabre health tragedy. Reason for we conducted this study to enrich the scientific literature of epidemiological, clinical and therapeutic data with respect to malaria in children under 5 years.

Method

Our descriptive and transversal study exploited a documentary technic. It concerns 183 children who have been hospitalized for malaria in the pediatric ward of the Bagira Reference General Hospital during the year 2018.

Results

Of the total of 484 children hospitalized in the HGRB Pediatric Department, 183 had malaria as the selected diagnosis, with a frequency of 37.8%. From an epidemiological point of view, December self, Nyakavogo housing and 4-5 years of age were found to be factors that increased the risk of developing the disease. Fever and headache are the most common reasons for consultation. The treatment was mainly made of Quinine at 67.8%. The mortality rate was 4.9% against 81.4% cure while anemia is the most common complication (78.7%).

Conclusion

 Malaria for the children under 5 years of age remains a high pathology in the Bagira HGR pediatric ward, and anemia, which is responsible for most deaths, must be an obsession for any clinician.

Keywords;

Malaria, children, epidemiology, clinical, treatment.

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