CHAPITRE I. GENERALITE SUR
LE PALUDISME
I.1. DEFINITIONS DES QUELQUES
CONCEPTS
I.1.1 Paludisme
Le paludisme vient du latin « palus » qui
signifie « marais ».Il est synonyme du mot malaria qui
vient du latin « mal aria » qui signifie mauvais
air.(2)(15) Le paludisme est une erythrocytopathie due à un
hématozoaire, du genre plasmodium, transmis par la piqure d'un
moustique, l'anophèle femelle .On estime à plus de 2 milliards le
nombre de sujets exposes et seule dans l'Afrique ou la mortalité avait
été évalué à un millions par ans.(15)(16)
I.1.2. Vecteur
C'est un animal capable de transmettre une infection, ce dernier
est situé dans un autre embranchement à celui de l'organisme
qu'il doit infectée.(17)
I.1.3. Endémie
C'est la présence habituelle d'une maladie dans une
région donnée, et s'y manifeste d'une façon constante ou
qui en a le caractère et qui règne de façon continue ou
à des époques particuliers (17)
I.1.4. Epidémie
C'est une maladie accidentelle transitoire, infectieuse dans la
majorité de cas, qui attaque en un même temps un grand nombre de
personnes dans une même région (17)
I.1.5. Cycle évolutif
Le cycle évolutif est une succession des diverses phases
ou étapes de développement d'un organisme pour assurer sa
descendance à sa mort (17)
I.2. EPIDEMIOLOGIE
I.2.1 Les agents
pathogènes(18)
Les plasmodiums parasitent l'homme et lui transmet le
paludisme.
§ Plasmodium falciparum
.Ses caractéristiques sont les suivantes :
- ses gamètes sont allongées sous forme des bananes
ou cigares d'ou le nom de falciparum,
- son incubation est des 7 à 10 jours,
- il a été découvert par Weich en 1897
§ Plasmodium vivax
Ses caractéristiques :
- cette espèce parasite les hématies jeunes,
- la parasitemie dépasse rarement 2% des globules rouges
et la schizogonie érythrocytaire dure rarement plus de 48 heures,
- il a été découvert par Felliti et Grassl
en 1890.
§ Plasmodium malariae
Ses caractéristiques ;
- la schizogonie érythrocytaire de P. malariae dure 72
heures d'où la fièvre quarte et quelque fois des accès
intermittents.
- il ne parasite que les hématies vielles, ce qui fait la
différence avec d'autres plasmodiums,
- sa parasitemie atteint rarement voir difficilement 2% des
globules rouges,
§ Plasmodium ovale
Ses caractéristiques :
- son incubation dure 15 jours à plusieurs mois et sa
longévité est importante voir même 4 ans,
- la schizogonie érythrocytaire dure 48 heures,
- il parasite aussi les hématies jeunes comme le P. vivax,
la poly parasitisme est possible,
- il est responsable de la fièvre tierce
bénigne,
I.2.2. Le
vecteur(19)
Le vecteur du paludisme est l'anophèle femelle
infecté chez qui s'effectue le cycle sexué des plasmodies.La
transmission chez l'homme se fait par piqure.
La reproduction des anophèles exige du sang, de l'eau et
de la chaleur. Dans l'eau, les oeufs se transforment en larves puis en nymphes,
d'où naitra une nouvelle génération des adultes. Les
cycles aquatique une dure que 8 jours au minimum dans les pays tropicaux, il
peut parfois s'allonger jusqu'à un mois et plus dans le pays
tempères.
L'activité génitale des femelles oblige la chaleur
et l'humidité.Ce qui fait qu'en zone tempéré les
anophèles ne pondent qu'en été et en zone
équatorial, cette activité est permanente. Dans la zone
tropicale, la saison sèche limite la prolifération des
anophèles par la réduction du nombre des gites. Les males meurent
rapidement après la fécondation, et la femelle après un
mois. Elles chassent la nuit, et dans ce temps elles piquent les
mammifères.
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